मानक GP चाचण्यांपेक्षा £36 उच्च रस्त्यावरील कोलेस्टेरॉल चाचणी हा हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकच्या जोखमीचा चांगला अंदाज लावणारा असल्याचा दावा संशोधकांनी केला आहे.

हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका असलेल्या लोकांना ओळखण्यासाठी एक साधी कोलेस्टेरॉल चाचणी ही गुरुकिल्ली असू शकते, असे एका नवीन अभ्यासात दिसून आले आहे.

अर्ध्याहून अधिक ब्रिटीश प्रौढांमध्ये उच्च कोलेस्टेरॉल असते, अशी स्थिती ज्यामध्ये फॅटी पदार्थ रक्तात तयार होतात आणि रक्तवाहिन्या बंद करू शकतात.

हे सहसा खराब आहार, व्यायामाचा अभाव, धूम्रपान आणि लठ्ठपणाशी जोडलेले असते आणि हृदयविकाराचा एक प्रमुख जोखीम घटक आहे.

‘खराब’ कोलेस्ट्रॉल म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या लो-डेन्सिटी लिपोप्रोटीन (LDL-C) च्या पातळीचे मोजमाप करून कोलेस्टेरॉलचे मूल्यांकन केले जाते.

तथापि, हे कोलेस्टेरॉलमध्ये आढळणाऱ्या हानिकारक कणांची संख्या थेट मोजत नाही जे धमन्यांना नुकसान पोहोचवू शकतात – ज्याला अपोलीपोप्रोटीन बी (एपीओबी) म्हणतात.

तथापि, यूएस मधील नॉर्थवेस्टर्न मेडिसिनच्या संशोधकांना आढळले की एपीओबी मोजल्याने कोलेस्टेरॉलची पातळी मोजणाऱ्या मानक चाचणी पद्धतींपेक्षा जास्त जीव वाचू शकतात.

एपीओबी चाचणी, जी एनएचएसमध्ये नियमितपणे वापरली जात नाही, रक्तातील हानिकारक कणांची संख्या मोजते आणि रुग्ण आजारी पडण्यापूर्वी डॉक्टरांना औषधे किंवा जीवनशैली बदलू देते.

एपीओबी चाचणी फायदेशीर आहे की नाही हे तपासण्यासाठी, संशोधकांनी 250,000 यूएस प्रौढांचे सिम्युलेशन मॉडेल वापरले जे स्टॅटिनसाठी पात्र होते – वाईट कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे – परंतु त्यांना अद्याप हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग नाही.

पारंपारिक पद्धतींपेक्षा हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका असलेल्या लोकांना £36 इतकी कमी खर्चाची कोलेस्टेरॉल चाचणी अधिक चांगल्या प्रकारे ओळखू शकते, असे एका नवीन अभ्यासाने सूचित केले आहे.

डेटा वापरून, डॉक्टरांनी त्यांच्या रक्ताची ‘खराब’ LDL कोलेस्टेरॉल, नॉन-HDL कोलेस्ट्रॉल (ज्यामध्ये LDL सह सर्व प्रकारचे कोलेस्टेरॉल समाविष्ट आहे) किंवा apoB च्या पातळीसाठी चाचणी केली गेली आहे की नाही यावर अवलंबून डॉक्टरांनी औषधे लिहून दिल्यास समूहाचे काय होईल याचा अंदाज लावला.

त्यात असे आढळून आले की एपीओबी मार्करवर लक्ष केंद्रित केल्याने सध्याच्या पर्यायी पध्दतींपेक्षा 250,000 लोकांमागे सुमारे 1,000 अधिक हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक टाळता येऊ शकतात.

या बदल्यात, हे आरोग्य प्रदात्यांसाठी किफायतशीर ठरू शकते कारण याचा अर्थ हृदयरोग्यांच्या महागड्या आपत्कालीन काळजी आणि पुनर्प्राप्तीच्या गरजा टाळता येऊ शकतात.

JAMA जर्नलमध्ये प्रकाशित झालेल्या अभ्यासात असे सुचवले आहे की एपीओबी चाचणीचा व्यापक वापर उपचार निर्णय सुधारू शकतो.

सियारन कोहली-लिंच, अभ्यासाचे प्रमुख लेखक आणि नॉर्थवेस्टर्न युनिव्हर्सिटीमधील प्रतिबंधात्मक औषधाचे सहायक प्राध्यापक म्हणाले: ‘आम्हाला आढळले की कोलेस्ट्रॉल-कमी करणारी औषधे तीव्र करण्यासाठी एपीओबी चाचणी सध्याच्या सरावापेक्षा अधिक हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक टाळेल.’

तज्ञांनी यापूर्वी NHS ला चाचणी स्वीकारण्याची मागणी केली आहे – ज्याची किंमत अनेक खाजगी हाय स्ट्रीट हेल्थ क्लिनिकमध्ये फक्त £ 36 आहे – अधिक व्यापकपणे.

तथापि, कोलेस्टेरॉलवरील एका तज्ञाने पूर्वी सांगितले होते की ते सर्व किंवा काहीही नसणे आवश्यक आहे.

लिव्हरपूल होप युनिव्हर्सिटीचे डॉ रिचर्ड वेब यांनी यापूर्वी एनएचएसला सध्याच्या पद्धतींसोबत एपीओबी चाचणी वापरण्यास सांगितले होते.

ते म्हणाले की काही रुग्णांमध्ये सामान्य एलडीएल कोलेस्टेरॉलचे परिणाम असू शकतात जे अद्याप धोका असूनही चिंता वाढवत नाहीत.

डॉ वेब म्हणाले: ‘आमच्या निष्कर्षांवरून असे दिसून आले आहे की ते खूप चांगले आहार घेत असतील आणि दीर्घकालीन आजार होण्याची शक्यता असते.’

चुकलेल्या रुग्णांची संख्या ही ‘तुलनेने कमी संख्या’ आहे, असे ते म्हणाले.

हरवलेल्या रूग्णांची संख्या तुलनेने कमी असू शकते, डॉ वेब जोडले की ते अजूनही हजारो लोकांना असू शकते ज्यांना त्यांच्या हृदयविकाराच्या जोखमीबद्दल चेतावणी दिली जात नाही.