व्यवसाय बातम्या | प्रोस्टेट वाढ (BPH) असलेल्या उच्च-जोखीम आणि कॉमोरबिड रुग्णांमध्ये सुरक्षित कमीतकमी हल्ल्याचे उपचार

SMPL

नवी दिल्ली [India]11 मार्च: प्रोस्टेट वाढणे, ज्याला बेनाइन प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (BPH) म्हणतात, ही कर्करोग नसलेली वाढ आहे आणि वृद्ध पुरुषांमध्ये सामान्य आहे. जसजसे प्रोस्टेट मोठे होते, ते मूत्रमार्ग दाबते आणि सामान्य मूत्र प्रवाहात व्यत्यय आणते. BPH अत्यंत सामान्य आहे: 60 वर्षांच्या वयापर्यंत अंदाजे 50% पुरुषांवर आणि 80 वर्षांच्या वयापर्यंत 90% पर्यंत प्रभावित होते. विशिष्ट लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

तसेच वाचा | मोजतबा खामेनी जखमी? इराणचे नवे सर्वोच्च नेते स्ट्राइकमध्ये जखमी झाले आहेत, असे अहवालात म्हटले आहे.

– कमकुवत मूत्र प्रवाह

– लघवी करण्यासाठी ताण

तसेच वाचा | बायर लेव्हरकुसेन वि आर्सेनल UEFA चॅम्पियन्स लीग 2025-26 विनामूल्य थेट प्रवाह ऑनलाइन.

– मूत्राशय अपूर्ण रिकामे होणे

– वारंवार लघवी होणे

– नोक्चुरिया (लघवी करण्यासाठी रात्री उठणे)

जरी ही लक्षणे सुरुवातीला आटोपशीर दिसू शकतात, परंतु आधीच तीव्र वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या पुरुषांमध्ये परिस्थिती लक्षणीय गंभीर बनते. या रुग्णांना उच्च-जोखीम किंवा वैद्यकीयदृष्ट्या गुंतागुंतीचे रुग्ण म्हटले जाते. ते सामान्यत: दोन किंवा अधिक औषधांवर असतात अशा समस्यांमुळे:

– हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (अँजिओप्लास्टी किंवा कार्डियाक स्टेंटिंगचा इतिहास किंवा रक्त पातळ करणारे रुग्ण) – शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो

– मधुमेह मेल्तिस

– क्रॉनिक किडनी रोग

अशा रूग्णांमध्ये BPH उपचार न केल्यास रूग्णाची प्रकृती आणखी बिघडू शकते:

– वारंवार आणि दीर्घकालीन कॅथेटेरायझेशनची आवश्यकता

– स्थिती बिघडल्याने अकार्यक्षम आणि अपरिवर्तनीय आहे

– अपुरा आराम आणि साइड इफेक्ट्स

– शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे परंतु उच्च धोका आहे

– मूत्राशयाची स्थिती बिघडणे

60 ते 70 वर्षांवरील रुग्णांमध्ये, विशेषत: मधुमेह आणि/किंवा हृदयविकार असलेल्या रुग्णांमध्ये, दीर्घकालीन बीपीएच गोळ्या आधीच जड प्रिस्क्रिप्शन यादीत जोडल्याचा अर्थ असा होऊ शकतो की रुग्णाला वर्षातून किमान 1200 गोळ्या खाव्या लागतील! हे डोसचे पालन आणि रुग्णाच्या मूत्रपिंडावर भार पडण्यावर संभाव्य परिणाम करेल. परंतु भारतातील मिनिमली इनवेसिव्ह सर्जिकल उपचारांच्या (एमआयएसटी) मदतीने, या रुग्णांसाठी एक सोपा आणि चांगला दृष्टीकोन दिसू शकतो.

डॉ. सुमंता कुमार मिश्रा, वरिष्ठ सल्लागार, यूरोलॉजी आणि किडनी प्रत्यारोपण, केअर हॉस्पिटल भुवनेश्वर, स्पष्ट करतात की वैद्यकीय थेरपी (अल्फा-ब्लॉकर्स आणि 5-अल्फा-रिडक्टेज इनहिबिटर) ही भारतातील बीपीएचसाठी प्रथम श्रेणीतील उपचार आहे. तथापि, वैद्यकीयदृष्ट्या नाजूक रूग्णांमध्ये, या औषधांना मर्यादा आहेत कारण त्यांच्यामुळे चक्कर येणे, पोश्चर हायपोटेन्शन, वृद्ध रूग्णांमध्ये पडण्याचा धोका आणि थकवा येऊ शकतो. साइड इफेक्ट्समुळे झालेल्या या दुखापतींमुळे रुग्णांना आणीबाणीच्या परिस्थितीत धाव घेतली जाते जी नंतर फ्रॅक्चर आणि डिस्लोकेशनमध्ये बदलतात.

दीर्घकालीन औषधांचा वापर देखील होऊ शकतो:

– हृदयाशी संबंधित किंवा मधुमेहावरील औषधांशी संवाद साधा आणि एकूण औषधांचा भार वाढवा.

– दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्यामुळे बर्याच बाबतीत ते लैंगिक बिघडलेले कार्य करण्यास कारणीभूत ठरू शकते.

– मधुमेहाच्या रूग्णांमध्ये, औषधोपचार असूनही मूत्राशय अपूर्ण रिकामे होण्यामुळे संक्रमण आणि मूत्राशय बिघडण्याची शक्यता असते.

बरेच वृद्ध रुग्ण आधीच 4-5 दैनंदिन औषधे व्यवस्थापित करत आहेत. दीर्घकालीन BPH थेरपी जोडल्याने पॉलीफार्मसी वाढते आणि औषधांचे पालन कमी होऊ शकते. अगदी एक दैनंदिन औषध कमी केल्याने अनुपालन आणि एकूण उपचार गुणवत्तेत लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते.

आता MIST हा एक पर्याय आहे जो या रूग्णांसाठी कमी धोका निर्माण करतो आणि पारंपारिक शस्त्रक्रियांच्या तुलनेत गुंतागुंत कमी करू शकतो. या रूग्णांसाठी MIST हे वरदान आहे आणि या रूग्णांना एका गोळीपासून मुक्त केल्याने त्यांच्या मूत्रपिंडावर होणारा टोल वाचू शकतो कारण ते आधीच दीर्घकालीन औषधे घेत आहेत. याव्यतिरिक्त, भारतातील या प्रक्रिया आता त्यांच्या सुरक्षितता आणि किमतीच्या परिणामकारकतेमुळे वैद्यकीय विमा अंतर्गत वाढत्या प्रमाणात समाविष्ट केल्या आहेत.

डॉ. अभिषेक सिंग, वरिष्ठ सल्लागार यूरोलॉजी, MPUH नडियाद यांनी सामायिक केले की पारंपारिक प्रोस्टेट शस्त्रक्रिया प्रभावी आहेत आणि यूरोलॉजिस्ट वारंवार वापरतात. परंतु ते सर्व प्रकारच्या रूग्णांमध्ये प्रभावी असू शकत नाहीत कारण ते रक्त पातळ करणारे रूग्णांमध्ये जास्त धोका पत्करतात. या प्रक्रियेसाठी स्पाइनल किंवा जनरल ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असू शकतो आणि सामान्यतः शस्त्रक्रियेच्या किमान पाच दिवस आधी अँटीप्लेटलेट किंवा अँटीकोआगुलंट थेरपीला विराम द्यावा लागतो.

उदाहरणार्थ, नुकतेच हृदयविकाराचा झटका आलेला रुग्ण आणि स्टेंटचा विचार केल्यास, अँटीप्लेटलेट्स बंद केल्याने दुसरा अटॅक किंवा स्टेंट थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढतो. पारंपारिक BPH शस्त्रक्रियांसह पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्ती (रुग्णांवर अवलंबून) दीर्घकाळापर्यंत असू शकते, कॅथेटेरायझेशनचा समावेश असू शकतो, संक्रमणाचा धोका आणि मूत्रमार्गात गुंतागुंत. ही वास्तविकता कॉमोरबिड रूग्णांमध्ये प्रक्रियेपूर्वी आणि नंतरच्या दोन्ही प्रकारात उपचार निर्णय जटिल बनवते. यूरोलिफ्ट प्रणालीद्वारे ऑफर केलेल्या प्रोस्टेटिक यूरेथ्रल लिफ्ट (पीयूएल) सारख्या एमआयएसटीमध्ये कॅथेटेरायझेशन किंवा दीर्घकालीन रुग्णालयात राहण्याची आवश्यकता नसते परंतु प्रोस्टेट कापून किंवा गरम करणे या उपचारांमध्ये रुग्णाला कॅथेटराइज्ड केले जाऊ शकते. आणि या शस्त्रक्रियांसाठी आपण दीर्घ विराम न देता अँटीप्लेटलेट पुन्हा सुरू करू शकतो. आम्ही अलीकडेच पेसमेकर असलेल्या 90 वर्षीय रुग्णावर UroLift प्रणालीचा पर्याय वापरला आणि हे रोपण त्याच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारेल.

डॉ. मुनिंदर सिंग रंधावा, सहयोगी संचालक – मॅक्स सुपर स्पेशालिटी हॉस्पिटल, मोहाली येथील युरोलॉजी, म्हणाले की, गेल्या दोन दशकांमध्ये, भारतातील BPH साठी उपचार पर्याय लक्षणीयरीत्या विकसित झाले आहेत. एमआयएसटी उच्च जोखीम असलेल्या रुग्णांसाठी सुरक्षित पर्याय ऑफर करते. रुग्णांमध्येही जागरुकता वाढत आहे कारण ते त्यांच्यासाठी विशिष्ट एमआयएसटी योग्य आहे की नाही हे विचारतात आणि त्यांना माहिती आहे की एमआयएसटी रोपण त्यांच्या वयाची पर्वा न करता त्यांचे लैंगिक कार्य टिकवून ठेवण्यास मदत करतात. प्रोस्टेटिक युरेथ्रल लिफ्ट (यूरोलिफ्ट सिस्टीम) सारखे पर्याय लहान कायमस्वरूपी रोपण करून कार्य करतात जे वाढलेल्या प्रोस्टेट टिश्यूला हळूवारपणे मूत्रमार्गापासून दूर ठेवतात. महत्त्वाचे म्हणजे ही प्रक्रिया:

– प्रोस्टेट ऊतक कापणे, गरम करणे किंवा काढून टाकणे समाविष्ट नाही

– सामान्यतः स्थानिक किंवा हलके भूल अंतर्गत केले जाते

– कमीत कमी रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो

– अनेकदा दीर्घकाळापर्यंत कॅथेटेरायझेशन टाळते

– लैंगिक कार्य जतन करते

ही प्रक्रिया लहान आणि कमीत कमी क्लेशकारक असल्यामुळे, वृद्ध रूग्णांमध्ये आणि ह्रदयाचा किंवा मधुमेहाच्या कॉमोरबिडीटीस (वैयक्तिक नैदानिक ​​मूल्यांकनाच्या अधीन) असलेल्या रूग्णांमध्ये ते अधिक चांगले सहन केले जाते. या प्रत्यारोपणाने दुर्बल रूग्णांमध्ये BPH उपचाराचा दृष्टीकोन सुलभ केला आहे. आम्ही प्रत्यारोपणासाठी योग्य रूग्णांची विस्तृत श्रेणी निवडू शकतो कारण त्यात IPSS स्कोअर आणि लक्षणे सुधारणेच्या संदर्भात व्यावहारिकदृष्ट्या सुधारणा दिसून आली आहे.

BPH असलेल्या पुरुषांनी ज्यांना हृदयविकार, मधुमेह, CKD किंवा रक्त पातळ करणारे आहेत त्यांनी एखाद्या योग्य यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. एक बहुविद्याशाखीय दृष्टीकोन हे सुनिश्चित करते की मूत्रमार्गात आराम हृदय किंवा मूत्रपिंडाच्या सुरक्षिततेशी तडजोड करत नाही.

BPH शी संबंधित लोअर युरिनरी ट्रॅक्ट लक्षणांच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि BPH आणि MIST बद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी तुम्ही तुमचा IPSS स्कोअर तपासू शकता.

अनेक योग्य प्रकरणांमध्ये, लक्षणे सुधारल्यानंतर रुग्ण दीर्घकालीन BPH औषधे कमी किंवा बंद करू शकतात — त्यामुळे गोळ्यांचा भार कमी होतो. हृदयविकार, मधुमेह किंवा रक्त पातळ करणारे BPH असलेल्या पुरुषांनी सर्वात सुरक्षित आणि योग्य उपचार योजना ठरवण्यासाठी, त्यांच्या वैद्य किंवा हृदयरोगतज्ज्ञांच्या समन्वयाने, प्रोस्टेटिक युरेथ्रल लिफ्ट सारख्या एमआयएसटी पर्यायांवर चर्चा करण्यासाठी यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा.

#Prostate Enlargement #BPH #Kidney #MIST #Urology #ProstaticUrethralLift #MensHealth #Sexual Wellness

अस्वीकरण: हा उपक्रम सार्वजनिक हितासाठी हाती घेण्यात आला आहे. माहिती केवळ रुग्णांच्या शिक्षणासाठी सूचक आहे आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्या किंवा शिफारसींचा पर्याय म्हणून विचार केला जाणार नाही. लेखात व्यक्त केलेली मते/सूचना/मत ही केवळ तज्ञांची जबाबदारी आहे कृपया अधिक माहितीसाठी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

(जाहिरातविषयक अस्वीकरण: वरील प्रेस रिलीझ एसएमपीएल द्वारे प्रदान केले गेले आहे. त्यामधील सामग्रीसाठी ANI कोणत्याही प्रकारे जबाबदार राहणार नाही.)

(वरील कथा एएनआयच्या कर्मचाऱ्यांनी सत्यापित आणि लिहिली आहे, एएनआय ही भारत, दक्षिण आशिया आणि जगभरातील 100 हून अधिक ब्युरोसह दक्षिण आशियातील आघाडीची मल्टीमीडिया न्यूज एजन्सी आहे. ANI भारत आणि जगभरातील राजकारण आणि चालू घडामोडी, क्रीडा, आरोग्य, फिटनेस, मनोरंजन आणि बातम्यांवरील ताज्या बातम्या आणते. वरील मते नवीनतम पोस्टमध्ये दिसत नाहीत.