मृतांची नावे सांगणे: एचआयव्ही/एड्सला ऑस्ट्रेलियाचा प्रतिसाद कसा भावनिक – आणि राजकीयदृष्ट्या – शक्तिशाली होता | लेह बाउचर

एआयडी नेहमीच राजकीय आणि भावनिक अस्थिरतेने भरलेले असते. उपेक्षित आणि गुन्हेगारी प्रवृत्तीच्या लोकसंख्येमध्ये प्रथम उद्भवलेल्या रक्त किंवा लिंग आधारित प्रसाराच्या शक्यतेने प्राथमिक दहशत आणि भयानक पूर्वग्रह यांचे एक शक्तिशाली मिश्रण तयार केले.

साथीच्या आजाराच्या पहिल्या दशकात किंवा त्यानंतरच्या दशकात एड्सचे ज्ञान आणि अनुभव किती तीव्रपणे चुकीची माहिती, भीती आणि पूर्णपणे शत्रुत्वाने तयार केले हे लक्षात ठेवणे कधीकधी कठीण असते. या कालावधीत, एचआयव्ही चाचणीचा सकारात्मक परिणाम म्हणजे अंतिम निदान आणि संक्रमण आणि उपचारांबद्दल वैद्यकीय ज्ञान अजूनही ढगाळ होते.

1980 च्या दशकात ऑस्ट्रेलियामध्ये समलिंगी पुरुष, लैंगिक कामगार आणि IV ड्रग वापरणाऱ्यांमध्ये महामारीविज्ञानाच्या एकाग्रतेपासून ते नैतिक मान्यता आणि भेदभावापर्यंत एक सोपी स्लाइड होती. ऑस्ट्रेलियातील काही संसद सदस्य आणि चर्च नेत्यांनी एचआयव्ही पॉझिटिव्ह आढळलेल्या कोणालाही सक्तीने तुरूंगात टाकण्याची सूचना केली.

आज आफ्रिकेत लज्जा आणि नैतिकता वेगळ्या प्रकारे एकत्र होते. एचआयव्ही आणि एड्ससह जगणाऱ्यांपैकी निम्म्याहून अधिक जागतिक लोकसंख्या दक्षिण आणि मध्य आफ्रिकेत आढळते काही देशांमध्ये प्रौढांमध्ये प्रसार 10% पेक्षा जास्त आहे. येथे, प्रसार हे मुख्यतः विषमलिंगी आहे आणि हे एकपत्नीत्वाच्या गृहीतके आणि लैंगिक व्यवहारातील लिंगयुक्त वास्तविकता यांच्यातील अंतर आहे जे सार्वजनिक आरोग्यासाठी सर्वात मोठे आव्हान आहे. हे सर्वात लैंगिकदृष्ट्या असुरक्षित आहे, त्यानंतर, जिथे संक्रमणाचे दर सर्वात त्रासदायकपणे वाढत आहेत – म्हणजे तरुण स्त्रियांमध्ये.

जगभरातील सार्वजनिक आरोग्य तज्ञांना माहित होते की एड्सला प्रतिसाद देणाऱ्या लाज, कलंक आणि भीती या शक्तिशाली शक्तींवर मात करणे कठीण आहे. त्यामुळे सार्वजनिक माहिती अधिकाऱ्यांनी जागतिक स्तरावर डॉ आरोग्य संस्थेने 1 डिसेंबर 1988 रोजी जागतिक एड्स दिनाचा शोध लावला. एड्स आणि चुकीच्या माहितीविरुद्धच्या लढाईत ते एक शक्तिशाली शस्त्र बनेल अशी त्यांना आशा होती.

विचित्र समुदायांमध्ये, जागतिक एड्स दिनाने नेहमीच स्मारक आणि राजकारण करण्याच्या उद्देशाने काम केले आहे. आधीच 1988 मध्ये, “ग्रिड” (गे संबंधित इम्यून डिसऑर्डर) म्हणून ऑस्ट्रेलियाच्या पहिल्या निदानानंतर केवळ सहा वर्षांनी, विचित्र अटींवर वाढत्या नुकसानाची जाणीव करून देण्यासाठी तसेच आरोग्य धोरणाला आकार देण्यासाठी दबाव बिंदू म्हणून काम करण्यासाठी विविध प्रकारच्या स्मारक पद्धती विकसित होत होत्या.

त्या वर्षी सिडनीमध्ये, जागतिक एड्स दिन एका क्षणात बदलला ज्यामध्ये अस्तित्त्वात असलेल्या धोक्यांमुळे सर्वात जास्त प्रभावित झालेले लोक त्यांच्या आठवणी, इतिहास, वर्तमान आणि भविष्यातील साथीच्या आजाराशी संबंधित मार्गांनी त्यांच्यासाठी अर्थपूर्ण आहेत.

दुपारी, कार्यकर्ते, प्रभावित समुदाय, सरकारी नेते, नोकरशहा, आरोग्य कर्मचारी आणि काळजीवाहू पहिल्यांदाच ऑस्ट्रेलियन एड्स रजाई प्रदर्शित करण्यासाठी एकत्र आले. कार्यवाही दरम्यान, आदरणीय जिम डायक्स यांनी त्यांच्या फलकांवर स्मरणात ठेवलेल्या जीवनांची नावे एक एक करून वाचली.

एड्सच्या रजाईचे काहीवेळा “मृत्यूचा डूना” म्हणून वर्णन केले गेले होते हे आपल्याला आठवण करून देते की विडंबनाची भावना एड्सच्या जिवंत अनुभवात एक महत्त्वपूर्ण परिमाण आहे, जरी ते विनोद कधीकधी आरामाच्या कडांवर ताणले गेले तरीही.

त्या संध्याकाळी नंतर, मार्टिन प्लेसमध्ये एका रॅलीसाठी एक मोठा मेळावा एकत्र आला जो एकाच वेळी सरकारी निधीसाठी कार्यकर्त्यांची मागणी, स्वयंसेवक काळजी घेणारे आणि कामगारांच्या सैन्याचे आभार मानणारा आणि आधीच गमावलेल्या जीवनांचे स्मारक होते. पुढील शनिवार व रविवार, सामाजिक कार्ये आणि क्लब नाईट्सच्या विस्कळीतपणाने काळजीवाहू संस्थांसाठी पैसे गोळा केले, ज्यात स्वत: काळजीवाहू कामगारांसाठी पार्टीचा समावेश होता, ज्यापैकी बरेच जण आधीच काळजीवाहू थकवाची चिन्हे प्रदर्शित करत होते.

संध्याकाळची रॅली येत्या काही वर्षात डोमेनमधील जवळपास दहा हजार लोकांना एकत्र आणणाऱ्या इव्हेंटमध्ये विकसित होईल. मृत्यूमुखी पडलेल्यांची नावे सांगणे हा या कार्यवाहीचा भावनिक अँकर बनला. समुदायाच्या नेत्यांना ती नावे मायक्रोफोनमध्ये वाचण्यासाठी स्वतःला स्टिलिंग करणे आणि त्याच्या प्रभावांच्या सौंदर्याची आणि उबदारपणाची प्रगल्भ जाणीव असणे या दोन्ही गोष्टी आठवतात.

1990 चे दशक उलगडत असताना हे पठण जास्त आणि जास्त वेळ घेत होते हे एक क्रूर स्मरणपत्र होते की एड्सची भरती-ओहोटी विचित्र समुदायांना नष्ट करत होती. 1990 च्या दशकाच्या मध्यात समलिंगी पुरुषांनी अशा एकाग्रतेत भागीदार आणि मित्र गमावल्याचे वर्णन केले की त्यांचे संपूर्ण सामाजिक आणि जिव्हाळ्याचे जग नाहीसे झाल्यासारखे वाटले. मी अलीकडेच मुलाखत घेतलेल्या एका माणसाने 1996 मध्ये डार्लिंगहर्स्टमधील रस्त्यावरून चालत असल्याचे वर्णन केले आणि लक्षात आले की तो प्रत्येक घरात गेला होता, तो मरण पावलेल्या व्यक्तीला ओळखत होता.

ऑस्ट्रेलियामध्ये एड्सचे सर्वात वाईट संकट नियंत्रणात आणले गेले, प्रथम सुरक्षित-सेक्स मोहिमांच्या अविश्वसनीय यशामुळे आणि सुईच्या देवाणघेवाणीच्या तरतुदीने आणि नंतर, 1996 मध्ये, कारण “संयोजन उपचार” च्या उदयाने एचआयव्ही/एड्सचे टर्मिनलमधून दीर्घकालीन निदानात रूपांतर केले.

यूएस आणि ब्रिटन सारख्या तुलनात्मक राष्ट्रीय संदर्भांना 1990 च्या दशकात एचआयव्ही आणि एड्सच्या निदानाच्या वाढत्या दरांचा सामना करावा लागला, तर ऑस्ट्रेलियामध्ये 1988 मध्ये कमालीची घट झाली आणि त्यानंतर तीव्र घट झाली.

याचे एकमेव संभाव्य स्पष्टीकरण म्हणजे सुरक्षित-सेक्स मोहिमांचे उल्लेखनीय यश हे आहे ज्यांचे नेतृत्व आणि रचना कार्यकर्त्यांनी केली होती आणि राज्य आणि कॉमनवेल्थ सरकारांनी त्यांना पाठिंबा दिला होता, काहीवेळा शांतपणे, लैंगिक संबंधांबद्दल नैतिकतेमुळे संक्रमणास प्रतिबंध होणार नाही याची खात्री पटली होती.

संशोधक आता एड्सला “ऑस्ट्रेलियन प्रतिसाद” चे वर्णन ऐतिहासिक घटना आणि सार्वजनिक आरोग्य मॉडेल असे करतात. त्याचे यश उल्लेखनीय होते.

आपल्या राष्ट्रीय मॉडेलच्या इतिहासात साजरे करण्यासारखे बरेच काही आहे, किमान कारण सार्वजनिक आरोग्य आपत्ती कशी व्यवस्थापित केली जाऊ शकते आणि समाजाचे ज्ञान आणि कौशल्याद्वारे सरकारी धोरण आणि निधीची माहिती दिली जाते तेव्हा ते कसे सुधारले जाऊ शकते याचे हे एक शक्तिशाली उदाहरण आहे.

तथापि, या ऑस्ट्रेलियन कथेमध्ये एक हृदयद्रावक ऐतिहासिक विडंबन देखील आहे.

यशाचा अर्थ असा आहे की, ऐतिहासिक आणि महामारीविज्ञानाच्या दृष्टीने, एचआयव्ही/एड्स उल्लेखनीयपणे केंद्रित राहिले. 1990 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात, ऑस्ट्रेलियामध्ये नोंदवलेल्या सर्व एचआयव्ही/एड्स निदानांपैकी 80% आणि 90% दरम्यान पुरुषांसोबत लैंगिक संबंध ठेवणारे पुरुष होते.

ऑस्ट्रेलियात 1980 च्या दशकाच्या मध्यापासून बहुतेक समलिंगी पुरुषांनी कंडोम घालणे सुरू केले याचा अर्थ असा होतो की सर्व ऑस्ट्रेलियन लोक महामारीच्या सर्वात वाईट शक्यतांपासून संरक्षित होते. सरकारला समलिंगी पुरुषांना अलग ठेवण्याची गरज नव्हती: त्यांच्या स्वत: च्या लैंगिक पद्धतींनी हे सुनिश्चित केले की एचआयव्ही/एड्सचे परिणाम कायम राहतील.

आम्ही आता एचआयव्ही/एड्सचे जागतिक प्रसारामुळे एक साथीचे रोग म्हणून वर्णन करायला शिकलो आहोत. परंतु या अभिसरणाचे परिणाम असमान आहेत. एचआयव्ही/एड्स साथीचा रोग, कदाचित, नेहमीच अनुभवला गेला आहे आणि राष्ट्रीय आणि स्थानिक परिस्थितींद्वारे आकार घेतलेल्या परस्परसंबंधित “महामारी” च्या संचाच्या रूपात उलगडला गेला आहे.

एचआयव्ही/एड्सचे परिणाम मानवांच्या एजन्सीद्वारे केले गेले आहेत आणि पुढेही असतील ज्यांनी त्याचा सामना केला आहे, तसेच त्याबद्दल काही करण्याची क्षमता आणि अधिकार असलेल्या पदांवर असलेल्या निवडी देखील आहेत.