निळा बाहेर? मानसिक आजारावर प्रकाशाचा रंग कसा वापरला जाऊ शकतो | वैद्यकीय संशोधन

एपहिल्या दृष्टीक्षेपात, ट्रॉन्डहाइममधील मानसोपचार वॉर्ड तीव्र मानसिक त्रासात असलेल्या रुग्णांची काळजी घेणाऱ्या इतर युनिटसारखा दिसतो. पण जसजशी संध्याकाळ होते, तसतसे फिल्टर खिडक्यांवर उतरतात आणि दिवे मऊ अंबरच्या चमकात बदलतात. शरीराच्या अंतर्गत घड्याळात व्यत्यय आणणारी निळी तरंगलांबी काढून टाकून, येथील डॉक्टर एका असामान्य कल्पनेची चाचणी घेत आहेत: वॉर्डची रचना स्वतःच उपचाराचा एक प्रकार बनू शकते.

प्रकाश हा शरीराच्या सर्कॅडियन लयचे नियमन करणारा मुख्य सिग्नल आहे – सुमारे 24-तास जैविक घड्याळ जे झोप आणि इतर अनेक शारीरिक प्रक्रिया नियंत्रित करते. उदासीनता, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि स्मृतिभ्रंश आणि विस्कळीत झोपेची चक्रे हे मानसिक आजाराचे, विशेषतः द्विध्रुवीय विकारांचे दीर्घकाळ ओळखले जाणारे वैशिष्ट्य आहे.

“वाढत्या प्रमाणात, किस्सा आणि प्रायोगिक असे दोन्ही पुरावे सूचित करतात की द्विध्रुवीय लोक प्रकाशाप्रती अत्यंत संवेदनशील असतात, जे त्यांच्यासाठी मूडमधील हंगामी बदल आणि वसंत ऋतूमध्ये वाढणाऱ्या दिवसांसह अधिक मॅनिक रिलेप्सच्या बाबतीत उपयुक्त ठरू शकत नाही,” असे प्रोफेसर डॅनियल स्मिथ म्हणाले, एडिनबर्ग विद्यापीठातील मानसोपचार तज्ज्ञ आणि हेल्थ नेटवर्कचे नेतृत्त्व करणारे मेनकॅटल अभ्यासाचे नेतृत्व करत नाहीत.

“सर्वसाधारण कल्पना अशी आहे की संध्याकाळच्या प्रकाशाच्या प्रदर्शनामुळे, विशेषत: घड्याळाचा टप्पा उशीर होतो, मेलाटोनिन दाबतो आणि त्यामुळे, लोक नंतर झोपतात आणि कदाचित झोपत नाहीत,” तो म्हणाला. खराब झोप नंतर विश्रांती आणि क्रियाकलापांचे दैनंदिन नमुने अस्थिर करू शकते, जे असुरक्षित व्यक्तींमध्ये मूड एपिसोड्स ट्रिगर करू शकतात.

यामुळे, लोकांच्या शरीरातील लय स्थिर करण्यासाठी आणि त्या बदल्यात, त्यांची लक्षणे सुधारण्यासाठी प्रकाश वापरण्यात रस वाढत आहे – जरी तुलनेने काही मोठ्या क्लिनिकल अभ्यासांनी या कल्पनेची चाचणी केली आहे.

जेव्हा ट्रॉन्डहेममधील डॉक्टरांनी नवीन मानसोपचार युनिटची योजना आखण्यास सुरुवात केली तेव्हा या कल्पनेची प्रत्यक्ष व्यवहारात चाचणी घेण्याची दुर्मिळ संधी उपलब्ध झाली. टीमने डायनॅमिक लाइटिंग सिस्टीम आणि स्वयंचलित पट्ट्या बसवल्या ज्या संध्याकाळी वॉर्डमधून निळ्या तरंगलांबी काढून टाकल्या.

“गंभीर मानसिक आजार असलेल्या बऱ्याच रुग्णांना सर्कॅडियन व्यत्यय येतो आणि आम्ही प्रकाश प्रणाली बदलून याबद्दल काही करू शकतो की नाही हे आम्हाला पहायचे होते,” सेंट ओलाव्ह हॉस्पिटलचे संशोधक आणि सल्लागार मानसशास्त्रज्ञ आणि नॉर्वेजियन युनिव्हर्सिटी ऑफ सायन्स अँड टेक्नॉलॉजी या संशोधनाचे नेतृत्व करणारे हॉवर्ड कॅलेस्टॅड म्हणाले.

युनिट समान लेआउट, कर्मचारी आणि सुविधांसह दोन समान भागांमध्ये विभागले गेले. फरक फक्त संध्याकाळच्या प्रकाशाच्या वातावरणाचा होता. एका वॉर्डमध्ये, निळ्या तरंगलांबी काढण्यासाठी संध्याकाळी 6 पासून प्रकाश बदलला जातो – ज्या प्रकारासाठी सर्केडियन प्रणाली सर्वात संवेदनशील असते – तर पट्ट्या आणि फिल्टर खिडक्या आणि पडद्यांमधून समान प्रकाश रोखतात. दुसऱ्या भागात, रूग्णांना रूग्णालयाच्या मानक प्रकाशाचा अनुभव येतो.

पूर्वीच्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की वॉर्डमध्ये राहणाऱ्या निरोगी स्वयंसेवकांना मेलाटोनिन स्राव, झोपेची पद्धत आणि सतर्कतेमध्ये बदल जाणवले.

टीमने आता मनोविकृती, उन्माद, गंभीर नैराश्य आणि आत्महत्येचे विचार यासह अल्पकालीन मनोरुग्णांच्या अतिदक्षता उपचारासाठी दाखल झालेल्या 476 रुग्णांमध्ये या दृष्टिकोनाची चाचणी घेतली आहे. अर्धे निळ्या-क्षीण प्रकाशासह प्रभागात आणि अर्धे मानक प्रकाशयोजनेसाठी नियुक्त केले गेले.

हे संशोधन, इंटरनॅशनल सोसायटी फॉर बायपोलर डिसऑर्डरच्या नुकत्याच झालेल्या बैठकीत सादर केले गेले आणि २०११ मध्ये प्रकाशित झाले PLOS औषधअसे आढळले की मुक्कामाची एकूण लांबी सारखीच असली तरी – सामान्यत: तीन किंवा चार दिवस – सर्कॅडियन-ॲडॉप्टेड वॉर्डमध्ये उपचार घेतलेल्या रूग्णांमध्ये अधिक क्लिनिकल सुधारणा आणि कमी आक्रमक वर्तन दिसून आले.

कॅलेस्टॅड म्हणाले: “आम्ही पाहिले की या निळ्या-प्रकाश वातावरणात किती रुग्णांना डिस्चार्ज होताना हलक्या आजाराच्या अवस्थेत होते आणि रुग्णांच्या प्रवेशादरम्यान किती सुधारणा झाली होती याच्या दृष्टीने अतिरिक्त फायदा झाला.

“फक्त प्रकाश स्पेक्ट्रम बदलून, आम्ही उपचारांची गुणवत्ता सुधारू शकतो आणि आम्ही विशेषतः आक्रमक वर्तनावर पाहिले.”

तीव्र मनोरुग्णालयात आक्रमकता आणि आंदोलन ही सामान्य आव्हाने आहेत, जिथे अभ्यास सुचवतो आक्रमक वर्तनाची घटना 8% आणि 76% प्रकरणांमध्ये असते, ज्यामुळे रुग्ण आणि कर्मचारी दोघांनाही धोका निर्माण होतो.

स्मिथ म्हणाला: “मला वाटते की एकट्याने आक्रमकता शोधणे खरोखर महत्वाचे आहे, कारण यामुळे या लोकांची काळजी घेणे थोडे सोपे होते.”

सरे विद्यापीठातील स्लीप आणि सर्केडियन रिदम संशोधक प्रोफेसर डेर्क-जॅन डायक यांनी सांगितले की, या अभ्यासात सहभागी न होता, त्यातील एक मनोरंजक पैलू म्हणजे हा हस्तक्षेप प्रभागातच तयार करण्यात आला होता. “सहभागींसाठी ओझे मूलत: शून्य आहे – त्यांना लाईट बॉक्ससमोर बसण्याची किंवा निळा-ब्लॉकिंग चष्मा घालण्याची गरज नाही.”

मानवी जीवशास्त्राशी सुसंगत अशा घरातील वातावरणाची रचना करून अशा पध्दती मोठ्या प्रमाणात वितरित केल्या जाऊ शकतात, असेही ते म्हणाले. “ते पुष्टी करतात की मेंदूवर प्रकाशाचा प्रभाव जैविक घड्याळ किंवा झोपेपुरता मर्यादित नाही. ते मूड आणि सतर्कतेवर देखील प्रभाव पाडतात.”

संशोधक हे देखील शोधत आहेत की सर्केडियन लाइटिंगचा मानसिक वॉर्डांच्या पलीकडे लोकांना फायदा होऊ शकतो का. यूकेच्या नॅशनल इन्स्टिट्यूट फॉर हेल्थ अँड केअर रिसर्चने सुरू केले आहे एक निधी कॉल केअर होम्समध्ये राहणाऱ्या लोकांची अंतर्गत घड्याळे “रीसेट” करण्यात आणि स्मृतिभ्रंशातील वर्तणुकीतील अडथळे कमी करण्यात मदत होऊ शकते का, या चाचणीसाठी.

एनआयएचआरच्या आरोग्य तंत्रज्ञान मूल्यमापन कार्यक्रमाचे संचालक प्रो. अँथनी गॉर्डन म्हणाले: “आम्ही चिंता कमी करण्यासाठी, झोप सुधारण्यासाठी आणि देशभरातील निवासी काळजीमध्ये जीवनाचा दर्जा वाढविण्यासाठी किफायतशीर, औषधमुक्त मार्ग प्रदान करण्यासाठी लाईट थेरपी वापरू शकतो का हे ठरवण्याबद्दल आहे.”

प्रोफेसर कॉलिन मॅक्क्लंग, पिट्सबर्ग विद्यापीठातील न्यूरोसायंटिस्ट ज्यांनी ए एक पुनरावलोकन गेल्या महिन्यात मानसोपचार विकारांमधील सर्कॅडियन रिदम्सवर, असे पध्दती अधिकाधिक वैयक्तिकृत होऊ शकतात असे म्हटले: “उदाहरणार्थ, जर एखाद्याला सर्केडियन लय उशीर होत असेल तर, सकाळची लाइट थेरपी लय पुढे सरकवेल. जर एखाद्याची लय प्रगत असेल तर, दुपारी किंवा संध्याकाळी लाइट थेरपी असू शकते.”

झोपेच्या आणि क्रियाकलापांच्या पद्धतींचा मागोवा घेणारी परिधान करण्यायोग्य उपकरणे हे वैयक्तिक फरक ओळखण्यात आणि उपचारांचे मार्गदर्शन करण्यात मदत करू शकतात, ती म्हणाली.