एसीए विमा सबसिडी विस्तार संभव नाही, नेवाडा मध्ये हजारो साठी विमा खर्च वाढतो | आरोग्य

या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी दोन्ही पक्षांकडून पावले उचलूनही सार्वजनिक बाजारपेठेतून खरेदी केलेल्या आरोग्य विम्याची किंमत कमी करून हजारो मध्यम-उत्पन्न असलेल्या नेवाडा रहिवाशांना अनुदान गमावण्याची शक्यता आहे.

अगदी सह लांब मागे पुढे सबसिडी वाढवायची की नाही यावर, वॉशिंग्टन, डीसी निरीक्षकांचे म्हणणे आहे की ते वर्षाच्या अखेरीस ते कालबाह्य होण्याची अपेक्षा करत आहेत, ज्याप्रमाणे खाजगी आणि सार्वजनिक आरोग्य विमा योजना सरासरी 26 टक्क्यांनी प्रीमियम वाढवण्याची तयारी करतात, विमा विभागाच्या नेवाडा विभागानुसार.

प्रीमियम वाढीमुळे आरोग्य विमा खरेदी करणाऱ्या प्रत्येकाला फटका बसेल, तर मध्यम-उत्पन्न असलेल्या रहिवाशांना ज्यांना साथीच्या काळातील सबसिडीचा फायदा झाला त्यांना प्रीमियम वाढल्यामुळे आणि सबसिडीचा तोटा झाल्यामुळे त्यांची किंमत दुप्पट होईल, असं पक्षीय आरोग्य धोरण संस्था KFF नुसार.

नेवाडामध्ये 112,000 विमा मार्केटप्लेस सहभागी आहेत. नेवाडा हेल्थ लिंकच्या मते, त्यापैकी सुमारे 6 टक्के वाढत्या प्रीमियम्स आणि कालबाह्य होणाऱ्या सबसिडीमुळे प्रभावित होतील.

गुरुवारी प्रसिद्ध झालेल्या 2025 मार्केटप्लेस सहभागींच्या KFF सर्वेक्षणात असे म्हटले आहे की राष्ट्रीय स्तरावर सर्वेक्षण केलेल्या तीनपैकी एकाने सांगितले की ते कमी-प्रिमियम योजनेसाठी खरेदी करण्याची खूप शक्यता आहे आणि चारपैकी एकाने सांगितले की ते विमा नसतील.

पक्षांतर्गत वाद सुरूच आहे

डेमोक्रॅट्सनी सबसिडी नूतनीकरण करण्यासाठी फेडरल सरकार बंद करण्यास भाग पाडले, परंतु डेमोक्रॅट्सच्या एका लहान युतीने – नेवाडाच्या दोन्ही सिनेटर्ससह – त्यांच्या निवडीच्या विस्तार विधेयकावर हमी दिलेल्या मताच्या बदल्यात सरकार पुन्हा उघडण्यास सहमती दर्शविली.

काँग्रेसमधील डेमोक्रॅट आणि रिपब्लिकन दोघेही म्हणतात की ते विस्तार विधेयकांवर काम करत आहेत, परंतु खासदारांच्या हिवाळी सुट्टीसाठी डिसेंबर 19 च्या अपेक्षित तारखेपूर्वी वेळ कमी आहे.

सेन. जॅकी रोसेन, डी-नेवाडा यांनी बुधवारी लास वेगास रिव्ह्यू-जर्नलला दिलेल्या मुलाखतीत सांगितले की, लोकशाही विधेयक, या आठवड्यात मतदानासाठी मांडले जाण्याची अपेक्षा आहे, हे विद्यमान वर्धित प्रीमियम कर क्रेडिटचे “स्वच्छ विस्तार” असेल.

“अशाप्रकारे दुसऱ्या बाजूचे आमचे सहकारी, ज्यांना त्यांच्या घटकांसाठी याबद्दल काळजी वाटली पाहिजे, ते असे म्हणू शकत नाहीत, ‘ठीक आहे, डेमोक्रॅट्सनी ही किंवा ती किंवा काही इच्छा यादी वर किंवा खाली जोडली,'” ती म्हणाली. “अशा अनेक गोष्टी आहेत ज्यांची आम्हाला काळजी आहे आणि ज्यांची आम्हाला काळजी आहे, परंतु आम्हाला ते शक्य तितके सोपे काम हातात ठेवायचे आहे.”

रोझेन म्हणाले की मोठ्या सुधारणा – जसे की फसवणूक आणि रिपब्लिकनद्वारे अनेकदा उंचावलेले इतर सिस्टम गैरवर्तन – विस्तारानंतर यावे कारण “वेळ हे सार आहे.” फिलिबस्टर टाळण्यासाठी आणि सिनेटमध्ये पास होण्यासाठी या विधेयकाला 60 मतांची आवश्यकता असेल आणि चेंबरमधील आघाडीच्या रिपब्लिकनांनी त्याला ते समर्थन नसल्याचे संकेत दिले आहेत.

दरम्यान, हाऊस ऑफ रिप्रेझेंटेटिव्हमध्ये, रिपब्लिकन काँग्रेसच्या हिवाळी सुट्टीसाठी स्थगित होण्यापूर्वी विचारात घेण्यासाठी त्यांच्या स्वत: च्या आरोग्य सेवा विधेयकावर काम करत आहेत.

रिपब्लिकन मार्क अमोदेई, आर-नेवाडा, म्हणाले की त्यांना हे समजले आहे की आरोग्य विम्याचा खर्च हा परवडण्यातील एक महत्त्वाचा भाग आहे. परंतु ते म्हणाले की, अनेक वर्षांसाठी कोविड-युग सबसिडी देणाऱ्या विधेयकाला पाठिंबा देण्याची अपेक्षा केली नाही, ज्याला त्यांनी “फेडरल पैशाने अभूतपूर्वपणे फुललेला करार” म्हटले.

“काहीतरी करण्याची वेळ गेली आहे का? होय,” अमोदेई गुरुवारी एका मुलाखतीत म्हणाले. “दोन आठवड्यात एक मोठा, सुंदर निराकरण होणार आहे का? नाही, परंतु काही महत्त्वपूर्ण पावले उचलण्याची सर्व प्रकारच्या संधी आहेत.”

तरीही, आम्ही कोणत्या सबसिडीबद्दल बोलत आहोत?

15 जानेवारी रोजी संपणाऱ्या खुल्या नावनोंदणी कालावधीवर काँग्रेसमध्ये एका सबसिडीवर वाद सुरू झाला आहे. याचे मुख्य कारण म्हणजे काँग्रेसमधील वादविवाद वर्धित प्रीमियम कर क्रेडिटवर आहे, ज्याने सार्वजनिक बाजारपेठेवरील अनुदाने फेडरल दारिद्र्य पातळीच्या 400 टक्क्यांहून अधिक उत्पन्न असलेल्या लोकांना दिली.

नेवाडा हेल्थ लिंकचे सीईओ जेनेल डेव्हिस म्हणाले की, वर्धित प्रीमियम टॅक्स क्रेडिटमुळे मध्यम-उत्पन्न कुटुंबांसाठी सार्वजनिक विमा पर्याय अधिक परवडणारे बनले आणि नेवाडामधील विमाधारकांच्या दरात वाढ करण्यात मदत झाली. 2010 मध्ये, विमा नसलेल्या रहिवाशांचा दर 22.6 टक्के होता. युनायटेड हेल्थ फाउंडेशनच्या अमेरिकेच्या आरोग्य क्रमवारीनुसार 2023 मध्ये ते 10.8 टक्के होते.

फेडरल पॉलिसी बदलणे आणि वाढत्या प्रीमियम्स – वापरकर्ते त्यांच्या विम्यासाठी निश्चित रक्कम देतात – यामुळे परवडणारी क्षमता अधिक आव्हानात्मक बनली आहे, ज्यामुळे त्या लाभांना धोका निर्माण झाला आहे.

“ग्राहकांचा वास्तविक मासिक प्रीमियम अनेक वैयक्तिक घटकांवर अवलंबून असतो, ज्यात घरगुती आकार, कव्हरेज गरजा, योजना निवड आणि परवडण्यायोग्य केअर कायद्यांतर्गत उपलब्ध फेडरल सबसिडीची पात्रता समाविष्ट आहे,” विमा विभागाचे प्रवक्ते ड्र्यू पीअरसन यांनी गुरुवारी एका ईमेलमध्ये सांगितले. “या वर्षाच्या पलीकडे असलेल्या फेडरल सबसिडीची व्याप्ती अनिश्चित राहिल्यामुळे, खिशाबाहेरील खर्चावरील संभाव्य परिणाम व्यक्तीपरत्वे बदलू शकतो.”

इतर टॅक्स क्रेडिट्स आणि सबसिडी त्या घरगुती उत्पन्नाच्या बेंचमार्कखाली असलेल्यांसाठी राहतील. उदाहरणार्थ, चार जणांचे कुटुंब वार्षिक $128,600 बनवणारे अजूनही नेवाडा हेल्थ लिंकवरील इतर कर क्रेडिटसाठी पात्र असतील, डेव्हिस म्हणाले.

खुले नावनोंदणी नेव्हिगेट करत आहे

नेवाडा हेल्थ लिंकसाठी नेव्हिगेटर प्रोग्राम मॅनेजर रोजा अलेजांद्रे यांनी सांगितले की, नावनोंदणी समर्थन देणारे सल्लागार गट DC मधील राजकीय संभाषणामुळे स्टिकर-शॉक आणि त्यांच्या निवडींच्या अनिश्चिततेबद्दल लोकांच्या प्रतिक्रिया हाताळत आहेत.

अलेजांद्रे म्हणाले की, नॅव्हिगेटर विमा खरेदीदारांना वाढीव प्रीमियम्स आणि अनुदानाच्या तोट्याच्या “सर्वात वाईट परिस्थितीत” प्रशिक्षण देत आहेत. ती म्हणाली की ते कबूल करतात की जास्त प्रीमियममध्ये कोणतीही कालबाह्य होणारी टॅक्स क्रेडिट समाविष्ट नसते, परंतु भविष्यात पास केलेले कोणतेही विस्तार किंवा नवीन सबसिडी “पात्र जीवन कार्यक्रम” म्हणून गणली जातील ज्यामुळे त्यांना त्यांची विमा योजना बदलता येईल.

रोसेनने सांगितले की तिने ज्या नॅव्हिगेटर आणि ग्राहकांशी बोलले आहे ते कव्हरेज राखून ठेवत प्रीमियम खर्च कमी ठेवण्यासाठी “सर्जनशील मार्ग शोधण्याचा प्रयत्न करीत आहेत”. ती म्हणाली की चार जणांच्या कुटुंबातील एका पालकाला त्यांची कर्मचारी प्रायोजित योजना वापरण्याचा सल्ला देण्यात आला होता आणि नंतर कुटुंबातील इतर तीन सदस्य त्यांच्या एकूण खर्चाला अधिक परवडण्याजोगे बनवण्यासाठी मार्केटप्लेसमधून जातात.

“आहे ज्यांना वाटते, ‘अरे, सध्या प्रीमियम खूप जास्त आहे, मी काही घडते की नाही ते पाहण्यासाठी थांबेन,’ “अलेजांद्रे म्हणाले. “जर तुम्ही आरोग्य विम्याशिवाय गेलात आणि तुम्ही नोंदणी पास केलीत तर प्रतिiod, जरी ते सबसिडी बदलत असले तरीही, या क्षणी तुमच्याकडे आधीपासूनच कोणताही विमा नसल्यामुळे, तुमच्याकडे (पात्र जीवन घटना) नाही. हे असे लोक आहेत ज्यांची मला भीती वाटते की आपण गमावू – ज्यांना वाटते की काहीही होणार नाही आणि नंतर ते पुढील वर्षापर्यंत अडकले जातील. ”

येथे मॅकेन्ना रॉसशी संपर्क साधा mross@reviewjournal.com. अनुसरण करा @mckenna_ross_ एक्स वर.

नेवाडा हेल्थ लिंकवर नावनोंदणी पुढील वर्षाच्या १५ जानेवारीपर्यंत चालते. 2025 च्या समाप्तीपूर्वी नावनोंदणी करणाऱ्या लोकांसाठी कव्हरेज 1 जानेवारीपासून सुरू होते आणि 1 जानेवारी ते 15 जानेवारी दरम्यान नोंदणी करणाऱ्यांसाठी 15 फेब्रुवारीपासून सुरू होते.

नेवाडा हेल्थ लिंकवर कॉल करा 1-800-547-2927 किंवा स्थानिक आणि आभासी नावनोंदणी सहाय्य शोधण्यासाठी nevadahealthlink.com ला भेट द्या. कॉल सेंटर सोमवार ते शुक्रवार सकाळी 9 ते संध्याकाळी 6 आणि शनिवारी सकाळी 9 ते दुपारी 2 उघडे असते.