छोटे शहर अमेरिकेचे मॅगा हार्ट बनले. आता ट्रम्प यांनी त्यांना नशिबात केले

एक लहान काउन्टी ज्याने जबरदस्त मतदान केले डोनाल्ड ट्रम्प लाखो लोकांकडून आरोग्यसेवा पुसण्याची धमकी देणा his ्या त्याच्या प्रमुख धोरणामुळे आता तो नशिबात पडला आहे.

नॉक्स काउंटीच्या 85 टक्के आश्चर्यकारक, केंटकीमध्ये रिपब्लिकन अध्यक्षांना पाठिंबा दर्शविला निवडणूक नोव्हेंबरमध्ये, फक्त 14 टक्के हवे आहे कमला हॅरिस शपथ घेतली.

परंतु अवघ्या आठ महिन्यांनंतर, कदाचित त्याचे मोठे सुंदर बिल म्हणून त्यांना याबद्दल खेद वाटेल, जे स्वातंत्र्यदिनानं उत्तीर्ण झालेत्यांचे दैनंदिन जीवन फाडण्यासाठी तयार केलेले दिसते.

हे धोरण मेडिकेईडकडून 1 ट्रिलियन डॉलर्सचे ठरविण्यात आले आहे, जे 2027 पर्यंत अंदाजे 17 मिलियन अमेरिकन लोकांना विमाविना सोडले आहे आणि ते नॉक्स सारख्या ग्रामीण भागात आरोग्य सेवा देईल.

000०,००० लोकसंख्या असलेल्या काऊन्टीमध्ये, 000,००० पेक्षा जास्त मुलांचा समावेश असलेल्या या प्रणालीवर एकूण लोकसंख्येच्या percent 38 टक्के लोकसंख्या आहे.

कमांडर-इन-चीफने स्थानिकांना आता विश्वासघात केला आहे, ज्यांनी ‘कामगार, शेतकरी आणि अमेरिकेच्या भविष्यासाठी विजय म्हणून या विधेयकाची जाहिरात केली.

अटलांटामधील त्वचाविज्ञानी डॉ. ओसामा हश्मी यांनी डेली मेलला सांगितले: ‘लोक हेल्थकेअरला फ्री-मार्केट सिस्टम म्हणून विचार करतात आणि खरोखर तसे नाही. याचा परिणाम प्रत्येकावर होतो. ‘

केंटकीमधील नॉक्स काउंटीच्या 85 टक्के लोकांनी नोव्हेंबरमध्ये झालेल्या निवडणुकीत राष्ट्रपतींना पाठिंबा दर्शविला, कमला हॅरिसने केवळ 14 टक्के लोकांची शपथ घेतली.

डोनाल्ड ट्रम्प यांचे भव्य विधेयक, जे राष्ट्रीय कर्जात ट्रिलियन जोडते, स्वातंत्र्यदिनानिमित्त मंजूर झाले, परंतु 17 दशलक्ष अमेरिकन लोकांसाठी उत्सव नव्हता. कॉंग्रेसने नुकतेच एक विधेयक मंजूर केले जे मेडिकेईडकडून 1 ट्रिलियन डॉलर्सचे तुकडे करेल

कॉंग्रेसने नुकतेच एक विधेयक मंजूर केले जे मेडिकेईडकडून 1 ट्रिलियन डॉलर्स काढून टाकेल आणि लाखो लोकांना विमेशिवाय सोडेल. यात नॉक्स काउंटी, केंटकी सारख्या ग्रामीण भागात आरोग्य सेवा देण्याची क्षमता आहे, ज्याची लोकसंख्या 30,000 आहे

नॉक्स काउंटीचे रहिवासी टेरेसा मॅकनाब, ज्यांचे पती आजारी पडले आणि 2021 मध्ये त्यांच्या घराच्या मजल्यावर प्राणघातकपणे जप्त करण्यास सुरवात केली, मेडिकेडने त्यांचे कुटुंब वाचविण्यास मदत केली.

आता, तिला आणि तिच्या मुलीच्या कव्हरेजला ट्रम्प यांच्या मौल्यवान विधेयकाद्वारे धमकी दिली जात आहे, ज्यासाठी कामगारांना पात्र होण्यासाठी दरमहा कमीतकमी 80 तास काम करणे आवश्यक आहे.

तिच्या आईचीही काळजी घेणा loine ्या कुकसाठी, हे जवळजवळ अशक्य आहे, असे तिने सांगितले टेलीग्राफ?

ती म्हणाली, ‘मी माझ्या मुलीची काळजी घेतो, मी माझ्या 78 वर्षांच्या आईची काळजी घेतो, मी आमच्या घराची काळजी घेतो आणि अर्ध्या वेळेस माझ्याकडे स्वत: साठी वेळही नसतो,’ ती म्हणाली.

लिसा गॅरिसनसाठी, तिला तिच्या मुलीच्या डोळ्याची स्थिती परवडण्यास सक्षम नसते ज्यामुळे तिला मेडिकेईडशिवाय 180,000 डॉलर्स खर्च करावे लागतात.

‘परवडणारी किंवा राज्य-पुरविलेल्या आरोग्यसेवेशिवाय आणि एसएनएपी फायद्यांचा देखील परिणाम होईल अशा हॉलर्सजवळ आपली सेवा देऊ शकणार्‍या रुग्णालयांशिवाय तुम्हाला सोडले जाईल.’

तिने या महिन्याच्या सुरूवातीस तिच्या फेसबुक पेजवर जोडले: ‘हे विधेयक अत्याचारी आणि धोकादायक आहे. या विधेयकामुळे लोक मरणार आहेत. ‘

डेली मेलमध्ये जोडून हश्मी सहमत आहे की यामुळे ‘१०० टक्के लोकांचा मृत्यू होईल.’

या विधेयकामुळे केंटकीला देशातील ग्रामीण रुग्णालयातील सर्वाधिक बंद होण्याचा सामना करावा लागला आहे, ज्यामुळे ब्लूग्रास स्टेटच्या कार्यक्रमातून १० वर्षात २ million दशलक्ष डॉलर्सची कपात होईल.

नॉक्स काउंटीच्या रहिवासी, टेरेसा मॅकनाब, ज्यांचे पती 2021 मध्ये प्राणघातकपणे आले, मेडिकेडने त्यांच्या कुटुंबास वैद्यकीय बिलांच्या वजनात बुडण्यापासून वाचविण्यास मदत केली. लिसा गॅरिसनसाठी, तिला तिच्या मुलीची स्थिती परवडण्यास सक्षम नसते ज्यामुळे तिला 180,000 डॉलर्स खर्च करावे लागतात

डेमोक्रॅटचे गव्हर्नर अँडी बेशियर यांनी सांगितले की, केंटकीमधील पंच्याऐंशी रुग्णालयांना धोका आहे आणि राज्यातील 200,000 कव्हरेज गमावू शकतात.

हेल्थकेअर क्वालिटी अँड पेमेंट रिफॉर्म सेंटरला असे आढळले आहे की ब्लूग्रास स्टेटमध्ये १ hospitals रुग्णालये आहेत ज्यात आधीपासूनच ‘सेवांवर तोटा’ आहे, जे रुग्णालयांना पैसे देण्यास असमर्थ असलेल्या रूग्णांसाठी मेडिकेड कपातीची किंमत खावी लागते तेव्हाच खराब होईल.

हे देखील आढळले की 16 जणांना निश्चितपणे बंद होण्याचा धोका आहे, तत्काळ जोखमीच्या पातळीवर, ए जून 2025 अहवाल सापडले.

राज्यपालांनी एका निवेदनात म्हटले आहे की, ‘या विधेयकात २००,००० केंटकीकरांचे जीवन, २०,००० आरोग्य सेवा कामगार, rulay 35 ग्रामीण रुग्णालये आणि आमची अर्थव्यवस्था यांचा धोका आहे.’ ‘बिग, कुरुप बिल’ मंजूर केल्याने आपल्या देश आणि राष्ट्रकुलसाठी एक दु: खद दिवस आहे.

‘केंटकी अधिक पात्र आहे.’

1 जानेवारी 2027 पर्यंत मेडिकेड कट अंमलात येत नाहीत, परंतु हॅशमी म्हणाले की प्राप्तकर्त्यांना पुढील 12 महिन्यांत लवकर आणि शक्यतो परिणाम जाणतील.

अटलांटा मधील रुग्णालये आणि इतर आरोग्य सेवा प्रदाते, जिथे तो काम करतो, त्यांनी मेडिकेईड स्वीकारणे सुरू ठेवेल की नाही यावर चर्चा करण्यास सुरवात केली आहे. [their] आगामी फेडरल फंडिंगच्या नुकसानीच्या आधी यावर रिलायन्स ‘.

स्वयंसेवक आणि खासगी प्रॅक्टिसमध्ये काम करणारे हश्मी म्हणाले, ‘हे नियोजन आता सुरू होते.’ ‘रुग्णांना 12 महिन्यांत त्याचे परिणाम दिसतील.’

केंटकी-टेनेसीच्या सीमेजवळील छोट्या काऊन्टीच्या पंच्याऐंशी टक्के लोकांनी २०२24 च्या अध्यक्षीय निवडणुकीत डोनाल्ड ट्रम्प यांना मतदान केले (चित्रात: नॉक्स काउंटीमधील बार्बोरविले)

आता एक टक्का-हेल्थ सेक्रेटरी रॉबर्ट एफ. केनेडी जूनियर यांना मतदान केले. आणि 14 टक्के कमला हॅरिसला मतदान केले (चित्रात: नॉक्स काउंटीमधील बार्बोरविले)

जे लोक त्यांचे कव्हरेज गमावतात त्यांना सर्वात वेगवान परिणाम जाणवतील, परंतु फेडरल कटमुळे खाजगी विमा वापरणा those ्यांनाही दुखापत झाली.

ग्रामीण भागातील रुग्णालये आणि डॉक्टरांची कार्यालये जवळ असल्याने, रुग्णांना शहरी भागात जाण्यास भाग पाडले जाईल आणि काळजी घेण्यासाठी महानगरांमध्येही भाग पाडले जाईल, जे प्रतीक्षा वेळोवेळी, काळजीची गुणवत्ता कमी करते कारण डॉक्टरांना अधिक रुग्ण पहावे लागतात आणि आरोग्यसेवेच्या पायाभूत सुविधांना धोका आहे.

‘आमच्याकडे आधीपासूनच अमेरिकेत प्रवेशाची समस्या आहे,’ हश्मी म्हणाली.

अधिक म्हणजे: ‘आम्ही सर्वजण यात पैसे देतो,’ त्वचारोगतज्ज्ञ म्हणाले. फेडरल फंडिंगशिवाय, राज्यांना रुग्णालयांना सबसिडी द्यावं लागेल की त्यांना ते चालू ठेवण्यासाठी किंवा सुविधा दिवाळखोरीचा धोका आहे.

याचा अर्थ 50 राज्ये, विशेषत: मेडिकेईड फंडिंगवर जास्त अवलंबून असलेल्या लोकांना रहिवाशांसाठी कर वाढवावा लागेल.

‘राज्य प्रणाली कठोरपणे विस्कळीत होणार आहेत,’ हश्मी म्हणाले.

कमी उत्पन्न असलेल्या रूग्णांसाठी कर्ज घेणारी रुग्णालये देखील वाढतील, केवळ आजारी व्यक्ती त्यांना पैसे देऊ शकत नाहीत म्हणूनच नव्हे तर आता काळजी घेण्यासाठी त्यांना जास्त वेळ लागेल.

याचा अर्थ असा की जेव्हा ते वैद्यकीय लक्ष वेधून घेतात तेव्हा ते नंतरच्या आजारांच्या आणि आजारांच्या टप्प्यात असतील ज्यांना अधिक प्रगत काळजी आवश्यक असेल, विशेषत: कर्करोगाच्या रूग्णांसाठी, जे उशीर झाल्यानंतर मदत घेऊ शकतात.

अटलांटामधील बोर्ड-प्रमाणित त्वचाविज्ञानी आणि इम्पिरिकसचे ​​सह-संस्थापक डॉ. ओसामा हॅश्मी यांनी डेली मेलला सांगितले की, ‘लोकांना फ्री-मार्केट सिस्टमची आरोग्य सेवा आहे आणि ती खरोखरच नाही.’ ‘याचा प्रत्येकावर परिणाम होतो’

राज्यपाल अँडी बेशियर यांनी या विधेयकाचा निषेध केला आणि असे म्हटले आहे की यामुळे केंटकीमधील 35 रुग्णालये आणि 200,000 रहिवासी त्यांचा विमा गमावू शकतात. ‘केंटकी अधिक पात्र आहे,’ तो म्हणाला

हश्मी म्हणाले की, त्याचे बरेच रुग्ण आहेत जेथे तो लवकर सापडला तर तो काढून टाकून त्वचेचा कर्करोग बरे करू शकतो, परंतु जे लोक जास्त प्रतीक्षा करतात त्यांच्यासाठी हे इतके सोपे नाही.

त्याला भीती वाटते की अधिक मेडिकेड रूग्ण मदतीसाठी आणीबाणी होईपर्यंत प्रतीक्षा करतील.

‘मला वाटते की त्यांनी खरोखर काळजी घ्यावी,’ तो कटांबद्दल म्हणाला.

महिलांचे आरोग्य संशोधक मिलर मॉरिस म्हणाले: ‘मेडिकेड ही केवळ एक ओळ आहे, ती एक जीवनरेखा आहे.’

आणि कट परिणाम नियोजित पालकत्व यासारख्या संस्थाजे एसटीडी चाचणी, जन्मपूर्व आणि प्रसुतिपूर्व सेवा आणि रूग्णांना जन्म नियंत्रण प्रदान करते.

‘या सेवा तोडणे म्हणजे लाखो कमी उत्पन्न असलेल्या स्त्रिया, विशेषत: ग्रामीण भागात, मूलभूत, बर्‍याचदा जीवनरक्षकांच्या काळजीत प्रवेश गमावतील.’

ग्रामीण भागातील ग्राहकांसोबत काम करणारे शिकागोचे लीडरशिप कन्सल्टंट, हॅरोल्ड रेनॉल्ड्स या विधेयकास ‘1 ट्रिलियन चूक’ म्हणतात.

‘हेतू वित्तीय पुराणमतवाद असो वा विरोध आहे [Affordable Care Act]या कटचा परिणाम ही अधिक कार्यक्षम प्रणाली नाही. हे अधिक नाजूक आहे, ‘असे त्याने डेली मेलला सांगितले.

महिलांचे आरोग्य संशोधक मिलर मॉरिस म्हणाले: ‘मेडिकेड ही केवळ एक ओळ आहे, ती एक जीवनरेखा आहे.’ लीडरशिप कन्सल्टंट, हॅरोल्ड रेनॉल्ड्स यांनी सहमती दर्शविली: ‘हे संपूर्ण प्रणाली कमकुवत करते’

आणि जर ग्रामीण समुदायांवर शहरी आणि शहरांपेक्षा लक्षणीय परिणाम झाला असेल तर ट्रम्प प्रशासनासाठी जर त्यांच्यावर भेदभाव केल्याचा आरोप असेल तर मायकेल अँड असोसिएट्सचे Attorney टर्नी बेन मायकेल यांनी डेली मेलला सांगितले.

‘आम्ही फक्त जास्त प्रमाणात ट्रिम करण्याबद्दल बोलत नाही आहोत, आम्ही प्रत्येकाची सेवा देणार्‍या रुग्णालये आणि प्रदात्यांकडून निधी काढत आहोत.’

बर्‍याच तज्ञांनी डेली मेललाही सांगितले की मेडिकेईडच्या सभोवतालच्या मॉरड्यूकेशनला – ज्याला ओबामाकेअर देखील म्हटले जाते – या विधेयकाच्या आसपासच्या समर्थन आणि गोंधळात खूप भूमिका बजावू शकते.

विधेयकाखाली ज्या लोकांना आरोग्यसेवेची धमकी दिली गेली होती त्यांना काहीच कल्पना नव्हती, कारण त्यांना त्यांच्या सेवा मेडिकेड आहेत हे लक्षात आले नाही, जे आता मुले, प्रौढ आणि वृद्धांचे आरोग्य आणि सुरक्षिततेचा धोका आहे.

रेनॉल्ड्स म्हणाले की, ‘समर्थक २०२23 मध्ये’ अयोग्य पेमेंट्स ‘मध्ये b 56 अब्ज डॉलर्सकडे लक्ष वेधून हे औचित्य सिद्ध करतात. परंतु ते जे स्पष्ट करीत नाहीत ते म्हणजे त्यातील बहुसंख्य पेमेंट फसवणूक नाहीत,’ असे रेनॉल्ड्स म्हणाले.

‘फेडरल आकडेवारीनुसार, त्यापैकी केवळ 1-4 टक्के अयोग्य पेमेंट्सची संशय आहे. बाकीचे कागदपत्रे त्रुटी, बिलिंग जुळत नाहीत किंवा तांत्रिक उल्लंघन आहेत.

‘खरोखर काय कमी केले जात आहे ते म्हणजे प्रसूती वॉर्ड, रुग्णवाहिका सेवा, आपत्कालीन खोल्या आणि नर्सिंग होम केअरसाठी पैसे देणारे निधी. मेडिकेड हा केवळ गरिबांसाठी फायदा नाही. हा रुग्णालये, क्लिनिक आणि दीर्घकालीन काळजी सुविधांसाठी महसूल प्रवाह आहे.

रेनॉल्ड्सने निष्कर्ष काढला, ‘हे संपूर्ण प्रणाली कमकुवत करते.

आणि जर शहरी भाग आणि शहरांपेक्षा ग्रामीण समुदायांवर लक्षणीय परिणाम झाला असेल तर मायकेल अँड असोसिएट्सचे ट्रम्प प्रशासन अटर्नी बेन मायकेल यांनी डेली मेलला सांगितले.

ते म्हणाले, ‘पात्रतेची आवश्यकता कठोर बनली आहे आणि जर ग्रामीण भागांवर इतरांप्रमाणेच अधिक नकारात्मक परिणाम झाला तर ते भेदभावाच्या बाबतीत कायदेशीर कारवाईचे कारण असू शकते,’ ते म्हणाले.

परंतु आत्तापर्यंत, अमेरिकन लोक अपरिहार्यतेसाठी ब्रेस करतात आणि अधिक न्याय्य समाधानासाठी प्रार्थना करतात.