ओंटारियोच्या बेघर लोकसंख्येवर, रूग्णालयातील कर्मचाऱ्यांवर रोखता येण्याजोग्या थंडीमुळे होणारे मृत्यू

गेल्या दोन हिवाळ्यात सात वेळा, डाउनटाउन टोरंटो रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागातील डॉक्टर, परिचारिका आणि कर्मचारी यांनी एक रुग्ण, बहुतेकदा जेन किंवा जॉन डो, थंडीमुळे मरण पावल्यानंतर काही क्षण मौन पाळले.

वैद्यकीयदृष्ट्या, हे गंभीर अपघाती हायपोथर्मिया म्हणून ओळखले जाते आणि ते सहसा शहराच्या बेघर लोकसंख्येवर परिणाम करते. सेंट मायकल हॉस्पिटलमधील कर्मचारी रस्त्यावर राहणाऱ्या अनेकांची काळजी घेण्यासाठी अग्रभागी आहेत.

हे दुःखद आणि कठीण काम आहे, असे ते म्हणतात.

“आम्ही केसच्या शेवटी थोडा विराम घेतो आणि फक्त कबूल करतो की येथे एक माणूस आहे, एक व्यक्ती आहे, ज्याचा समुदाय आहे, कोणीतरी प्रिय आहे,” डॉ. एव्हलिन डेल, आपत्कालीन विभागाचे डॉक्टर आणि ट्रॉमा डॉक्टर म्हणाले.

“ते जास्त नाही, पण मला वाटते की ते खूप पुढे जाईल.”

डेलने गंभीर हायपोथर्मिया असलेल्या रूग्णांचे पुनरुत्थान करण्यात खेदजनकपणे कौशल्य विकसित केले आहे. परंतु हॉस्पिटल हायपोथर्मियाचा अधिक बारकाईने अभ्यास करून त्याचा फायदा घेत आहे.

गेल्या दोन हिवाळ्यात हायपोथर्मियामुळे मृत्यूच्या उंबरठ्यावर असलेल्या चार लोकांना वाचवले आहे.

हायपोथर्मियाच्या सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये उपचार कसे करावे हे चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी डेलने हॉस्पिटलमधील एका प्रकल्पात पुढाकार घेतला आहे. ती एका टीमचा भाग आहे ज्यात इतर ER डॉक्टर आणि परिचारिका समाविष्ट आहेत.

टीम प्रत्येक रुग्णावर तासनतास काम करतात, ज्यामुळे आरोग्य-सेवा कर्मचाऱ्यांना खूप भावनिक फटका बसतो. त्यांनी ज्यांना वाचवले त्यांच्या आठवणी ते धरून राहतात आणि जे मेले त्यांच्याकडून शिकत आहेत.

ज्यांच्याकडे घर नाही त्यांच्यासाठी बऱ्याच टोरोंटो रुग्णालयांच्या आपत्कालीन खोल्या वास्तविक निवारा बनतात. कोणताही डॉक्टर रुग्णाला थंडीत सोडू इच्छित नाही, विशेषत: हिवाळ्याच्या मध्यभागी रात्री.

दररोज राष्ट्रीय बातम्या मिळवा

दररोज कॅनडाच्या बातम्या तुमच्या इनबॉक्समध्ये वितरित करा जेणेकरुन तुम्ही दिवसाच्या प्रमुख बातम्या कधीही चुकवू शकणार नाही.

म्हणून सेंट मायकल हॉस्पिटलने एक उपाय शोधला: जवळच्या निवारा, हेवनसह भागीदारी.

टोरंटोचे आश्रयस्थान सामान्यत: भरलेले असते, विशेषतः हिवाळ्यात, थंडीच्या रात्री 15,000 पेक्षा जास्त लोक उबदार असतात. पण आणखी शेकडो लोक बाहेर किंवा पार्किंगच्या ठिकाणी, सबवे स्टेशनवर आणि रस्त्यावरच्या गाड्यांवर झोपतात.

जानेवारीमध्ये तीन आठवड्यांच्या कालावधीत, हॉस्पिटल 51 रुग्णांना हेवनला पाठवू शकले जेणेकरून ते उबदार आणि सुरक्षित राहू शकतील. दोन महिन्यांत, त्यांनी 76 लोकांना उबदार राहण्यास मदत केली.

“ही एक आश्चर्यकारक भागीदारी आहे,” डेल म्हणाला.

हायपोथर्मिया-संबंधित मृत्यू संपूर्ण प्रांतात एक समस्या आहे. ऑन्टारियोच्या मुख्य कोरोनरच्या कार्यालयाने प्रदान केलेल्या डेटानुसार 2022 मध्ये हायपोथर्मियाशी संबंधित 90 मृत्यू झाले, गेल्या चार वर्षांतील सर्वाधिक संख्या. त्यापैकी सोळा लोक बेघर म्हणून ओळखले गेले.

हायपोथर्मियामुळे 2023 मध्ये 62 लोकांचा मृत्यू झाला, त्यापैकी नऊ जण बेघर मानले गेले आणि 2024 मध्ये 57 लोकांचा मृत्यू झाला आणि 11 लोक बेघर म्हणून सूचीबद्ध आहेत. गेल्या वर्षी, अशा 61 पैकी सहा मृत्यूंमध्ये बेघर म्हणून वैशिष्ट्यीकृत लोकांचा समावेश होता.

हे मृत्यू सरळ नाहीत, असे प्रांताचे मुख्य कोरोनर डॉ. डर्क ह्युयर यांनी सांगितले. हायपोथर्मिया ही भूमिका बजावत असताना, ड्रग्ज आणि अल्कोहोल विषारीपणा, तलाव आणि नद्यांमध्ये पडणे आणि बेघर होणे यासह इतर अनेक घटक असू शकतात, ते म्हणाले.

त्या गुंतागुंत असूनही, मृत्यू टाळता येण्याजोगे आहेत, ह्युयर म्हणाले.

“जेथे कोणतीही गोष्ट गैर-नैसर्गिक आहे जिथे संभाव्य प्रतिबंध आहे, तो नेहमीच चिंतेचा विषय असतो,” तो म्हणाला.

“आम्हाला वाटते की हा एक महत्त्वाचा सार्वजनिक सुरक्षेचा मुद्दा आहे आणि मला असे वाटते की हायपोथर्मिया, दुर्दैवाने, ओंटारियोमध्ये एक महत्त्वपूर्ण समस्या म्हणून ओळखली जाते.”

अलिकडच्या वर्षांत सर्दी-संबंधित दुखापतींमध्ये वाढ झाली आहे, असे सेंट मायकल हॉस्पिटलमधील एमएपी सेंटर फॉर अर्बन हेल्थ सोल्युशन्सचे फिजिशियन आणि संचालक डॉ. स्टीफन ह्वांग यांनी सांगितले.

ICES कडे असलेल्या प्रांतीय डेटाचा वापर करून, आरोग्य डेटा सेट ठेवणारी आणि त्याचे विश्लेषण करणारी एक ना-नफा, ह्वांगला हिवाळ्यापूर्वीच्या हिवाळ्याच्या तुलनेत गेल्या हिवाळ्यात बेघर लोकांकडून सर्दी-संबंधित दुखापतींच्या आपत्कालीन विभागात 46 टक्के वाढ झाल्याचे आढळले. तो थंड हिवाळा होता, परंतु दर वाढलेली इतर सर्वांमध्ये दिसून आली नाही, तो म्हणाला.

“आम्हाला माहित आहे की आश्रयस्थानांमध्ये लोकांसाठी पुरेशी जागा नसते आणि तापमानवाढ केंद्रे लोकांना दूर करणार नाहीत, परंतु ते वारंवार पॅक केले जातात,” ह्वांग म्हणाले.

त्याला असेही आढळले की 72 टक्के “हायपोथर्मिक घटना” -15 डिग्री सेल्सियस पेक्षा जास्त तापमान असताना घडतात.

थंड रात्री ग्रेग कुकला चिंता देतात.

टोरंटोच्या अभयारण्य मंत्रालयातील आउटरीच वर्कर, जे ड्रॉप-इन सेवा देतात परंतु निवारा नाही, असे वाटते की हिवाळ्यातील बराचसा भाग रस्त्यावर राहणाऱ्यांसाठी सुरक्षित आश्रयस्थान आणि उबदार जेवण प्रदान करण्याबद्दल नाही.

“हे अधिक तयारी आहे: तुमच्याकडे थर्मल सॉक्स आहेत का, तुमच्याकडे चांगली स्लीपिंग बॅग आहे का, तुम्ही रात्रभर ते कसे बनवणार आहात, काय योजना आहे?” तो म्हणाला.

टोरंटोच्या कुप्रसिद्ध पूर्ण निवारा प्रणालीमध्ये स्पॉट्स शोधणे अशक्य आहे आणि कुक म्हणाले की खरोखरच थंड रात्री, ते रस्त्यावर जाणाऱ्या लोकांना जागे राहण्यास, चालत राहण्यास, भुयारी मार्गावर जाण्यास किंवा रुग्णालयात जाण्यास सांगतात.

“एक कार्यकर्ता म्हणून, ते भावनिकदृष्ट्या कठीण आणि कठीण आहे, परंतु मी असा नाही जो दररोज रात्री माझ्या आयुष्याशी जुगार खेळतो कारण माझ्याकडे जाण्यासाठी उबदार जागा नाही,” कुक म्हणाला.

त्याने आणि त्याच्या सहकाऱ्यांनी लोकांना हिवाळ्याच्या दुसऱ्या धोक्यापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे हे शिकवण्यासाठी एक मॅन्युअल विकसित केले आहे: बर्न्स. बरेच लोक तंबू किंवा तात्पुरत्या घरात उबदार राहण्यासाठी आग लावतात, ज्यामुळे अपरिहार्यपणे गंभीर परिणामांसह काही अपघात होतात.

“दु:खाची गोष्ट म्हणजे उपाय सोपा आहे: निवारा आणि अधिक परवडणारी घरे,” कुक म्हणाला.

“मी हे लाखो वेळा सांगितले आहे, परंतु मी ते सांगत राहीन: प्रत्येकाला जगण्याचा अधिकार आहे. किमान, आपण थंडीमुळे लोकांना मारण्यापासून रोखले पाहिजे.”