एनएचएस बॉसने चेतावणी दिली की कनिष्ठ डॉक्टर पगारावर उर्वरित वर्षभर दर महिन्याला संपावर जाऊ शकतात – कारण ते पुढील आठवड्यात हॉस्पिटलमधून बाहेर पडतात

अ NHS बॉसने चेतावणी दिली आहे की कनिष्ठ डॉक्टर मासिक आधारावर संप सुरू करू शकतात – नंतर वेस स्ट्रीटिंग कबूल केले की कधीही करार होत असल्याचे ‘पाहणे कठीण’ होते.

आरोग्य सेवेचे मुख्य कार्यकारी सर जिम मॅकी यांनी काल रुग्णालयाच्या मुख्य कार्यकारी अधिकाऱ्यांना सांगितले की युनियन पुढील वर्षासाठी ‘दर चार आठवड्यांनी’ संप करणार आहे.

निवासी डॉक्टर – अन्यथा कनिष्ठ डॉक्टर म्हणून ओळखले जाणारे – मंगळवारी सकाळी ७ वाजल्यापासून सहा दिवसांसाठी बाहेरगावी जाण्यासाठी तयार आहेत. इस्टर बँक सुट्टी शनिवार व रविवार.

ते मार्च 2023 पासून 59 दिवस संपावर आहेत – आणि ऑगस्टपर्यंत चालू ठेवण्याचा आदेश आहे.

सर जिम मॅकी यांनी चेतावणी दिली की जर सरकार पगाराच्या करारावर त्वरित पोहोचण्यात अयशस्वी ठरले तर सेवेला आणखी 12 महिने वॉकआउटच्या ‘लांब स्लॉग’चा सामना करावा लागेल.

रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी एनएचएसने डॉक्टरांवर ‘कमी अवलंबून’ राहावे असे त्यांनी सुचवले.

NHS आता आपले कर्मचारी कसे तैनात करते – त्यात नर्सेस, फार्मासिस्ट आणि पॅरामेडिक्स सारख्या इतर चिकित्सकांचा अधिक वापर करून कायमस्वरूपी बदल घडवून आणेल.

माजी कामगार उपनेत्याने नवीन लागू केलेले कायदे अँजेला रेनर याचा अर्थ ब्रिटीश मेडिकल असोसिएशन (BMA) द्वारे भविष्यातील कोणतीही मतपत्रिका युनियनला पूर्ण वर्षासाठी आदेश देईल.

पुढील आठवड्यातील वॉकआउट ही 2023 पासून इंग्लंडमधील निवासी डॉक्टरांच्या संपाची 15 वी फेरी असेल आणि NHS ला गमावलेल्या क्रियाकलापांमध्ये आणि वरिष्ठ सहकाऱ्यांना ओव्हरटाइम पेमेंटमध्ये £250 मिलियन पेक्षा जास्त खर्च होण्याची अपेक्षा आहे.

सर जिमने हेल्थ सर्व्हिस जर्नलला सांगितले की एनएचएस इंग्लंड आता ‘बांधण्याचे मार्ग विचारात घेत आहे [services] क्षणिक प्रशिक्षण कर्मचाऱ्यांवर कमी आणि अधिक मिश्रित क्लिनिकल कुटुंबावर अवलंबून.

NHS इंग्लंडचे प्रमुख सर जिम मॅकी म्हणाले की, कायमस्वरूपी बदली डॉक्टरांच्या विस्कळीत संपाच्या मालिकेनंतर इतर डॉक्टरांचा अधिक वापर करेल.

पुढील आठवड्यात बाहेर पडणे ही 2023 पासून इंग्लंडमधील निवासी डॉक्टरांच्या संपाची 15 वी फेरी असेल.

ते म्हणाले की पर्यायी सेवा मॉडेल्सचा शोध घेणे आवश्यक आहे ‘जर आमच्याकडे अविश्वसनीय वाटणारी प्रणाली चालू राहिली, [when] लोकसंख्येला आपल्याकडून आवश्यक असलेल्या महत्त्वाच्या गोष्टींपैकी एक म्हणजे विश्वासार्हता’.

आणि त्यांनी सूचित केले की जर संस्थेला ‘दीर्घ कालावधीच्या संपाचा सामना करावा लागला’ तर संघटना ‘या क्षेत्रात अधिक सक्रिय’ होईल परंतु याचा अर्थ ‘रहिवाशांना धोका’ असा नाही यावर जोर दिला.

NHS इंग्लंडचे प्रमुख म्हणाले की काही स्थानिक नेत्यांनी त्यांना सांगितले होते की निवासी डॉक्टरांच्या संपादरम्यान सेवा अधिक सुरळीत चालतात, जेव्हा सल्लागार आणि इतर चिकित्सक त्यांच्यासाठी भरले होते.

आणि निवासी डॉक्टरांचा कमी वापर करणाऱ्या कामाचे पर्यायी मार्ग प्रशिक्षणार्थींची भरती करण्यासाठी दीर्घकाळ संघर्ष करणाऱ्या रूग्णालयांना देखील अनुकूल ठरतील.

सर जिम यांनी पूर्वी नॉर्थम्ब्रिया हेल्थकेअर फाउंडेशन ट्रस्टमध्ये कमी निवासी डॉक्टर-निर्भर सेवा तयार केली, ज्याचे त्यांनी 2023 पर्यंत 20 वर्षे नेतृत्व केले.

त्यांनी कबूल केले की ‘सल्लागारांची पाइपलाइन’ आवश्यक आहे परंतु असा युक्तिवाद केला की ‘वेगवेगळ्या सेवा मॉडेल्स आहेत जे कमी अवलंबून आहेत. [on trainees]इतर देशांमध्ये यशस्वीरित्या कार्यरत आहे.

बीएमए त्यांच्या स्वत:च्या संपाच्या कारवाईवर सल्लागारांसह वरिष्ठ डॉक्टरांनाही मत देईल अशी बातमी फुटण्यापूर्वी ते मंगळवारी बोलत होते.

सर केयर स्टारमर यांनी निवासी डॉक्टरांवर ‘बेपर्वाईने’ अशा ऑफरपासून दूर जात असल्याचा आरोप केला आहे ज्यामुळे काही जण वर्षाला £100,000 पेक्षा जास्त कमावतात.

गेल्या आठवड्यात बीएमएच्या निवासी डॉक्टरांच्या समितीने या वर्षासाठी 7.1 टक्क्यांपर्यंतची ऑफर सदस्यांना मतदानासाठी न ठेवता नाकारली.

प्रस्तावित करारामुळे गेल्या तीन वर्षांतील एकूण वेतनवाढ 35 टक्क्यांपर्यंत पोहोचली असती.

‘दांभिक’ युनियनने म्हटले आहे की इराण युद्धामुळे होणारी चलनवाढ म्हणजे त्यांच्या स्वत: च्या कर्मचाऱ्यांना केवळ 2.75 टक्के उन्नतीची ऑफर देऊनही त्यांना मोठ्या वाढीची आवश्यकता आहे.

आरोग्य सचिव वेस स्ट्रीटिंग यांनी आज बीएमएच्या निवासी डॉक्टरांच्या समितीचे अध्यक्ष डॉ जॅक फ्लेचर यांना पत्र लिहून संपाच्या ताज्या फेरीचे वर्णन ‘अनावश्यक आणि हानीकारक’ असे केले आहे.

ते पुढे म्हणाले: ‘आम्ही तुमच्याशी आणि तुमच्या अधिकाऱ्यांशी सहमत असलेला करार नाकारून, वाटाघाटीद्वारे तोडगा काढण्याची तुमची वचनबद्धता लक्षात घेता, मी BMA निवासी डॉक्टर समितीने किमान हे संप संपवण्यासाठी प्रतिप्रस्ताव घेऊन परत येण्याची अपेक्षा केली होती.

‘तुम्ही एक मान्य करू शकत नाही.

ब्रिटिश मेडिकल असोसिएशनच्या निवासी डॉक्टरांच्या समितीचे अध्यक्ष डॉ जॅक फ्लेचर म्हणाले की, अतिरिक्त प्रशिक्षणाची ठिकाणे रद्द करणे हे ‘डॉक्टरांसाठी वाईट आहे आणि ते रुग्णांसाठीही वाईट आहे’.

‘जर तुमच्या समितीचे सदस्य आपापसात सहमती दर्शवू शकत नसतील, तर सरकार तुमच्या समितीशी करार कसा करू शकेल हे पाहणे कठीण आहे.’

औद्योगिक कारवाई मागे घेण्यासाठी पंतप्रधानांनी दिलेली 48-तासांची मुदत पूर्ण करण्यात युनियन अयशस्वी ठरल्याने काल सरकारने विशेष डॉक्टरांच्या प्रशिक्षणाच्या ठिकाणांचा विस्तार करण्याची योजना रद्द केली.

या निर्णयामुळे अधिकाधिक निवासी डॉक्टरांना तज्ञ बनण्यासाठी अतिरिक्त प्रशिक्षण घेऊन त्यांचे करियर पुढे नेण्याची परवानगी मिळाली असती.

परंतु आरोग्य आणि सामाजिक सेवा विभागाने सांगितले की, एनएचएस संपाच्या परिणामास सामोरे जाण्याची तयारी करत असल्याने यावर्षी आणखी 1,000 ठिकाणे ऑफर करणे ‘आर्थिक किंवा परिचालनदृष्ट्या’ शक्य होणार नाही.

मिस्टर स्ट्रीटिंगने त्यांच्या पत्रात बीएमएवर ‘भ्रांती’ असल्याचा आरोप केला कारण ते औद्योगिक कारवाई करणे सुरू ठेवू शकतात आणि त्याचे फायदे देखील उपभोगत असताना ऑफर नाकारू शकतात.

निवासी डॉक्टरांनी आज सांगितले की ते पुढील आठवड्याचे वॉकआउट टाळण्यासाठी दीर्घ इस्टर वीकेंडवर मिस्टर स्ट्रीटिंगला ‘आनंदाने’ भेटतील, परंतु करारावर ‘सुधारणा’ होणे आवश्यक आहे.

मिस्टर स्ट्रीटिंग म्हणाले की वेतन ऑफरचा अर्थ असा आहे की ‘सर्वात अनुभवी निवासी डॉक्टरांसाठी, मूळ वेतन £77,348 पर्यंत वाढले असते आणि सरासरी कमाई £100,000 पेक्षा जास्त असते’.

वैद्यकीय शाळेतून नव्याने बाहेर पडलेल्या पहिल्या-वर्षी डॉक्टरांना वर्षाला सरासरी £52,000 मिळतील, जे तीन वर्षांपूर्वीपेक्षा £12,000 जास्त होते.

इतर भूमिकांमधील अनेक NHS कर्मचारी त्यांच्या करिअरच्या शिखरावर कमावतील यापेक्षा हे जास्त आहे.

सर कीर म्हणाले की, ‘BMA सह अनेक महिन्यांच्या सहकार्यानंतर’ ऑफर करण्यात आली होती आणि आता स्वीकारण्यास त्यांनी नकार दिल्याने रुग्णांना ‘किंमत मोजावी लागेल’.

तो पुढे म्हणाला: ‘म्हणूनच या करारापासून दूर जाणे हा चुकीचा निर्णय आहे. तो बेपर्वा आहे.’