डॉक्टरांच्या नेत्याचा दावा आहे की नवीन कमी वेतन ऑफरमुळे इंग्लंडमधील संप संपण्याची शक्यता नष्ट झाली | NHS

निवासी डॉक्टरांनी शांतता करार सुरक्षित करण्यासाठी देऊ केलेली रक्कम अचानक कमी केल्यावर मंत्र्यांनी संप संपवण्याची संधी गमावली, डॉक्टरांच्या नेत्याचा दावा आहे.

डॉ. जॅक फ्लेचर यांनी सरकारवर “गेम खेळत” असल्याचा आरोप केला आणि निवासी डॉक्टरांना पगार आणि नोकऱ्यांवरून 15 व्या संपावर जाण्यास भाग पाडले, ज्यामुळे आरोग्य विस्कळीत होत आहे. NHS या आठवड्यात.

ब्रिटीश मेडिकल असोसिएशनच्या निवासी डॉक्टरांच्या समितीचे (RDC) अध्यक्ष फ्लेचर म्हणाले की अचानक टेबलवरून पैसे काढण्यावरून शेवटच्या क्षणी झालेल्या भांडणामुळे “ब्रेकिंग पॉईंट” सिद्ध झाले ज्याने त्यांच्या चार वर्षांच्या दीर्घ वादाचे निराकरण करण्यासाठी काही आठवड्यांच्या वाटाघाटींना उधळले.

फ्लेचरने आपल्या शब्दांचे युद्ध वाढवले वेस स्ट्रीटिंग आरोग्य सचिवांनी वादाबद्दल “मूर्खपणा” बोलल्याचा आरोप करून आणि त्यांच्या औद्योगिक कारवाईच्या दीर्घकाळ चाललेल्या मोहिमेमुळे डॉक्टरांना “वाईट लोक” आणि “एक मोठी समस्या” म्हणून चित्रित करून लोकांच्या विश्वासाला हानी पोहोचवली.

गार्डियनला दिलेल्या मुलाखतीत, फ्लेचरने चेतावणी दिली की निवासी – पूर्वी कनिष्ठ – डॉक्टर इंग्लंड स्ट्रीटिंगने 26% पगारवाढ आणि विशेषज्ञ वैद्यकीय प्रशिक्षण ठिकाणी मोठी वाढ या मागण्या पूर्ण केल्याशिवाय ऑगस्टमध्ये तसे करण्याचा त्यांचा कायदेशीर आदेश संपेपर्यंत संप सुरूच राहील.

त्यांनी आग्रह धरला की डॉक्टरांच्या मागण्या “वाजवी” आहेत, जरी सार्वजनिक क्षेत्रातील कामगारांचा इतर कोणताही गट त्यांच्यासारखा “पूर्ण वेतन पुनर्संचयित” शोधत नसला तरी – त्यांच्या पगाराचे वास्तविक अटींचे मूल्य ते 2008 मध्ये होते त्या पातळीवर परत केले जात आहे.

२०२३ मध्ये या पगाराच्या मागणीवर पहिल्यांदा संपावर गेलेल्या कनिष्ठ डॉक्टरांच्या वेतनाच्या दाव्याला अनुकूल असलेले जनमत, आता निवासी डॉक्टरांच्या विरोधात आहे, ज्यांचे वेतन गेल्या तीन वर्षांत २८.३% ने वाढले आहे. त्यांच्या 15 स्ट्राइकमुळे NHS ला अंदाजे £3bn खर्च झाला आहे आणि NHS सेवांना शेकडो हजारो भेटी आणि प्रक्रियांची पुनर्रचना करण्यास भाग पाडले आहे.

फ्लेचरचा असा विश्वास आहे की जेव्हा निवासी डॉक्टर संप करतात तेव्हा स्ट्रीटिंग केवळ तेच सुधारते. ऑगस्टपर्यंत प्रत्येक महिन्यात रहिवाशांनी संप करण्याची शक्यता त्यांनी उघडपणे सोडली, एनएचएस इंग्लंडचे बॉस, सर जिम मॅकी यांनी अलीकडेच इशारा दिला होता की हॉस्पिटलच्या बॉसना सामोरे जावे लागेल.

परंतु सोमवारी सकाळी ७ वाजता निवासी डॉक्टरांचा थांबा संपल्यानंतर पुढे मार्ग काढण्यासाठी आरोग्य सचिवांशी पुन्हा चर्चा सुरू करायची आहे, असेही त्यांनी स्पष्ट केले. NHS ट्रस्टने 95% चाचण्या, उपचार आणि भेटी देण्याचा प्रयत्न केला आहे पण संघर्ष केला असे करण्यासाठी कारण बरेच कर्मचारी पूर्व-बुक केलेल्या इस्टर सुट्ट्यांवर बंद आहेत. अनेक रुग्णालयांना हिप आणि गुडघा बदलणे आणि इतर ऑपरेशन्स रद्द करावी लागली.

फ्लेचर यांनी दावा केला की सरकारी वार्ताकारांनी जानेवारी आणि फेब्रुवारीमध्ये दोन महिन्यांच्या चर्चेनंतर निर्माण झालेल्या शांततेची वास्तविक शक्यता नष्ट केली. ते म्हणाले की, मंत्र्यांनी शेवटच्या क्षणी अनपेक्षितपणे U-टर्न घेतला आणि 26% पगाराचा दावा पूर्ण करण्याच्या प्रयत्नात, त्यांना अनुभव मिळवून देताना ते किती वेगाने अधिक कमावतात हे ठरवणाऱ्या वेतन प्रगती फ्रेमवर्कच्या सुधारणेद्वारे निवासी डॉक्टरांना देण्यास इच्छुक असलेले पैसे कमी केले.

तथापि, आरोग्य आणि सामाजिक सेवा विभाग (DHSC) ने फ्लेचरच्या खात्याला आव्हान दिले आणि त्यांनी सांगितले की चर्चेदरम्यान जे काही चर्चा झाली ते “चुकीचे” आहे.

“नोडल पॉइंट रिफॉर्म” च्या परिणामी निवासी डॉक्टरांना किती अतिरिक्त उत्पन्न मिळण्याची अपेक्षा आहे आणि किती लवकर होईल यावर केंद्रित असलेली चर्चा BMA ने सोडली. सरकारने जेवढे पैसे देण्याची तयारी दाखवली होती त्यापेक्षा जास्त रोख रक्कम त्याला हवी होती.

फ्लेचर म्हणाले की त्याने आणि त्याच्या सहकारी RDC वार्ताकारांनी “पगाराच्या प्रगती संरचनेबद्दल बोलण्यात आठ आठवडे घालवले होते जे संभाव्यपणे कार्य करेल. [to end the dispute]पण, तो पुढे म्हणाला: “मग अगदी शेवटच्या क्षणी त्यांनी एकूण गुंतवणुकीची रक्कमच कमी केली नाही … त्यांनी ती कमी केली आणि वाढवली … [and said:] ‘सॉरी, व्हायलाच हवं [over] तीन वर्षे.’

“काहीतरी घडले. त्यामुळेच औद्योगिक कृती सुरू झाली.”

डीएचएससीच्या प्रवक्त्याने फ्लेचरच्या वाटाघाटींच्या खात्यावर विवाद केला, असे म्हटले: “हे निराशाजनक आहे की BMA संपूर्णपणे सद्भावनेने आयोजित केलेल्या रचनात्मक चर्चेदरम्यान जे घडले ते चुकीचे चित्रित करत आहे.”

“BMA ला चांगली माहिती आहे म्हणून, हा करार – ज्याने निवासी डॉक्टरांना चार वर्षांपूर्वीच्या तुलनेत सरासरी 35.2% अधिक चांगले पाहिले असते – नेहमी तीन वर्षांचा करार करण्याचा हेतू होता.

“हे तितकेच निराशाजनक आहे की कोणतेही प्रतिप्रस्ताव सादर करण्याऐवजी बीएमएने या आठवड्यात संपावर जाण्याचा निर्णय घेतला परंतु राज्य सचिवांनी स्पष्ट केले की त्यांचे दरवाजे नेहमीच खुले आहेत.”

निवासी डॉक्टरांना पुढील तीन वर्षांत £700m अतिरिक्त पगाराची ऑफर देण्यात आली, 2026/27 मध्ये £150m, 2027/28 मध्ये £250m आणि 2028/29 मध्ये £300m, असे समजते. तोपर्यंत त्यांनी प्रत्येक वर्षासाठी अधिक पैसे असलेल्या दोन वर्षांच्या करारावर चर्चा केली होती, फ्लेचर म्हणाले.

RDC निगोशिएटर्स इतके संतप्त झाले की त्यांनी वाटाघाटी मोडल्या आणि संपावर जाण्याचे मान्य केले आहे, त्यांच्या विश्वासाचे सरकारने उल्लंघन केले आहे. “दोन वर्षांपासून आम्ही £150m आणि £200m पेक्षा मोठ्या संख्येवर चर्चा करत होतो [for the first two years]. डील तीन वर्षांपर्यंत वाढवण्यासारखे खेळ खेळून तुम्ही औद्योगिक कारवाई टाळत नाही,” फ्लेचर म्हणाले.

तथापि, सरकारने अलीकडेच पास केलेल्या वैद्यकीय “गिग इकॉनॉमी” मध्ये डॉक्टरांना पूर्णवेळ नोकरीशिवाय सोडल्याबद्दल बीएमएच्या चिंता पूर्ण करण्यासाठी आरडीसी नेत्याने स्ट्रीटिंगचे कौतुक केले. वैद्यकीय प्रशिक्षण (प्राधान्यकरण) कायदा आणीबाणी कायदा. ते दरवर्षी तयार होणाऱ्या विशेषज्ञ वैद्यकीय प्रशिक्षणातील 9,600 ठिकाणांच्या वाटपामध्ये यूके-प्रशिक्षित डॉक्टरांना त्यांच्या परदेशी-प्रशिक्षित समवयस्कांच्या पुढे प्राधान्य देते.

BMA ला 26% पगारवाढीबरोबरच, तज्ञ वैद्यकीय प्रशिक्षणासाठी अर्ज करणाऱ्या डॉक्टरांसाठी “स्पर्धा गुणोत्तर” पुनर्संचयित करण्यासाठी 2018 मध्ये शेवटचे पाहिले 1.8:1 गुणोत्तर पुनर्संचयित करण्यासाठी, 26% पगारवाढीसह, त्याचे इतर मुख्य उद्दिष्ट साध्य करण्यात मदत करण्यासाठी, अनेक परदेशी वैद्य इंग्लंडमध्ये येण्यापूर्वी, ते म्हणाले.

DHSC ने म्हटले आहे की कायद्याने, 4,500 पर्यंत अतिरिक्त प्रशिक्षण ठिकाणे तयार करण्याचे वचन दिले आहे, स्पर्धेचे प्रमाण – डॉक्टरांच्या यशाची शक्यता – 2:1 च्या खाली असणे आवश्यक आहे.

पण स्ट्रीटिंगच्या या निर्णयाची भीती बीएमएला वाटत आहे यावर्षी आणखी 1,000 प्रशिक्षण ठिकाणांची ऑफर मागे घ्याज्यावर चर्चा होत असलेल्या कराराचा एक भाग होता, याचा अर्थ ते शोधत असलेल्या प्रमाणापेक्षा जास्त राहील. हे प्रशिक्षणाच्या ठिकाणी चुकलेल्या डॉक्टरांना NHS ट्रस्टसह तीन, सहा आणि 12 महिन्यांचे करार स्वीकारण्यास भाग पाडत राहील, असेही ते म्हणाले.