‘डिमेंशिया जीन’ आता आणखी एका विनाशकारी न्यूरोलॉजिकल आजाराशी जोडले गेले आहे, असे अभ्यासात दिसून आले आहे

एक महत्त्वाचा अल्झायमर जनुक एका सेकंदात, विशिष्ट मेंदूच्या विकारात गुंतला आहे, ज्यामुळे संज्ञानात्मक आरोग्यासाठी दुहेरी धोका आहे.

APOE4 जनुक, एक सुप्रसिद्ध अनुवांशिक जोखीम घटक साठी अल्झायमर रोग, आता डिलिरियमसाठी स्वतंत्र जोखीम घटक म्हणून ओळखले गेले आहे.

एपीओई4 जनुकाच्या प्रत्येक प्रतला एखाद्या व्यक्तीने वाहून नेल्यास, त्यांच्या प्रलापाचा धोका अंदाजे 60 टक्क्यांनी वाढला.

याचा अर्थ एक प्रत असलेल्या व्यक्तीला 1.6 पट धोका होता, तर दोन प्रती असलेल्या व्यक्तीला जास्त धोका होता, जो APOE4 प्रती नसलेल्या व्यक्तीच्या तुलनेत 2.6 ते तिप्पट असतो.

यूकेच्या नवीन अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की डिलिरियम हा सध्याच्या डिमेंशियाच्या दुष्परिणामांपेक्षा जास्त आहे. हे एक प्रमुख प्रारंभिक चेतावणी चिन्ह असू शकते जे भविष्यातील मानसिक घट सक्रियपणे गतिमान करू शकते, अगदी संज्ञानात्मकदृष्ट्या निरोगी दिसत असलेल्या लोकांमध्ये देखील.

सामान्यत: एखाद्या गंभीर संसर्गामुळे किंवा शस्त्रक्रियेमुळे उत्तेजित होऊन अचानक गोंधळ आणि दिशाभूल होते.

या घटनांमधील जळजळ मेंदूच्या पेशींना नुकसान पोहोचवते, जी समान प्रक्रिया आहे ज्यामुळे स्मृतिभ्रंश होतोदोन परिस्थितींमध्ये धोकादायक जैविक पूल तयार करणे.

APOE4 जनुक या प्रक्षोभक हल्ल्यांसाठी मेंदूला अद्वितीयपणे संवेदनाक्षम बनवते, एक शोध ज्यामुळे लक्ष्यित उपचारांसाठी दार उघडले जाते जे या प्रक्रियेत अडथळा आणू शकते आणि प्रलाप कायमस्वरूपी संज्ञानात्मक घट होण्यापासून रोखू शकते.

APOE4 जनुक, अल्झायमरसाठी एक प्रमुख जोखीम घटक, आता प्रलाभासाठी एक स्वतंत्र जोखीम घटक म्हणून देखील पुष्टी झाली आहे. याचा अर्थ स्मृतिभ्रंश नसलेल्या प्रौढ व्यक्तींमध्येही हे जनुक (स्टॉक) असल्यास प्रलाप होण्याची शक्यता जास्त असते.

या धोकादायक फीडबॅक लूपचा अर्थ असा आहे की डेलीरियमचा एक भाग रुग्णाच्या संज्ञानात्मक मार्गावर कायमस्वरूपी बदल करू शकतो.

उन्मादातून तीव्र मेंदूचा दाह केवळ तात्पुरता गोंधळ निर्माण करत नाही. हे त्याच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस सक्रियपणे इंधन देते ज्यामुळे दीर्घकालीन न्यूरोडीजनरेटिव्ह नुकसान होते.

अल्झायमर जनुक आणि प्रलाप यांच्यातील दुवा निश्चित करण्यासाठी, संशोधकांनी यूके बायोबँकसह अनेक मोठ्या आंतरराष्ट्रीय बायोबँकमधील दहा लाखांहून अधिक लोकांचे आरोग्य आणि अनुवांशिक डेटा एकत्र केला.

या विशाल डेटासेटचा वापर करून, त्यांनी मानवी डीएनएमधील लक्षावधी पॉइंट्स स्कॅन केले जेणेकरुन प्रलापाच्या उच्च जोखमीशी संबंधित विशिष्ट अनुवांशिक रूपे ओळखली जातील.

टीमने 30,000 हून अधिक लोकांच्या रक्त नमुन्यांचे विश्लेषण केले, त्यांच्यापैकी कोणालाही प्रलाप अनुभवण्यापूर्वी सुमारे 3,000 प्रथिने तपासली.

प्रगत मशीन लर्निंग आणि सांख्यिकीय तंत्रांचा वापर करून, त्यांनी ओळखले की कोणती प्रथिने भविष्यातील डिलिरियमच्या जोखमीचा अंदाज लावू शकतात आणि भविष्यातील औषधे त्यांना लक्ष्य करू शकतात का ते तपासले.

उन्माद अनुभवण्याचा हा धोका केवळ जीनच्या स्मृतिभ्रंशाच्या दुव्याचे उपउत्पादन नाही.

त्याऐवजी, APOE4 थेट मेंदूच्या संरक्षणास कमकुवत करते असे दिसते, ज्यामुळे ते निमोनियासारख्या प्रक्षोभक हल्ल्यांना अधिक संवेदनाक्षम बनवते ज्यामुळे प्रलाप होतो.

हा आलेख डेलीरियमशी जोडलेल्या जनुकांसाठी जीनोम-व्यापी शोधाचे परिणाम दर्शवितो. प्रत्येक बिंदू एकच DNA बदल दर्शवतो. x-अक्ष जीनोममध्ये त्याचे स्थान दर्शवितो, तर y-अक्ष त्या दुव्याचे सांख्यिकीय महत्त्व दर्शवितो. सर्वात लक्षणीय शोध म्हणजे क्रोमोसोम 19 वर एक स्पाइक, APOE जनुक म्हणून भाष्य करण्यात आले आणि ते प्रलापासाठी सर्वात मजबूत अनुवांशिक जोखीम घटक म्हणून ओळखले गेले.

डिलिरियम बहुतेकदा एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक स्थितीत आणि क्षमतांमध्ये अचानक आणि लक्षणीय बदल म्हणून प्रकट होतो. प्रलाप असलेली व्यक्ती गोंधळून जाऊ शकते, दिशाहीन होऊ शकते आणि लक्ष केंद्रित करण्यात किंवा संभाषणाचे अनुसरण करण्यात गंभीर अडचण येऊ शकते.

त्यांचे व्यक्तिमत्व बदलू शकते, ज्यामुळे ते मागे हटले, चिडचिडलेले आणि संशयास्पद बनू शकतात आणि ते अशा गोष्टी बोलू शकतात ज्यांना अर्थ नाही किंवा भ्रम अनुभवू शकतात.

ते अर्थ काढण्यासाठी संघर्ष करू शकतात, अतार्किक गोष्टी बोलू शकतात किंवा भ्रम अनुभवू शकतात.

दैनंदिन, दैनंदिन क्रियाकलाप करण्याच्या त्यांच्या क्षमतेत लक्षणीय घट हे मुख्य चिन्ह आहे.

डिलिरियम हे वृद्धांसाठी आरोग्य सेवेमध्ये एक मोठे आव्हान आहे.

हे रुग्णालयातील सर्व ज्येष्ठांच्या निम्म्यापर्यंत पोहोचते, ही संख्या ICU मधील लोकांसाठी 70 टक्क्यांपेक्षा जास्त आहे आणि नर्सिंग होममधील 60 टक्के लोकांपर्यंत लक्षणीय भाग प्रभावित करते.

एडिनबर्ग विद्यापीठातील अभ्यासाचे मुख्य लेखक वासिलिस रॅप्टिस म्हणाले: ‘अभ्यास आजपर्यंतचा सर्वात भक्कम पुरावा देतो की प्रलापात अनुवांशिक घटक असतो.

‘मेंदूच्या पेशींमधील डीएनए बदल आणि जनुकांच्या अभिव्यक्तीतील बदलांमुळे प्रलाप कसा होऊ शकतो हे समजून घेणे हे आमचे पुढचे पाऊल आहे.’

एका वेगळ्या, प्रगत विश्लेषणाने पुष्टी केली की 19व्या गुणसूत्रावरील विशिष्ट प्रदेश, APOE जनुकाचे निवासस्थान, प्रलाभात मध्यवर्ती भूमिका बजावते.

याने त्या भागातील चार विशिष्ट जनुकांवर प्रकाश टाकला, APOE, TOMM40, PVRL2 आणि BCAM, रोग प्रक्रियेत गंभीरपणे गुंतलेले असल्याने, भविष्यातील संशोधन आणि उपचारात्मक हस्तक्षेपासाठी हा प्रदेश एक प्रमुख फोकस म्हणून मजबूत केला.

ऑस्ट्रेलियन अभिनेता ख्रिस हेम्सवर्थने 2022 मध्ये त्याच्या पालकांकडून ‘अल्झायमर जनुक’ म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या APOE4 च्या दोन प्रती वारशाने घेतल्याचे कळल्यानंतर त्याला विश्रांती मिळाली. अभ्यास दर्शविते की दोन्ही प्रती असल्याने धोका 10 ते 15 पटीने वाढतो. एक प्रत असल्यास एखाद्या व्यक्तीचा धोका दुप्पट होऊ शकतो

स्मृतिभ्रंशामुळे प्रभावित झालेला मेंदू आधीच नाजूक अवस्थेत आहे, रोगाच्या संचयी नुकसानामुळे कमकुवत झाला आहे.

त्याच्या न्यूरल नेटवर्कशी तडजोड झाली आहे आणि कोणत्याही नवीन तणावाचा सामना करण्यासाठी मेंदूची बॅकअप क्षमता कमी आहे.

जेव्हा एखादा मोठा ताण, जसे की संसर्ग किंवा शस्त्रक्रिया, उद्भवते, तेव्हा शरीराची रोगप्रतिकारक प्रणाली आक्रमक आक्रमण करते ज्यामुळे रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याला आणखी नुकसान होते, मेंदूच्या पेशींवर ताण येतो आणि न्यूरॉन्ससाठी थेट विषारी असू शकते.

प्रलोभन तास ते एक किंवा दोन दिवसांदरम्यान चालत असताना, ते गंभीर न्यूरल कनेक्शन नष्ट करून आणि मेंदू आधीच लढत असलेल्या रोगाच्या प्रक्रियेला सक्रियपणे गती देऊन शाश्वत शारीरिक हानी पोहोचवते, ज्यामुळे आणखी जलद घट होते.

यूके संघाचे निकाल जर्नलमध्ये प्रकाशित झाले निसर्ग वृद्धत्व.