हेल्थ कॅनडाने उपचारांसाठी डिझाइन केलेल्या पहिल्या औषधाला मान्यता दिली आहे प्रसुतिपश्चात उदासीनता.
झुरानोलोन, ब्रँड नावाखाली विकले जाते झुरझुवाही एक गोळी आहे जी दिवसातून एकदा 14 दिवसांसाठी घेतली जाते आणि तीन दिवसात नैराश्याच्या लक्षणांपासून मुक्त होऊ शकते.
बायोजेन द्वारे उत्पादित, हे औषध 2023 च्या उत्तरार्धापासून युनायटेड स्टेट्समध्ये वापरण्यासाठी मंजूर केले गेले आहे आणि यूके आणि युरोपियन युनियनमध्ये देखील अधिकृत आहे.
हेल्थ कॅनडाच्या वेबसाइटनुसार, गर्भधारणेदरम्यान किंवा नंतर पाचपैकी एका महिलेला नैराश्य किंवा चिंता विकाराचा अनुभव येतो.
झुरॅनोलोन हे मध्यम ते गंभीर प्रसुतिपश्चात नैराश्याने ग्रस्त महिलांसाठी स्वागतार्ह औषध आहे, असे डॉ. क्रिस्टल क्लार्क, प्रजनन मानसिक आरोग्यातील कॅनडा संशोधन अध्यक्ष आणि टोरोंटो येथील महिला महाविद्यालय रुग्णालयातील मानसोपचार तज्ज्ञ यांनी सांगितले.
निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर अँटीडिप्रेसंट्स बहुतेक वेळा प्रसुतिपश्चात उदासीनतेवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात, परंतु ते सहसा लवकर कार्य करत नाहीत आणि स्त्रियांना जास्त काळ त्यांच्यावर टिकून राहावे लागते, क्लार्क म्हणाले.
“जरी आमच्याकडे उपचाराचे पर्याय आहेत जे प्रसुतिपश्चात नैराश्य असलेल्या अनेकांसाठी प्रभावी ठरू शकतात, परंतु हे पहिले औषध असेल जे फक्त दोन आठवडे घ्यावे लागेल आणि काही दिवसांनी जलद सुरू होईल.”
SSRI अँटीडिप्रेसंट्स मेंदूच्या मूडशी संबंधित भागांमध्ये न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन अधिक उपलब्ध करतात.
झुरानोलोन हे ऍलोप्रेग्नॅनोलोनचे कृत्रिम रूप आहे – प्रोजेस्टेरॉन हार्मोनचे मेटाबोलाइट, जे गर्भधारणेदरम्यान चढ-उतार होते. औषध मेंदूतील गामा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड रिसेप्टर्सवर कार्य करते, जे मूड नियंत्रित करण्यात गुंतलेले असतात.
क्लार्क म्हणाले की, प्रसूतीनंतरच्या नैराश्याच्या लक्षणांच्या प्रारंभाशी हार्मोनल बदल जोडलेले आहेत.
क्लार्कने सांगितले की, दैनंदिन कामकाजातील दुर्बलतेच्या पातळीनुसार तीव्रतेचे मोजमाप करून, मध्यम ते गंभीर पोस्टपर्टम डिप्रेशनसाठी औषधाची शिफारस केली जाते.
साप्ताहिक आरोग्य बातम्या मिळवा
दर रविवारी तुम्हाला वितरीत केलेल्या ताज्या वैद्यकीय बातम्या आणि आरोग्य माहिती मिळवा.
उदासीन मनःस्थिती किंवा तीव्र मूड बदलणे, तीव्र चिंता किंवा पॅनीक अटॅक, तीव्र चिडचिड आणि राग, नालायकपणाची भावना, लज्जा किंवा अपराधीपणाची भावना, बाळाशी संबंध जोडण्यात अडचण आणि झोपेच्या अभावाच्या पलीकडे जबरदस्त थकवा, नवीन पालकांना सामान्यतः तोंड द्यावे लागते.
प्रसुतिपश्चात उदासीनता असलेल्या मातांना भूक न लागणे, अंथरुणातून उठण्यास त्रास होणे किंवा बाळाला मदत करत असताना देखील आंघोळ करणे किंवा कपडे घालणे कठीण होऊ शकते.
क्लार्कने सांगितले की, गंभीर प्रकरणांमध्ये, त्यांना जगायचे नाही असे विचार असू शकतात.
पोस्टपर्टम डिप्रेशन असलेल्या तिच्या अनेक रूग्णांना “त्यांच्यामध्ये काहीही चूक आहे याचा धक्का बसला आहे.”
“मी ऐकत असलेल्या काही टिप्पण्या आहेत, ‘म्हणजे, मला ही गर्भधारणा हवी होती, मी बाळाबद्दल उत्साहित आहे, मला इतके वाईट का वाटत आहे ते मला माहित नाही,” ती म्हणाली.
कॅनेडियन प्रेसला दिलेल्या ईमेलमध्ये, हेल्थ कॅनडाने सांगितले की त्यांनी बायोजेनच्या पुराव्याचे “सखोल पुनरावलोकन” केले आहे जे दाखवून दिले आहे की “औषध सुरक्षितता, परिणामकारकता आणि गुणवत्तेच्या सर्व निकषांची पूर्तता करते आणि हेतूनुसार वापरल्यास त्याचे फायदे त्याच्या जोखमीपेक्षा जास्त आहेत.”
त्या पुराव्याचा एक भाग म्हणजे नैदानिक चाचणी आहे ज्यामध्ये प्रसुतिपश्चात् उदासीनता असलेल्या 196 महिलांमधील लक्षणांमधील बदल मोजण्यासाठी उदासीनतेसाठी हॅमिल्टन रेटिंग स्केल वापरला गेला. 14 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा झुरॅनोलोन किंवा प्लेसबो गोळी घेण्यासाठी त्यांना यादृच्छिक केले गेले.
ज्यांनी औषध घेतले त्यांच्यामध्ये नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये “महत्त्वपूर्ण सुधारणा” होत्या, असे अभ्यासात म्हटले आहे. दोन आठवड्यांच्या उपचारानंतर प्राथमिक मोजमाप घेण्यात आले, परंतु काही महिलांची लक्षणे औषधोपचार सुरू केल्यानंतर तीन दिवसांनी लवकर सुधारली, असे त्यात म्हटले आहे.
संशोधकांनी 45 दिवसांनंतर अभ्यासातील सहभागींचा पाठपुरावा केला आणि लक्षणे कमी झाल्याचे आढळले.
हे परिणाम किती काळ टिकतील किंवा त्या कालावधीच्या पलीकडे नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये काही पुनरावृत्ती झाली असल्यास हे माहित नाही, क्लार्क म्हणाले, परंतु युनायटेड स्टेट्समधील रुग्ण औषधाने “चांगले काम करत आहेत” असे नमूद केले.
झुरानोलोन घेतलेल्या अभ्यासातील सहभागींमध्ये सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे तंद्री, चक्कर येणे, उपशामक औषध आणि डोकेदुखी.
बाळासाठी सुरक्षित आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी अधिक संशोधन होईपर्यंत औषध घेत असताना महिलांनी स्तनपान करू नये, क्लार्क म्हणाले.
संभाव्य तंद्रीमुळे, ती म्हणाली, बाळाची काळजी घेण्यास मदत करण्यासाठी पहिल्या काही दिवस स्त्रियांनी औषधाला कशी प्रतिक्रिया दिली हे दिसत नाही तोपर्यंत त्यांच्यासोबत कोणीतरी असणे ही चांगली कल्पना आहे.
डॉ. डेव्हिड सिल्व्हर, कॅम्प हिल, पा. येथील UPMC मधील स्त्रीरोग मनोचिकित्सक, एक वर्षापेक्षा जास्त काळ झुरॅनोलोन लिहून देत आहेत आणि ते म्हणाले की हे प्रसुतिपश्चात् उदासीनता उपचार शस्त्रागारात एक “अत्यंत महत्त्वाची भर” आहे कारण ते त्वरीत कार्य करते.
“जेव्हा तुमच्याकडे एखादी स्त्री असते जी ताबडतोब प्रसूतीनंतर नवजात बाळाची काळजी घेते, तेव्हा वेळच महत्त्वाचा असतो,” तो म्हणाला.
सिल्व्हर म्हणाले की सर्वोत्तम उपचार एसएसआरआय अँटीडिप्रेसंट किंवा झुरानोलोन आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तो त्याच्या रुग्णांच्या नैराश्याचे नमुने पाहतो.
“त्यांना भूतकाळात नैराश्याचे अनेक प्रसंग आले असतील आणि त्यांना नैराश्य आले असेल जे त्यांच्या गर्भधारणेपर्यंत टिकले असेल … (आणि) फक्त तिसऱ्या तिमाहीत किंवा प्रसूतीनंतर सुरू झाले नाही, तर त्यांना (ए) SSRI चा फायदा होऊ शकतो,” तो म्हणाला.
“दुसऱ्या बाजूला, जर कोणीतरी आले आणि ते गर्भधारणेदरम्यान उदासीन झाले नाही आणि नंतर अचानक तिसऱ्या तिमाहीत किंवा लगेचच प्रसूतीनंतर (त्यांना) ही स्पष्ट लक्षणे दिसली, तर माझ्यासाठी ती व्यक्ती आहे ज्यासाठी मी खरोखरच झुरानोलोनबद्दल विचार करत आहे.”
&कॉपी 2025 कॅनेडियन प्रेस
