स्थानिक रूग्णांना उपचारासाठी जलदगतीने पाठवले जात असल्याबद्दल डॉक्टरांनी ‘वर्णद्वेषी’ संतापावर प्रहार केला

मेलबर्न रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात स्वदेशी रूग्णांना प्राधान्य देण्याच्या धोरणावर अग्रगण्य डॉक्टरांनी तीव्र संताप व्यक्त केला आहे.

गेल्या 19 महिन्यांपासून स्थानिक रुग्ण जे मेलबर्नसेंट व्हिन्सेंट हॉस्पिटलच्या आपत्कालीन विभागाला स्वयंचलितपणे किमान श्रेणी तीन ट्रायज नियुक्त केले गेले आहेत आणि 30 मिनिटांच्या आत उपस्थित राहणे आवश्यक आहे.

अनेकांनी स्थानिक ऑस्ट्रेलियन लोकांसाठी परिणाम सुधारण्याच्या उद्देशाने धोरणाचे स्वागत केले आहे, समीक्षकांनी असा दावा केला आहे की हे भेदभावाचे प्रमाण आहे, विभाजनास उत्तेजन देऊ शकते आणि आरोग्य सेवा प्रणालीवरील विश्वास कमी करू शकते.

स्तंभलेखक अँड्र्यू बोल्ट आणि रीटा पनाही यांनी या धोरणाची तुलना ‘वर्णभेदा’शी केली, त्याआधी स्वदेशी कार्यकर्ते आणि प्रमुख आवाज ‘नाही’ प्रचारक वॉरन मुंडाइन यांनी या धोरणात सामील झाले.

‘आम्ही ते विचारत नाही, आम्ही इतरांप्रमाणे वागण्यास सांगत आहोत,’ त्यांनी गेल्या महिन्यात द हेराल्ड सनला सांगितले.

‘इथेच सरकारे चांगल्या गोष्टी करण्याचा प्रयत्न करतात आणि तुम्ही मूर्ख धोरणांचा अवलंब करता.’

या टीकेमुळे ऑस्ट्रेलियन स्वदेशी डॉक्टर्स असोसिएशनला ‘विभाजित आणि वर्णद्वेषी’ टिप्पण्यांचा निषेध करण्यासाठी ऑस्ट्रेलियन कॉलेज फॉर इमर्जन्सी मेडिसिन आणि रॉयल ऑस्ट्रेलशियन कॉलेज ऑफ फिजिशियन यांच्यासोबत सामील होण्यास प्रवृत्त केले.

एका संयुक्त निवेदनात, वैद्यकीय संस्थांनी ‘संधीसाधू, अनभिज्ञ आणि गंभीरपणे संबंधित’ अशी प्रतिक्रिया दिली.

मेलबर्नमधील सेंट व्हिन्सेंट हॉस्पिटल स्वदेशी रूग्णांवर जलद उपचार करण्याच्या धोरणावर ठाम आहे

सार्वजनिक प्रतिसादानंतर प्रमुख डॉक्टरांनी रुग्णालयाच्या या निर्णयाचे समर्थन केले आहे

‘हे धोरण कृतीतील अंतर कमी करत आहे आणि आरोग्याच्या परिणामांमधील सुप्रसिद्ध असमानता आणि फर्स्ट नेशन्सच्या लोकांद्वारे अनुभवलेल्या वेळेवर काळजी घेण्यास प्रतिसाद आहे,’ AIDA कार्यवाहक अध्यक्ष डॉ ओलिव्हिया ओ’डोनोघ्यू यांनी सांगितले.

‘कोणतीही वृत्ती याउलट सांस्कृतिकदृष्ट्या सुरक्षित रुग्णालय प्रणाली तयार करण्याच्या कामाला कमी करते ज्यामुळे आदिवासी आणि टोरेस सामुद्रधुनी बेटावरील लोकांना उत्कृष्ट आणि सुरक्षित आरोग्यसेवेचा न्याय्य प्रवेश मिळेल याची खात्री होईल.’

ACEM फेलो आणि आपत्कालीन तज्ञ डॉ ग्लेन हॅरिसन पुढे म्हणाले: ‘ट्रायेज पुढाकार हा एक व्यावहारिक, पुरावा-आधारित उपाय आहे जो इतर कोणाचेही नुकसान न करता प्रवेशातील अंतर कमी करण्यास मदत करतो.

‘हे अधिक न्याय्य, न्याय्य आणि सांस्कृतिकदृष्ट्या सुरक्षित आरोग्य व्यवस्थेच्या दिशेने एक पाऊल आहे.’

मृतदेह रूग्णालयाच्या बाजूने उभे आहेत, जे फर्स्ट नेशन्स आणि गैर-स्वदेशी रूग्णांमधील ED प्रतीक्षा वेळेतील अंतर बंद केले.

पूर्वी, स्वदेशी रूग्ण न दिसल्याशिवाय ईडी सोडण्याची शक्यता तिप्पट होती आणि सरासरी वाट पाहत होते, इतरांपेक्षा तीन पट जास्त.

ऑस्ट्रेलियन मानवाधिकार आयोगाने आरोग्य सेवेतील वर्णद्वेष हे खराब आरोग्य परिणामांसाठी महत्त्वाचे योगदान म्हणून ओळखले.

रुग्णालयाच्या मुख्य कार्यकारी निकोल ट्वेडल यांनी तिच्या आग्रहाच्या धोरणाचा जोरदार बचाव केला एकूण ED प्रवाहावर कोणताही परिणाम झाला नाही.

ऑस्ट्रेलियन इंडिजिनस डॉक्टर्स असोसिएशनचे कार्यकारी अध्यक्ष म्हणाले की धोरण इक्विटी निर्माण करण्याबद्दल आहे, प्राधान्य उपचार नाही

‘गंभीर किंवा जीवघेणी आणीबाणीचे रुग्ण – त्यांची पार्श्वभूमी काहीही असो – नेहमी प्रथम पाहिले जाईल. ईडी ट्रायज हेच करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे,’ तिने एका निवेदनात म्हटले आहे.

‘आम्ही वैद्यकीय तत्परतेकडे दुर्लक्ष करत नाही. फर्स्ट नेशन्सच्या रूग्णांना आमच्या ED मधील इतरांपेक्षा तीन पट जास्त वाट पाहत असलेल्या घटकांना आम्ही फक्त संबोधित करत आहोत.

‘आमच्याकडे रूग्णालयात कमी रुग्ण आहेत ज्यांची त्यांना गरज नाही; कमी रुग्णांवर उपचार सुरू होतात. आणि त्यांच्यापेक्षा कमी रुग्ण परत येतात.’

या प्रतिक्रियेने व्हिक्टोरियन प्रीमियर जॅसिंटा ॲलन यांनाही या धोरणाचे समर्थन करण्यास प्रवृत्त केले.

‘सेंट व्हिन्सेंट एक उपक्रम राबवत आहे जे सर्वात आजारी रुग्णांवर लवकरात लवकर उपचार करण्याच्या तत्त्वाला समर्थन देते,’ तिने पत्रकारांना सांगितले.

‘जेव्हा तुमच्याकडे प्रत्येकाच्या आरोग्याच्या परिणामांसाठी चांगले परिणाम असतात, तेव्हा ते आमच्या मजबूत, निरोगी समुदायासाठी चांगले असते.’