डॉक्टरांनी टॉन्सिलिटिस आणि सायटिका ही लक्षणे नाकारल्यानंतर हौशी फुटबॉलरचा मांस खाण्याच्या विषाणूमुळे मृत्यू झाला, चौकशी ऐकू आली

डॉक्टरांनी टॉन्सिलिटिस आणि सायटिका ही लक्षणे नाकारल्यानंतर एका हौशी फुटबॉलपटूचा मांस खाण्याच्या विषाणूमुळे मृत्यू झाला, असे चौकशीत ऐकण्यात आले आहे.

20 वर्षीय ल्यूक अब्राहम यांचे निधन झाले सेप्सिस आणि 23 जानेवारी 2023 रोजी नॉर्थॅम्प्टन जनरल हॉस्पिटलमध्ये नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिस.

त्यांच्या मृत्यूच्या आदल्या दिवसांपासून त्यांना घसा दुखत असल्याची तक्रार होती आणि ते त्यांच्या जीपीला भेटायला गेले होते, ज्यांनी टॉन्सिलिटिससाठी प्रतिजैविक लिहून दिले होते.

पण त्याची प्रकृती बिघडल्यानंतर, नॉर्थहॅम्प्टनच्या ईस्ट हंसबरी येथील श्री अब्राहम्स स्थिर झाले आणि पाय दुखू लागले.

यामुळे त्याला त्याच्या मृत्यूच्या तीन दिवस आधी तासांच्या बाहेरच्या सेवेशी संपर्क साधावा लागला, फक्त कटिप्रदेशाचे चुकीचे निदान झाले.

फक्त 12 तासांनंतर त्याच्या कुटुंबाने 999 डायल केला कारण त्याला तीव्र वेदना होत होत्या – परंतु रुग्णवाहिका कर्मचाऱ्यांनी ठरवले की असंख्य ‘लाल झेंडे’ असूनही त्याला रुग्णालयात जाण्याची गरज नाही.

दोन दिवसांनंतर, रेल्वे अभियंता ‘यापुढे वेदना सहन करू शकत नाही’ असे सांगून त्याला रुग्णालयात नेण्यात आले – आणि दुसऱ्या दिवशी त्याचा मृत्यू झाला.

शवविच्छेदन तपासणीत असे दिसून आले की त्याला सेप्टीसीमिया, लेमिएरे सिंड्रोम – जिवाणू संसर्गाचा एक प्रकार – आणि नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिस, एक दुर्मिळ आणि जीवघेणा मांस खाणारा विषाणू आहे.

सुरुवातीला त्याचा मृत्यू नैसर्गिक कारणास्तव नोंदवला गेला आणि कोणतीही चौकशी सुरू झाली नाही.

20 वर्षीय ल्यूक अब्राहम्सचे 23 जानेवारी 2023 रोजी नॉर्थॅम्प्टन जनरल हॉस्पिटलमध्ये सेप्सिस आणि नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिसमुळे निधन झाले (चित्र: मिस्टर अब्राहम्स त्यांच्या आई ज्युली नीडहॅमसह)

शवविच्छेदन तपासणीत असे दिसून आले की हौशी फुटबॉलर सेप्टीसीमिया, लेमिएरे सिंड्रोम – एक प्रकारचा जिवाणू संसर्ग – आणि नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिस, एक दुर्मिळ आणि जीवघेणा मांस खाणारा विषाणू आहे.

परंतु पालक रिचर्ड अब्राहम्स, 60, आणि ज्युली नीडहॅम, 49, यांनी औपचारिक तपास उघडण्यासाठी लढा दिला आणि त्यांच्या मृत्यूला ‘त्रुटींचा कॅटलॉग’ कारणीभूत असल्याचा विश्वास आहे.

नॉर्थॅम्प्टनमधील या जोडप्याचे म्हणणे आहे की डॉक्टरांनी त्यांच्या मुलाला वाचवण्याच्या अनेक संधी गमावल्या कारण ज्या आठवड्यात तो बिघडला, त्याच आठवड्यात त्याचा एकाधिक GP, A&E, 111 आणि पॅरामेडिक्सशी संपर्क होता.

काल चौकशीच्या पहिल्या दिवशी ॲम्ब्युलन्स बॉसने कबूल केले की श्री अब्राहम्सला त्याच्या मृत्यूच्या काही दिवस आधी हॉस्पिटलमध्ये नेले पाहिजे होते परंतु त्याऐवजी सायटिका साठी चुकीचे उपचार केले गेले.

पुरावा देताना, ईस्ट मिडलँड्स रुग्णवाहिका सेवा (EMAS) मधील रुग्ण सुरक्षा प्रमुख सुसान जेव्हन्स म्हणाले: ‘ल्यूकला 20 तारखेला रुग्णालयात हलवायला हवे होते आणि त्याला घरी सोडले गेले नसावे.’

चौकशीत असे ऐकले की श्री अब्राहम हे संपूर्ण आठवडा टॉन्सिलिटिसने आजारी होते आणि खालच्या पायांच्या तीव्र वेदनामुळे ते अंथरुणावर स्थिर होते.

जेव्हा प्रतिजैविक लिहून दिल्यानंतर त्याची प्रकृती सुधारली नाही, तेव्हा त्याने आणि त्याच्या आईने पुन्हा NHS 111 शी संपर्क साधला.

EMAS पॅरामेडिक्स त्या दुपारी 4 वाजता पोहोचले आणि त्यांना खूप वेदना होत असल्याचे आणि हालचाल करण्यास असमर्थ दिसले.

सुश्री जेव्हन्स म्हणाले की क्रूने कटिप्रदेशावर लक्ष केंद्रित केले आणि उच्च तापमानासह अनेक ‘लाल ध्वज’ असूनही संसर्गाचा योग्य प्रकारे विचार करण्यात अयशस्वी झाले.

पालक रिचर्ड अब्राहम्स (ल्यूकसह चित्रात) आणि ज्युली नीडहॅम औपचारिक तपास उघडण्यासाठी लढले आणि त्यांच्या मुलाच्या मृत्यूला ‘त्रुटींचा कॅटलॉग’ कारणीभूत असल्याचा विश्वास आहे

रिचर्ड अब्राहम्स, ज्युली नीडहॅम आणि धाकटा भाऊ जेक कुटुंबासह ल्यूक अब्राहम

मिस्टर अब्राहम यांना देखील 10 पैकी नऊ वेदना स्कोअर, हृदय गती वाढणे, गडद रंगाचे मूत्र आणि लक्षणीय उच्च रक्तातील साखरेची पातळी होती.

त्याला मधुमेह नव्हता पण त्याने 16 रीडिंग नोंदवले होते, 17 हे A&E कडे स्वयंचलित रेफरलसाठी थ्रेशोल्ड होते, चौकशीत ऐकले.

सुश्री जेव्हन्स पुढे म्हणाले: ‘रक्तातील साखर माझ्यासाठी सर्वात वेगळी होती. त्याच्या रक्तातील साखरेची पातळी एवढी जास्त असायला हवी होती असे काही कारण नव्हते.’

सुश्री जेव्हन्स म्हणाल्या की रुग्ण किती आजारी आहे हे ठरवण्यासाठी कमी चेतावणी स्कोअर एकट्याने वापरला जाऊ नये.

ती म्हणाली: ‘तुम्ही तुमच्या पेशंटकडे पहा – तुमचा पेशंट तुम्हाला काय सांगत आहे?’

न्यायालयाने ‘रेड’ श्रेणीतील रुग्णाच्या नऊ ठिकाणी वेदना स्कोअर ऐकला, म्हणजे त्यांना रुग्णालयात नेले पाहिजे.

तथापि, मिस्टर अब्राहम्सची नोंद ‘अंबर’ म्हणून करण्यात आली आणि गुणांना आव्हान दिले गेले नाही.

सुश्री जेव्हन्स म्हणाल्या: ‘त्याला फक्त कटिप्रदेश आहे हे सांगण्यासाठी पुरेसे पुरावे नव्हते.’

तिने सांगितले की या प्रकरणामुळे सेप्सिस, लेमियर सिंड्रोम आणि नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिस वरील रिफ्रेशर प्रशिक्षणासह अतिरिक्त प्रशिक्षण दिले गेले.

पुरावे देताना, व्हिडीओ सल्लामसलत केल्यानंतर सायटिका चे चुकीचे निदान करणाऱ्या डॉक्टरांनी सांगितले की त्याला कोणतीही ‘रेड फ्लॅग’ लक्षणे दिसली नाहीत.

कॅनडातून झूम द्वारे आलेले डॉ ओलालोवो ओलायटन, त्यावेळी NHS 111 च्या वतीने DHU हेल्थकेअरसाठी आउट-ऑफ-अवर GP म्हणून काम करत होते.

ते म्हणाले की श्री अब्राहम्सला वैयक्तिकरित्या रुग्णालयात जाण्यासाठी खूप वेदना होत असल्याने आणि घरी पायऱ्या उतरण्यासाठी धडपडत असल्याने व्हिडिओ मूल्यांकन केले गेले.

ते म्हणाले की व्हिडिओ कॉलचा उपयोग रुग्णाच्या चेतना, संप्रेषणाच्या पातळीचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि लाल ध्वजाची लक्षणे जसे की पुरळ किंवा त्वचेतील बदल शोधण्यासाठी केला जातो.

ते म्हणाले की नेक्रोटायझिंग फॅसिटायटिस सारख्या गंभीर संसर्गास सूचित करण्यासाठी लालसरपणा, पुरळ किंवा विकृतीची कोणतीही दृश्यमान चिन्हे नाहीत.

तो म्हणाला: ‘मागे, नितंब आणि पायात फक्त वेदना होत होत्या.’

डॉ ओलायटन म्हणाले की, ल्यूकला कटिप्रदेशाचा त्रास आहे असे मानून त्याने अधिक तीव्र वेदना आराम दिला आणि नेप्रोक्सेन लिहून दिले.

घशाच्या संसर्गाचा अधिक शोध का घेतला गेला नाही असे विचारले असता, त्याने उत्तर दिले: ‘ल्यूकने सांगितले की ते बरे होत आहे आणि तो अँटीबायोटिक्स घेत आहे, मी त्याबद्दल अधिक शोध घेतला नाही.’

त्याने चौकशीला सांगितले की त्याचे कार्य निदान घशाच्या संसर्गाबरोबरच सायटिका आहे आणि त्याने त्या वेळी दोघांमधील संबंधाचा विचार केला नाही असे सांगितले.

डॉ ओलायटन यांनी न्यायालयाला असेही सांगितले की त्यांना माहिती नाही की श्री अब्राहम्सने काही दिवस आधी एनएचएस 111 शी अनेक वेळा संपर्क साधला होता किंवा त्या आठवड्याच्या सुरुवातीला ते रुग्णालयात गेले होते.

तो पुढे म्हणाला: ‘आदर्शपणे, मला नेहमी माझ्या रुग्णांना समोरासमोर पाहायचे आहे.’

नॉर्थहॅम्प्टनमधील गिल्डहॉल येथे सहाय्यक कोरोनर सोफी लोमास यांनी ऐकलेली चौकशी तीन दिवस चालेल अशी अपेक्षा आहे.