नवीन उपचारांमुळे मधुमेहाचे रुग्ण रोगापासून बरे होतात, असे अभ्यासात दिसून आले आहे

अनेक अमेरिकन लोक त्यांच्या मधुमेहापासून बरे झाले आहेत, एका महत्त्वपूर्ण चाचणीने त्यांना त्यांचे इन्सुलिन चांगल्यासाठी कमी करू दिले आहे, असे संशोधकांनी जाहीर केले आहे.

विद्यापीठातील एक संघ शिकागो मेडिसिन ट्रान्सप्लांट इन्स्टिट्यूटने टाइप 1 मधुमेह असलेल्या रूग्णांवर चालू असलेल्या क्लिनिकल चाचणीचे परिणाम अद्यतनित केले आहेत.

प्रकार 2 च्या विपरीत मधुमेहजी सामान्यत: नंतरच्या आयुष्यात येते आणि लठ्ठपणा, टाइप 1 मधुमेह, जे 4 दशलक्ष अमेरिकन लोकांना प्रभावित करते, सारख्या जीवनशैलीच्या घटकांमुळे उद्भवते, हा एक अप्रतिबंधित स्वयंप्रतिकार विकार आहे ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक प्रणाली स्वादुपिंडातील इंसुलिन-उत्पादक पेशी नष्ट करते.

इन्सुलिनशिवाय, टाइप 1 मधुमेहींच्या शरीरात रक्तातील साखरेचे नियमन करण्याचा कोणताही मार्ग नसतो, जी रक्तप्रवाहात वाढू शकते आणि वाढू शकते. त्याऐवजी, त्यांचे शरीर इंधनासाठी चरबीचे तुकडे करतात, ज्यामुळे केटोन्स नावाचे आम्लयुक्त उपउत्पादने तयार होतात आणि शेवटी डायबेटिक केटोॲसिडोसिस (DKA) होतात, ज्यामुळे मेंदूची सूज, मूत्रपिंड निकामी होणे, हृदयविकाराचा झटका आणि संभाव्य मृत्यू होतो.

चाचणीमध्ये, 10 प्रकार 1 मधुमेहींना आयलेट पेशींचे प्रत्यारोपण केले गेले, विशेष पेशींचे छोटे समूह स्वादुपिंडात विखुरलेले आहेत जे रक्तातील साखरेचे नियमन करण्यासाठी हार्मोन्स तयार करतात.

अवघ्या चार आठवड्यांनंतर, सर्व 10 जणांनी इंसुलिनचे स्वातंत्र्य मिळवले, म्हणजे त्यांचे शरीर महागडे पूरक इंजेक्शनशिवाय स्वतःहून इन्सुलिन तयार करू शकले.

त्यांचे A1C, जे रक्तातील ग्लुकोजचे प्रमाण मोजते, ते देखील सरासरी आठ टक्क्यांवरून कमी झाले, जे मधुमेह दर्शवते, 5.3 टक्के, जे गैर-मधुमेह मानले जाते.

नवीन निकाल, या महिन्याच्या सुरुवातीला अनावरण, आहेत गेल्या वर्षी प्रकाशित झालेल्या प्रारंभिक निष्कर्षांवरून अद्यतनितज्याने सुरुवातीस अनुकूल प्रतिसाद दर्शविला आणि हळूहळू A1C पातळी कमी होत आहे.

एका नवीन चाचणीमध्ये, आयलेट सेल प्रत्यारोपण (स्टॉक इमेज) केल्यानंतर 10 रूग्ण त्यांच्या टाइप 1 मधुमेहापासून प्रभावीपणे बरे झाले आहेत.

प्रत्यारोपणानंतर, रूग्णांनी टेगोप्रुबार्ट नावाचे मोनोक्लोनल अँटीबॉडी औषध देखील घेतले, जे त्यांच्या शरीराला नवीन पेशी नाकारण्यापासून रोखण्यासाठी आहे.

टेगोप्रुबार्ट चांगल्या प्रकारे सहन केले गेले आणि कोणत्याही रुग्णाला सेल नकार सहन करावा लागला नाही.

‘या चाचणीमध्ये आयलेट प्रत्यारोपण प्राप्तकर्त्यांना पाहणे आनंददायी आहे ज्यांना यापुढे इन्सुलिनची गरज नाही आणि ज्यांना पारंपारिक इम्युनोसप्रेसिव्ह पथ्ये पेक्षा कमी साइड इफेक्ट्सचा अनुभव येत आहे,’ ब्रेकथ्रू T1D चे सीईओ डॉ आरोन कोवाल्स्की यांनी सांगितले.

द CDC यूएस मध्ये 40 दशलक्ष मधुमेह प्रकरणांपैकी 90 ते 95 टक्के प्रकरणे टाइप 2 आहेत, ज्यामुळे टाइप 1 खूपच कमी सामान्य आहे. तथापि, तरीही 2 ते 4 दशलक्ष अमेरिकन लोकांना टाइप 1 मधुमेह आहे.

आयलेट सेल प्रत्यारोपणामध्ये आयलेट पेशी, जे स्वादुपिंडात राहतात आणि इन्सुलिन तयार करतात, निरोगी किंवा मृत दात्याकडून घेणे आणि त्यांना टाइप 1 मधुमेह असलेल्या व्यक्तीमध्ये इंजेक्शन देणे समाविष्ट आहे.

UChicago चाचणीमध्ये, पेशी मृत रक्तदात्यांकडून आल्या.

पेशींना कॅथेटरद्वारे यकृतातील पोर्टल शिरामध्ये, कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेत ओतले जाते.

बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना पूर्ण यशस्वी होण्यासाठी दोन ते तीन ओतणे आवश्यक असतात, जरी फक्त एकाने यश मिळविणे शक्य आहे.

प्रक्रियेनंतर रूग्णांना सामान्यत: एक ते चार दिवस रुग्णालयात दाखल करावे लागते आणि त्यांच्या दैनंदिन क्रियाकलापांना सहा ते आठ आठवड्यांपर्यंत मर्यादित ठेवण्याची आवश्यकता असते.

सध्या, आयलेट सेल प्रत्यारोपणाची किंमत अंदाजे $100,000 आहे कारण ते अद्याप FDA मंजूर केलेले नाहीत. अखेरीस मान्यता मिळविण्यासाठी मोठ्या गटांमध्ये पुढील अभ्यास आवश्यक आहेत.

कोणत्याही प्रकारचे प्रत्यारोपण प्राप्त केल्यानंतर, रूग्णांना साधारणपणे आठवडे किंवा महिने इम्युनोसप्रेसंट औषधे घ्यावी लागतात कारण शरीराला असे वाटते की प्रत्यारोपित पेशी किंवा अवयव परदेशी आणि धोकादायक आहेत आणि त्यांना मारण्यासाठी रोगप्रतिकारक यंत्रणा प्रतिसाद देईल.

औषधे तो प्रतिसाद थांबवण्यास मदत करतात आणि रोगप्रतिकारक शक्तीला नवीन पेशींवर हल्ला करण्यापासून रोखतात.

मारलेना गोएडेल (येथे चित्रित) फक्त पाच वर्षांची होती जेव्हा तिला टाइप 1 मधुमेहाचे निदान झाले होते, ज्यामुळे ती दुसऱ्या दिवशी उठेल की नाही याची तिला सतत काळजी वाटत होती. ती आता आयलेट सेल प्रत्यारोपणाने बरी झाली आहे

गोडेल आता गमावलेला वेळ भरून काढण्यासाठी, शाळेत परत जाण्यासाठी आणि रक्तातील साखरेच्या क्रॅशची चिंता न करता घोड्यावर स्वार होण्यास उत्सुक आहे.

प्रत्यारोपणाच्या यशासाठी आवश्यक असताना, ठराविक इम्युनोसप्रेसंट औषधे वजन वाढणे, संसर्गाचा वाढता धोका, मळमळ आणि उलट्या यांसारख्या प्रमुख दुष्परिणामांसह येतात.

मात्र, तेगोप्रुबर्टने तसे केले नाही. आयलेट प्रत्यारोपणानंतर औषधोपचार घेतलेल्या चाचणी रुग्णांना थकवा, डोकेदुखी, स्नायूंमध्ये उबळ येणे, निद्रानाश आणि थंडीसारखे आजार यासारखे किरकोळ दुष्परिणाम झाले.

बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, प्रत्यारोपणानंतर जीवनासाठी इम्युनोसप्रेसेंट्सची आवश्यकता असते, परंतु ते टेगोप्रुबार्टसाठी आहे की नाही हे स्पष्ट नाही.

मधुमेहापासून बरे झालेल्या चाचणी सहभागींपैकी एक होती मार्लेना गोएडेल, इलिनॉयची आई-ज्यांना फक्त पाच वर्षांच्या वयात टाइप 1 मधुमेहाचे निदान झाले होते. प्रक्रियेच्या चार आठवड्यांच्या आत, तिला यापुढे इन्सुलिन घ्यावे लागले नाही.

तिने सांगितले की तिची स्थिती इतकी गंभीर आहे की तिला एक सामान्य बालपण लुटले गेले आहे असे वाटले आणि DKA सह हॉस्पिटलमध्ये आणि बाहेर पडली. प्रौढ असताना, गोडेलने एकदा मधुमेहाच्या हल्ल्यादरम्यान तिची कार एका विटांच्या इमारतीवर कोसळली. रक्तातील साखरेतील चढउतारामुळे तिला गर्भपात होण्याची शक्यता असल्याने या स्थितीने तिला आणखी मुले होण्याची संधी हिरावून घेतली.

पण तिचा ‘टिपिंग पॉईंट’ होता जेव्हा तिची मुलगी मध्यरात्री किचनच्या मजल्यावर झटका आल्याने बाहेर पडल्याचे दिसले. ‘काहीतरी बदलण्याची गरज आहे,’ ती पूर्वी डेली मेलला सांगितले.

तिच्या प्रत्यारोपणापासून, तिने सांगितले की तिच्या आयुष्यात पहिल्यांदाच, ती तिच्या घोड्यावर स्वार होऊ शकते आणि रक्तातील साखरेच्या क्रॅशची चिंता न करता आपल्या मुलीसोबत वेळ घालवू शकते.

‘इलाज आहे,’ ती म्हणाली.