वजन कमी करण्याच्या जॅब्सच्या उपलब्धतेवर भारतातील डॉक्टरांनी धोक्याची घंटा वाजवली | भारत

आयndia च्या अग्रगण्य डॉक्टरांनी वजन कमी करण्याच्या इंजेक्शन्समध्ये अनियंत्रित भरभराट होण्याच्या धोक्यांबद्दल चेतावणी दिली आहे आणि जोर दिला आहे की ते मधुमेह आणि लठ्ठपणाच्या देशातील वाढत्या महामारीचे निराकरण करण्यासाठी जादूची गोळी नाहीत.

Mounjaro, Wegovy आणि Ozempic सारख्या भूक शमन करणाऱ्या औषधांची मागणी या वर्षी भारतीय बाजारपेठेत दाखल झाल्यापासून वाढली आहे.

विक्रीसाठी मंजूर झाल्यापासून आठ महिन्यांत, Mounjaro – रक्तातील साखरेचे नियमन करणारी आणि मधुमेह आणि लठ्ठपणावर मदत करण्यासाठी भूक कमी करणारी जॅब – आता अँटीबायोटिक्सला मागे टाकत भारतातील सर्वाधिक विकले जाणारे औषध आहे.

त्याच्या व्यावसायिक यशामुळे तिची उत्पादक, औषध कंपनी एली लिली, भूक कमी करण्यावर काम करणाऱ्या अशाच औषधावर चाचण्या सुरू करण्यास प्रवृत्त झाली आणि पुढील वर्षी ते गोळ्याच्या स्वरूपात भारतात सोडले जाऊ शकते.

एली लिलीच्या प्रवक्त्याने सांगितले: “वाढते शहरीकरण, बैठी जीवनशैली आणि बदलत्या आहारामुळे वजन व्यवस्थापन हे सार्वजनिक आरोग्याचे वाढते प्राधान्य बनले आहे. उच्च नसलेल्या गरजांचे हे अभिसरण, वाढती जागरूकता आणि नाविन्यपूर्ण उपचारांमध्ये सुधारणा यामुळे भारताला वजन कमी करण्याच्या औषधांसाठी एक महत्त्वपूर्ण बाजारपेठ बनते.”

नोवो नॉर्डिस्क ही औषध कंपनी देखील बाजारपेठेतील वाटा उचलत आहे. या महिन्यात मोंजारोच्या 14,000 रुपये (£115) मासिक खर्चाच्या तुलनेत, 8,800 रुपये (£73) च्या स्पर्धात्मकदृष्ट्या कमी किमतीत चार जॅब्ससाठी या महिन्यात Ozempic लाँच केले – किमती सरासरी भारतीय कुटुंबाच्या आवाक्याबाहेर आहेत.

परंतु पुढील वर्षी मार्चपर्यंत, औषध कंपनीने यापैकी अनेक सेमॅग्लुटाइड औषधांचे पेटंट भारतात कालबाह्य होणार आहे. हे देशांतर्गत कंपन्यांसाठी बाजारपेठ उघडेल जे त्यांच्या स्वत: च्या स्वस्त आवृत्त्या विकसित करत आहेत, ज्यामुळे बाजारपेठेत भर पडेल आणि किंमती अधिक परवडतील अशी अपेक्षा आहे. दशकाच्या अखेरीस भारतातील वजन कमी करण्याच्या औषधांचा बाजार वर्षाला $150bn (£112bn) पर्यंत पोहोचेल असा अंदाज तज्ञांनी व्यक्त केला आहे.

अनेक वैद्यकीय व्यावसायिक आणि रूग्णांनी या जॅब्सच्या विस्तृत प्रवेशाचे स्वागत केले आहे कारण भारतासाठी ही दीर्घकाळ प्रलंबित गरज आहे, जे लठ्ठपणा आणि मधुमेहाच्या वाढीच्या संकटात आहे ज्यामुळे देशाच्या आधीच कमी निधी असलेल्या आणि जास्त भार असलेल्या आरोग्य सेवा प्रणालीला धोका निर्माण झाला आहे.

तज्ज्ञांच्या मते, 2030 पर्यंत भारतात मधुमेह आणि लठ्ठपणा हे सर्वात मोठे मारेकरी बनण्याची शक्यता आहे. अलीकडील जागतिक विश्लेषणात असे आढळून आले आहे की भारतात अंदाजे 212 दशलक्ष प्रौढ लोक मधुमेहाने ग्रस्त आहेत, जे जागतिक एकूण एकूण प्रमाणाच्या एक चतुर्थांशपेक्षा जास्त आहे.

लॅन्सेटच्या एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की भारतात 2021 मध्ये सुमारे 180 दशलक्ष प्रौढ लोक जास्त वजनाचे किंवा लठ्ठ होते – आणि 2050 पर्यंत, हे प्रमाण 450 दशलक्ष पर्यंत वाढू शकते, जे भारताच्या अंदाजित प्रौढ लोकसंख्येच्या जवळजवळ एक तृतीयांश आहे.

मोहित भंडारी, भारतातील अग्रगण्य बॅरिएट्रिक सर्जन्सपैकी एक, म्हणाले की त्यांचा असा विश्वास आहे की भारतातील मधुमेह आणि लठ्ठपणा असलेल्या लोकांची अधिकृत संख्या “खराब डेटा संकलनामुळे लक्षणीय कमी” आहे आणि सरकारी नोंदींपेक्षा ते 10% पेक्षा जास्त असल्याचा अंदाज आहे.

तथापि, भंडारी हे वजन कमी करण्याच्या औषधांच्या व्यापक आणि अनियंत्रित वापराबद्दल सावधगिरी बाळगण्याचे आवाहन करणाऱ्यांपैकी एक आहेत, ज्यांचा आधीच गैरवापर होत आहे आणि संभाव्य दीर्घकालीन परिणामांसह चुकीचे लिहून दिले आहे.

“GLP-1 औषधे भारतासाठी आधीच खूप महत्त्वाची आहेत, त्यांचे स्वागत करण्यापेक्षा जास्त आहे,” तो म्हणाला. “तथापि, यामध्ये खूप महत्त्वाच्या समस्या आणि चेतावणी आहेत. या जाब्स सरकारने योग्यरित्या नियंत्रित केल्या पाहिजेत.”

भंडारी यांनी फार्मासिस्ट आणि जीपी यांच्याकडून औषधे लिहून देण्यास परवानगी देण्याच्या धोक्यांविषयी चेतावणी दिली, त्यापैकी बरेच जण विशिष्ट केमिस्टच्या दुकानांशी जोडलेले आहेत आणि रुग्णांना या जाबांवर ठेवल्याने आर्थिक फायदा होतो. जिम आणि ब्युटी क्लिनिकमध्येही जॅब्स वाढत्या प्रमाणात उपलब्ध आहेत.

भंडारी म्हणाले, “या औषधांवर रुग्णांची कठोर तपासणी आणि तपासणी करणे आवश्यक आहे.” “ते कारणीभूत आहेत भरपूर स्नायू कमी होणेते स्वादुपिंडाचा दाह, gallstones होऊ शकतात, अगदी काही रुग्णांमध्ये अंधत्व काही अटींसह, म्हणून हे नियमन महत्त्वपूर्ण आहे.”

रुग्णांना दीर्घकालीन कार्यक्रमावर ठेवणाऱ्या तज्ञ डॉक्टरांच्या मंडळाला औषधे कोण लिहून देऊ शकतात यावर मर्यादा घालण्याचे त्यांनी सरकारला आवाहन केले. ते म्हणाले, “भारतात जितक्या प्रमाणात ही औषधे घेतली जात आहेत, तितक्या प्रमाणात इतर कोणत्याही देशात लोक नसतील. “याचा अर्थ रूग्णांना ते कसे दिले जातात याबद्दल कठोर शिस्त नसल्यास गुंतागुंतांचे प्रमाण खूप जास्त असू शकते. औषधे चांगली आहेत परंतु केवळ सुरक्षित हातात आहेत.”

विधि दुआ, 36, यांना मधुमेह आहे आणि ती आयुष्यभर लठ्ठपणाशी झुंजत होती. तिला Mounjaro लिहून देण्यात आले आणि तिचे वजन 95 किलो (14वे) पर्यंत पोहोचल्यावर सप्टेंबरमध्ये ते घेणे सुरू केले.

ती म्हणाली, “मी याआधी अनेक गोष्टी करून पाहिल्या आहेत पण मी माझे वजन कधीच कमी करू शकले नाही. “मला आशा आहे की हे कार्य करेल आणि मी शेवटी इन्सुलिनपासून मुक्त होऊ शकेन पण ते सोपे नाही, पोट आणि स्नायूंवर खूप कठीण दुष्परिणाम आहेत. मला वाटते की हे काळजी करण्यासारखे आहे की हे फक्त कॉस्मेटिक वजन कमी करण्याचे नवीनतम फॅड बनले आहे. मला वाटत नाही की लोकांना त्यांचा शरीरावर होणारा परिणाम समजतो.”

दिल्लीतील फोर्टिस रुग्णालयात काम करणाऱ्या भारतातील सर्वात प्रख्यात एंडोक्राइनोलॉजिस्ट अनूप मिश्रा यांनी या इशाऱ्यांना प्रतिध्वनी दिली. मिश्रा म्हणाले की, गरीब आहाराच्या सवयी, बैठी जीवनशैली आणि पर्यावरणीय प्रदूषण हे भारतातील मधुमेह आणि लठ्ठपणाच्या वाढीचे प्रमुख चालक असण्याची शक्यता आहे, जे श्रीमंत शहरी उच्चभ्रू आणि गरीब ग्रामीण समुदायांमध्ये दिसून येते.

मिश्रा म्हणाले की त्यांना औषधांची अतुलनीय मागणी दिसत आहे आणि ते आता सखोल समुपदेशनानंतर दिवसातून तीन ते सात रुग्णांना ते लिहून देत आहेत. त्यांनी भाकीत केले की, पेटंट नसलेल्या आवृत्त्यांना पुढील वर्षी विक्रीसाठी मान्यता मिळाल्यानंतर, भारत हे GLP-1 औषधांसाठी जगातील सर्वात मोठ्या आणि स्वस्त बाजारपेठांपैकी एक बनेल.

तरीही, त्यांनी यावर जोर दिला की लठ्ठपणा आणि मधुमेहाच्या “देशव्यापी महामारी” वर उपचार करण्यासाठी जीवनशैलीत व्यापक बदल आणि शिक्षण आवश्यक आहे आणि वजन कमी करणे हा उपायाचा एक भाग आहे.

“ही औषधे मदत करू शकतात, परंतु ते भारतातील लठ्ठपणा आणि मधुमेहाचे संकट सोडवू शकत नाहीत,” ते म्हणाले. “बहुतेक लोकांसाठी, पोषण शिक्षण, आरोग्यदायी आहार, व्यायाम आणि आवश्यक असेल तेव्हा परवडणारी वजन कमी करणारी औषधे ही फाउंडेशन राहिली पाहिजेत.

“एक चिंताजनक प्रवृत्ती म्हणजे लोक ही औषधे शोधत आहेत कारण ते आहार आणि व्यायामावर वारंवार चूक करतात. औषधे जीवनशैलीतील बदल बदलू शकत नाहीत.”

मिश्रा म्हणाले की, लठ्ठपणा आणि मधुमेह यांच्याशी लढताना भारतासमोर अजूनही महत्त्वपूर्ण आव्हाने आहेत, त्यापैकी बरेच सांस्कृतिक आहेत.

“अनेक स्त्रिया मला सांगतात की जर त्यांनी त्यांच्या पतींच्या पसंतीच्या कॅलरी-दाट, तेलाने भरलेले पदार्थ तयार करणे थांबवले तर ते राग आणि संघर्षाला कारणीभूत ठरतात,” तो म्हणाला. “हे दाखवते की भारतीय कुटुंबांमध्ये आहार पद्धती बदलणे किती कठीण आहे – कुटुंबांना आरोग्य धोके माहित असतानाही.”