उच्च किंमती, कमी मदत आणि सरकारी शटडाऊन हे सर्व आरोग्य विमा मार्केटवर लटकले आहे कारण खरेदीदार या आठवड्यात कव्हरेज शोधू लागतात.
वैयक्तिक योजना निवडण्यासाठी लाखो लोकांसाठी वार्षिक नावनोंदणी विंडो जवळजवळ सर्व राज्यांमध्ये शनिवारी उघडते आणि या वर्षाच्या शोधावर राजकारणाचा मोठा डोस आहे.
या महिन्याच्या सुरुवातीला फेडरल सरकारने बंद केले कारण काँग्रेसमधील डेमोक्रॅट्सने वर्धित कर क्रेडिट्स वाढवण्याची वाटाघाटी करण्याची मागणी केली ज्यामुळे लोकांना गेल्या काही वर्षांपासून कव्हरेज खरेदी करण्यात मदत झाली. रिपब्लिकन म्हणतात की डेमोक्रॅट सरकार पुन्हा उघडण्यासाठी मतदान करेपर्यंत ते वाटाघाटी करणार नाहीत.
मध्यभागी अडकलेले विमा ग्राहक आहेत, ज्यापैकी अनेकांना त्यांनी वर्षानुवर्षे पाहिलेल्या सर्वात मोठ्या प्रीमियम वाढीचा सामना करावा लागेल आणि त्यांना योजना बदलण्याचा विचार करण्यास भाग पाडले जाईल.
कॉमनवेल्थ फंडच्या विमा तज्ञ सारा कॉलिन्स म्हणाल्या, “हे जबरदस्त वाटत आहे, परंतु खरेदी करणे आणि तुमच्या निवडींचा विचार करणे खरोखर महत्त्वाचे आहे.
खरेदीदार कसे प्रतिसाद देऊ शकतात ते येथे आहे:
पहिली अंतिम मुदत 6 आठवड्यांची आहे
खरेदीदारांना 2026 साठी योजना शोधण्यासाठी बहुतेक राज्यांमध्ये 15 जानेवारीपर्यंत वेळ असेल, परंतु नवीन वर्षाच्या दिवसापासून कव्हरेज हवे असल्यास 15 डिसेंबरपर्यंत त्यांची निवड करावी लागेल.
वैयक्तिक कव्हरेज असलेल्या लोकांना पुढील वर्षासाठी योजना शोधण्याची दरवर्षी ही मुख्य संधी असते. आरोग्य सेवा समस्यांचा अभ्यास करणाऱ्या KFF नुसार, 2025 च्या वैयक्तिक योजनांमध्ये 24 दशलक्षाहून अधिक लोकांनी नोंदणी केली आहे.
प्रत्येक राज्यात स्थापित विमा मार्केटप्लेसद्वारे लोक उत्पन्नावर आधारित कर क्रेडिट्सच्या मदतीने नवीन योजना खरेदी करू शकतात. माजी राष्ट्राध्यक्ष जो बिडेन यांच्या प्रशासनात वाढ झाली आहे जी कोविड-19 साथीच्या आजारादरम्यान वर्धित कर क्रेडिट्समध्ये मदत करते. काँग्रेसने मुदतवाढ न दिल्यास त्यांची मुदत या वर्षी संपणार आहे.
संबंधित व्हिडिओ
खरेदीदार या बाजारपेठेबाहेर पर्याय शोधू शकतात — काहीवेळा कमी किमतीसाठी — पण त्यांना टॅक्स क्रेडिट मदत मिळणार नाही.
साप्ताहिक आरोग्य बातम्या मिळवा
दर रविवारी तुम्हाला वितरीत केलेल्या ताज्या वैद्यकीय बातम्या आणि आरोग्य माहिती मिळवा.
तुम्ही किमतीत वाढ पाहू शकता
KFF ने म्हटले आहे की पुढील वर्षी प्रीमियम किंवा कव्हरेजची किंमत सरासरी 20% वाढेल. परंतु कालबाह्य होणाऱ्या कर क्रेडिट्समुळे काहींसाठी कव्हरेज खर्च दुप्पट होऊ शकतो.
विमा अधिक महाग झाला आहे कारण काळजी खर्च वाढत आहेत, अमेरिकन लोकांसाठी एक मोठी चिंता आहे. अतिरिक्त कर क्रेडिट्स कालबाह्य होतील असे गृहीत धरून विमा कंपन्यांनी किंमती देखील सेट केल्या आहेत – आणि 2025 मध्ये कव्हरेजसाठी कमी पैसे देणारे निरोगी लोक कदाचित परत येणार नाहीत.
वाढीव किमती त्या गमावलेल्या कमाईची भरपाई करण्याचे उद्दिष्ट ठेवतात, असे करण रुस्तगी यांनी सांगितले, एक वेकली कन्सल्टिंग ग्रुप हेल्थ ऍक्च्युअरी जो विमा कंपन्यांसोबत काम करतो.
नावनोंदणी विंडो संपण्यापूर्वी काँग्रेसने वर्धित कर क्रेडिट पुनर्संचयित केले तरीही उच्च किमती बदलू शकत नाहीत. विमा कंपन्यांना नियामकांसह दर पूर्ण करण्यासाठी आणि नंतर त्यांची प्रणाली आणि ग्राहक हँडबुक अद्यतनित करण्यासाठी आठवडे लागू शकतात, रुस्तगी यांनी नमूद केले.
मदत शोधणे कठीण असू शकते
मेडिकेअर आणि मेडिकेड सेवा केंद्रांनी फेब्रुवारीमध्ये लोकांना कव्हरेज शोधण्यात मदत करणाऱ्या नेव्हिगेटर पुरवणाऱ्या फेडरल प्रोग्रामसाठी निधीत 90% कपात केली.
यामुळे दोन डझनहून अधिक राज्यांमध्ये कमी मोफत मदत मिळेल जे त्यांचे आरोग्य विमा मार्केटप्लेस चालविण्यासाठी फेडरल सरकारवर अवलंबून असतात. KFF चे उपाध्यक्ष काये पेस्टायना म्हणाले की, अशा प्रकारची मदत विशेषतः प्रथमच खरेदी करणाऱ्यांसाठी महत्त्वाची आहे ज्यांना कर क्रेडिट मदत मिळविण्यासाठी त्यांच्या उत्पन्नाचा अंदाज लावणे आवश्यक आहे.
ते काम विशेषतः हंगामी कामगारांसाठी किंवा त्यांच्या उत्पन्नात चढ-उतार होताना पाहणाऱ्या इतरांसाठी आव्हानात्मक असू शकते.
“ती एक-एक मदत खरोखर महत्वाची ठरणार आहे,” पेस्टाना म्हणाले. “हे अंतर्ज्ञानी नाही.”
नॅव्हिगेटर उपलब्ध नसल्यास, आरोग्य विमा दलाल किंवा एजंट मदत करू शकतात. त्यांना विमाकत्यांद्वारे दिलेले कमिशन मिळते, बहुतेकदा फ्लॅट फी.
आपण काय करू शकता
खरेदीदारांना त्यांचे राज्य बाजार तपासून त्यांच्या पर्यायांची जाणीव होऊ शकते. healthcare.gov ला भेट देऊन तुम्ही ते शोधू शकता.
कॉलिन्स म्हणाले की लोकांनी तिथून सुरुवात करावी, Google नाही. शोध इंजिन परिणाम तुम्हाला अधिक मर्यादित, अल्प-मुदतीचा विमा विकणाऱ्या व्यक्तीशी जोडू शकतात.
टॅक्स क्रेडिट मदतीसाठी प्रथम अर्ज भरा, जोशुआ ब्रूकर, लँकेस्टर, पेनसिल्व्हेनिया-आधारित स्वतंत्र विमा एजंट म्हणाले.
ते तुम्हाला आता काही मदत उपलब्ध आहे की नाही हे सांगेल. वर्धित कर क्रेडिट्सचे नूतनीकरण केल्यास ती मदत आपोआप अपडेट केली जाईल.
तो म्हणाला, “पहिला अर्ज केल्याने वेळ वाया जाणार नाही.
मग एक योजना निवडा. प्रीमियमच्या पलीकडे पहा. तुम्हाला भरावे लागणाऱ्या कोणत्याही वजावटीचा विचार करा, विमा कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये कोणते डॉक्टर किंवा रुग्णालये आहेत आणि कोणतीही प्रिस्क्रिप्शन कशी समाविष्ट केली जातील.
अतिरिक्त कर क्रेडिट वादाचे निराकरण झाले आहे की नाही हे पाहण्यासाठी प्रतीक्षा करू नका. तुमच्या नावनोंदणी विंडोदरम्यान असे होऊ शकत नाही. तसे झाल्यास, तुम्ही तुमच्या निवडीवर पुन्हा भेट देऊ शकता.
“तुमच्याकडे मुलिगन आहे,” ब्रूकर म्हणाला.
एजंट म्हणतात की बरेच लोक विमा खरेदी करण्यास विलंब करतात. त्यामुळे साइन-अप डेडलाइन दृष्टिकोन म्हणून मदत शोधणे कठीण होऊ शकते.
“माझ्याकडे दरवर्षी लोक नावनोंदणीसाठी अगदी शेवटच्या दिवसापर्यंत थांबतात किंवा त्यांची अंतिम मुदत पूर्णपणे चुकते,” अलास्का येथील अँकरेज येथील विमा एजंट शैला टीग म्हणाली. “तुमच्याकडे काहीतरी आहे याची खात्री करा, जाण्यासाठी तयार आहे.”
___
असोसिएटेड प्रेस हेल्थ अँड सायन्स डिपार्टमेंटला हॉवर्ड ह्यूजेस मेडिकल इन्स्टिट्यूटचा विज्ञान शिक्षण विभाग आणि रॉबर्ट वुड जॉन्सन फाऊंडेशनकडून पाठिंबा मिळतो. सर्व सामग्रीसाठी AP पूर्णपणे जबाबदार आहे.
&कॉपी 2025 कॅनेडियन प्रेस
