बुपाला हजारो ऑस्ट्रेलियन लोकांना 35 मिलियन डॉलर्स परत देण्यास भाग पाडले: आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

हजारो रुग्णालयाच्या दाव्यांना चुकीच्या पद्धतीने नाकारल्यानंतर ऑस्ट्रेलियामधील सर्वात मोठा आरोग्य विमाधारक m 35 मिलियन डॉलर्स परत देईल.

बुपा चुकीच्या पद्धतीने मोठ्या दंड भरण्यासाठी ऑस्ट्रेलियन स्पर्धा आणि ग्राहक आयोगाशी करार केला आहे ग्राहकांना सल्ला देणे त्यांना त्यांच्या संपूर्ण दाव्यासाठी खासगी आरोग्य विमा लाभासाठी पात्र नव्हते, खरं तर ते होते.

बुपा एशिया-पॅसिफिकचे मुख्य कार्यकारी निक स्टोन यांनी दिलगिरी व्यक्त केली आहे आणि कबूल केले आहे की 8 388 मिश्रित कव्हरेज दाव्यांविषयी ते ‘कधीच घडले नाही’.

ते म्हणाले, ‘आमच्या ग्राहकांसाठी गोष्टी योग्य करण्यात अयशस्वी झाल्याबद्दल आम्ही दिलगीर आहोत आणि त्यांच्यावर आणि त्यांच्या कुटुंबियांवर याचा काय परिणाम झाला याचा दु: ख झाला.’

‘हे कधीच घडलं नव्हतं.

‘आमचे प्राधान्य म्हणजे आमच्या प्रभावित आरोग्य विमा ग्राहकांना आणि प्रदात्यांशी संवाद साधणे आणि त्याची भरपाई करणे यासह हे पुन्हा घडणार नाही याची खात्री करुन घेण्यात मदत करण्यासाठी योग्य उपाययोजना करणे.’

बुपाने बाधित सदस्य, वैद्यकीय प्रदाता आणि रुग्णालयांची भरपाई सुरू केली आहे आणि आतापर्यंत 4,100 पेक्षा जास्त प्रभावित दाव्यांसाठी पक्षांना 14.3 दशलक्ष डॉलर्स दिले आहेत.

‘मिश्रित कव्हरेज’ आणि ‘अवर्गीकृत वस्तू’ म्हणून ओळखल्या जाणा .्या रुग्णालय आणि वैद्यकीय दाव्यांच्या दोन उप प्रकारांचे चुकीचे मूल्यांकन करून ऑस्ट्रेलियन ग्राहक कायद्याचे उल्लंघन केल्याबद्दल स्पर्धा नियामकाने यूके -मुख्यालय असलेल्या बीयूपीएविरूद्ध कायदेशीर कारवाई केली.

बुपा ग्राहकांना 1 मे 2018 ते 31 ऑगस्ट 2023 या कालावधीत मिश्रित कव्हरेज दावा केल्यास पुढे येण्याचा सल्ला देण्यात आला आहे.

फेडरल कोर्ट आता सेटलमेंटचा विचार करेल.

हजारो रुग्णालयाच्या दाव्यांना चुकीच्या पद्धतीने नाकारल्यानंतर ऑस्ट्रेलियामधील सर्वात मोठा आरोग्य विमाधारक $ 35 मिलियन डॉलर्स परत देईल