वजन कमी करण्याचे ऑपरेशन चुकीचे झाल्यावर कुपोषणामुळे ‘बिंज-इटिंग’ आईला रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर टॉप सर्जनने £200k कायदेशीर लढाई जिंकली

वजन कमी करण्याच्या ऑपरेशननंतर रुग्णालयात दाखल झालेल्या ‘बिंज इटिंग’ 16-स्टोन आईने खटला दाखल केल्यानंतर एका शीर्ष सर्जनने £200k कायदेशीर लढाई जिंकली आहे.

सायमन माँकहाऊसने 2019 मध्ये पाच फूट पाच इंच पॅरामेडिक ॲलिसन टॅरंटवर एक आक्रमक प्रक्रिया यशस्वीरित्या पार पाडली ज्याला मुले झाल्यानंतर तिच्या आकाराशी संघर्ष झाला होता.

बेरिएट्रिक सर्जनने सुश्री टॅरंटच्या पोटाचा काही भाग काढून टाकून कठोर आणि ‘अपरिवर्तनीय’ ऑपरेशन केले जेणेकरून तिची क्षमता केळीच्या आकारापर्यंत कमी होईल, जास्त खाणे टाळण्यासाठी.

परंतु सुश्री टॅरंटने कळवल्यानंतर तिला घन पदार्थ खाण्यास त्रास होत आहे, मिस्टर माँकहाऊसने तिच्या आत फुगवलेला विशेष वैद्यकीय फुगा वापरून तिचे नवीन लहान पोट ताणण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी दुसरी प्रक्रिया केली.

दुर्दैवाने, फुग्याच्या प्रक्रियेनंतर, तिचे नुकतेच कमी झालेले पोट छिद्र पडले आणि ‘गळू लागले’, ज्यामुळे तिचा जीव वाचवण्यासाठी आपत्कालीन गॅस्ट्रिक बायपास ऑपरेशन केले गेले, असे उच्च न्यायालयाने सुनावले.

सुश्री टॅरंटला जीवघेण्या अवस्थेत सोडण्यात आले, ज्याने तिला ‘अनेक महिने’ रुग्णालयात दाखल केले आणि कुपोषणामुळे नळीद्वारे खायला दिले.

तिने अजूनही ‘आरोग्यविषयक गंभीर समस्या’ सहन केल्याबद्दल तक्रार केली आणि सर्जनवर दावा केला, तिच्या आतल्या बाजूंना ताणण्यासाठी बोली नसावी आणि ऑपरेशननंतर तिला अधिक समर्थन द्यायला हवे होते.

परंतु लंडनच्या उच्च न्यायालयातील न्यायाधीश मायकेल सायमन यांनी आता तिचा खटला फेटाळला आहे, सर्जनने बलून प्रक्रियेस पुढे जाण्याचा योग्य निर्णय घेतला आणि सुश्री टेरंट केवळ दुर्दैवी असल्याचे आढळले.

शीर्ष सर्जन सायमन मॉनकहाउसचे लंडनच्या उच्च न्यायालयाबाहेर चित्र आहे जेथे वजन कमी करण्याच्या ऑपरेशनसाठी माजी रुग्णाने त्यांच्यावर खटला भरला होता.

मिस्टर माँकहाऊस (चित्रात) शोधताना न्यायाधीश म्हणाले: ‘सुश्री टारंटच्या सादरीकरणात किंवा कोणत्याही तपासातून असे सुचवण्यासाठी काहीही आढळले नाही की तिच्या अडचणींचे मूळ समुपदेशन/मानसशास्त्रीय निराकरणास संवेदनाक्षम असलेल्या कोणत्याही गोष्टीशी संबंधित आहे’

ते म्हणाले की, फुग्याची प्रक्रिया चुकीची होण्याचे धोके सांख्यिकीयदृष्ट्या ‘लहान’ असल्याच्या तज्ञांच्या पुराव्याकडे लक्ष वेधून ते म्हणाले की, त्यांच्या निष्कर्षाला पुराव्याने समर्थन दिले आहे की गॅस्ट्रो-एसोफेजियल जंक्शनचे ‘अरुंदीकरण’, जेथे घसा पोटाला भेटतो, तिला पुरेसे खाण्यात अडचणींसाठी जबाबदार आहे.

‘गळती झाल्यामुळे सुश्री टारंटला किती गंभीर परिणाम भोगावे लागले यात शंका नाही,’ तो म्हणाला.

‘तिच्या गंभीर आणि सततच्या आरोग्याच्या आव्हानांबद्दल न्यायालयाला खरोखरच सहानुभूती आहे.

‘न्यायालयाच्या निर्णयाने खरी निराशा होईल, परंतु मिस्टर माँकहाऊस विरुद्धचा दावा फक्त केला जात नाही.’

खटल्याच्या सुनावणीदरम्यान, न्यायालयाने ऐकले की ईस्टबोर्न, ईस्ट ससेक्स येथील सुश्री टॅरंट यांनी सप्टेंबर 2019 मध्ये हॉर्ले, सरे येथील स्पायर गॅटविक पार्क हॉस्पिटलमध्ये वजन कमी करण्यासाठी खाजगीरित्या पैसे दिले होते.

स्लीव्ह गॅस्ट्रेक्टॉमी ही वजन कमी करण्याची एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये अंदाजे 75 ते 85 टक्के पोट काढून टाकले जाते, एक बेलनाकार किंवा ‘स्लीव्ह’-आकाराचे पोट, केळीच्या आकाराचे असते.

ऑपरेशननंतर, रुग्णांना ‘मश’ वर जाण्यापूर्वी द्रवपदार्थांपासून सुरुवात करून आणि नंतर घन पदार्थांकडे परत जाण्यासाठी टप्प्याटप्प्याने खाणे आवश्यक आहे.

परंतु सुश्री टॅरंट यांनी चिंता व्यक्त केली होती की ऑपरेशननंतर सामान्य प्रगती करण्यासाठी आणि पुरेसे खाणे आणि जेवण कमी ठेवण्यासाठी तिला संघर्ष करावा लागला.

तपासणीनंतर, शल्यचिकित्सकाने नोव्हेंबर 2019 मध्ये बलून प्रक्रियेसह पुढे जाण्याचा निर्णय घेतला, हे ठरवून की नवीन शस्त्रक्रियेने कमी केलेले पोट खूप अरुंद असल्यामुळे तिच्या समस्या उद्भवत आहेत.

पण स्ट्रेचिंग प्रक्रियेनंतर लवकरच, तिच्या पोटात एक विनाशकारी ‘गळती’ झाली, ज्यामुळे डिसेंबर 2019 मध्ये इमर्जन्सी गॅस्ट्रिक बायपास ऑपरेशन झाले – तिचे पोट अक्रोडाच्या आकारात आणखी कमी झाले – त्यानंतर काही महिने हॉस्पिटलमध्ये आणि खाण्याशी संबंधित गंभीर समस्या चालू होत्या.

हॉली टिबिट्स, सुश्री टॅरंटसाठी, जी अद्याप न्यायालयात हजर राहण्यास खूप आजारी होती आणि तिने तिच्या घरून व्हिडिओलिंकद्वारे पुरावा दिला, न्यायाधीशांना सांगितले की तिला सुरुवातीच्या ऑपरेशननंतर जेवायला परत येण्याबद्दल पुरेसा पाठिंबा मिळाला नाही असे तिला वाटते आणि असे केले असते तर, पोट न ताणता तिच्या अडचणी दूर झाल्या असत्या.

शारीरिक ‘स्ट्रक्चर’ किंवा ‘स्टेनोसिस’ पोट अरुंद करते आणि समस्या निर्माण करते या स्पष्ट पुराव्याशिवाय प्रक्रिया पार पाडली गेली नसावी असा दावा तिने केला आणि ती तशी नव्हती असे तिने ठामपणे सांगितले.

‘कोणतेही कडकपणा किंवा स्टेनोसिस उपस्थित नसल्यास, पसरवण्याचा कोणताही फायदा होणार नाही, परंतु त्या क्षेत्रातील इतर ऊतकांना आघात होण्याची शक्यता आहे,’ ती म्हणाली.

ॲना ह्यूजेस, मिस्टर माँकहाऊससाठी, तथापि त्यांनी आग्रह धरला की त्यांनी योग्य मार्गाचा अवलंब केला होता आणि फुग्याच्या स्ट्रेचिंग प्रक्रियेमुळे श्रीमती टॅरंटला तिच्या पोटातून गळती होण्याआधी अधिक सहजतेने खाण्यास मदत झाली होती.

ते म्हणाले, ‘आहारात टिकून न राहिल्यामुळे किंवा खाण्याच्या भावनिक समस्यांमुळे या समस्या उद्भवल्या आहेत, अशी कोणतीही सूचना नाही.’

‘जरी नाकारली गेली असली तरी, फुग्याच्या विसर्जनाच्या आधी आहारतज्ञ आणि/किंवा मानसशास्त्रज्ञांशी संपर्क साधला गेला असावा, असे आढळून आले की दावेदाराच्या लक्षणांचे निराकरण झाले असेल आणि/किंवा याचा अर्थ असा की फुग्याचा फैलाव टाळला गेला असेल असा कोणताही पुरावा आधार नाही.

‘हे एक दुर्दैवी प्रकरण आहे ज्यामध्ये दावेदाराला स्पष्टपणे खूप मोठी दुखापत झाली आहे. प्रतिवादीने दिलेली काळजी ही त्या वेळी त्याच्याकडे असलेली किंवा वाजवी रीतीने दिलेली माहिती दिल्यास वाजवी होती.’

मिस्टर मॉन्कहाउसचा शोध घेताना, न्यायाधीश म्हणाले: ‘सुश्री टारंटच्या सादरीकरणात किंवा कोणत्याही तपासात असे काही आढळले नाही की तिच्या अडचणींचे मूळ समुपदेशन/मानसशास्त्रीय निराकरणास संवेदनाक्षम असलेल्या कोणत्याही गोष्टीशी संबंधित आहे. मला आढळले की हेच आहारविषयक इनपुटवर लागू होते.

‘आहाराबाबत काळजीपूर्वक मार्गदर्शन करण्याशिवाय ती काही करत असल्याचा कोणताही पुरावा नाही आणि त्यामुळे गॅस्ट्रोस्कोपीनंतर लगेचच सादर केलेल्या सर्व माहितीमध्ये आहारविषयक इनपुटद्वारे समस्या सोडवल्या जाऊ शकतात असा कोणताही पुरावा नाही.

‘मला मिस्टर मॉनकहाउसचे पुरावे मान्य आहेत… की सर्वांगीण चित्र गॅस्ट्रो एसोफेजल जंक्शनच्या क्षेत्रामध्ये काही प्रकारचे अरुंद होण्याचे अत्यंत सूचक होते.

‘मी असा निष्कर्ष काढला आहे की गॅस्ट्रोस्कोपीनंतर आणि प्री-बलून डायलेटेशनच्या इतर बहुविद्याशाखीय कार्यसंघ सदस्यांना समाविष्ट न करून वाजवी पोस्ट-ऑपरेटिव्ह समर्थन प्रदान करण्यात अपयशी ठरल्यानुसार कर्तव्याचे कोणतेही उल्लंघन झाले नाही.

‘जरी ते उल्लंघन म्हणून स्थापित केले गेले असते, तरीही, संभाव्यतेच्या संतुलनावर, अशा अपयशामुळे सुश्री टारंटला इजा झाली किंवा नुकसान झाले असे मला पटले नसते.

‘तसेच, मी असा निष्कर्ष काढला आहे की या प्रकरणातील विशिष्ट परिस्थितीत मिस्टर माँकहाऊसने फुग्याचा प्रसार करून कर्तव्याचे उल्लंघन केल्याचे तिने सिद्ध केले नाही.

‘ लीक झाल्यामुळे सुश्री टारंटला किती गंभीर परिणाम भोगावे लागले यात शंका नाही. तिच्या गंभीर आणि सततच्या आरोग्याच्या आव्हानांबद्दल न्यायालयाला खरोखरच सहानुभूती आहे.

‘न्यायालयाचा निर्णय खरी निराशा म्हणून येईल, परंतु श्रीमान मॉनकहाउस विरुद्ध दावा केला जात नाही.

‘दावा फेटाळला पाहिजे.’