मी फक्त 35 वर्षांचा होतो पण 55 वर्षांचा होतो. माझी कामवासना संपली होती, माझ्या चेहऱ्याचा आकार बदलला होता आणि मी खूप वजन वाढवले ​​होते. मला वाटले की मला स्मृतिभ्रंश आहे… पण हे माझ्या दुःस्वप्नाचे साधे खरे कारण होते

ऑलिव्हर ब्रॅडशॉ, एक मानसिक आरोग्य कर्मचारी, ए हॅलोविन रूग्णांच्या गटासह बाहेर पडताना त्यांच्यापैकी एकाने चक्रव्यूहात प्रवेश केला.

रुग्ण हरवला नाही याची खात्री करण्यासाठी ऑलिव्हर पाठलाग करत असताना, त्याच्या डोक्यावर एक मोठा PA स्पीकर पडला. त्याला दुखापत झाली – मेंदूवर जखम झाली – त्यानंतर आघात झाला, हे दुखणेचे एक सामान्य लक्षण आहे.

क्वीन्स मेडिकल सेंटरमधील न्यूरोसर्जरी युनिटमध्ये आणखी पाच खर्च करण्यापूर्वी तो दोन दिवस A&E मध्ये होता. नॉटिंगहॅम.

जेव्हा त्याला डिस्चार्ज देण्यात आला, तेव्हा ऑलिव्हरला त्याच्या नेहमीच्या स्वतःसारखे दूरस्थपणे जाणवले नाही आणि दृष्टी समस्या आणि डोकेदुखीचा अनुभव आला.

‘मला उग्र वाटले,’ ऑलिव्हर म्हणतो, जो त्यावेळी 32 वर्षांचा होता आणि डर्बीत राहतो.

‘मला अंधुक दृष्टी आणि झिग-झॅग पॅटर्नच्या रूपात माझ्या दृष्टीमध्ये एक आभा होती आणि माझे डोके सतत दुखत होते. मला माझ्या सभोवतालच्या जगापासून अलिप्त वाटले, जणू मी बाहेर पडलो आहे.

‘माझ्या डोक्याचे सीटी स्कॅन झाले होते, पण काहीही अयोग्य दिसले नाही.’

तसेच ‘डोके’ लक्षणांसोबतच त्याला हृदयाची धडधड होते आणि त्याचा नाडीचा दर एकदा 200 पर्यंत गेला होता (सामान्य वाचन 60 ते 100 असते).

पुढील तीन महिन्यांत, ऑलिव्हरची लक्षणे आणखीनच बिघडली आणि पृथक्करण इतके तीव्र झाले की, अत्यंत कमी उर्जेसह, त्याला स्वच्छ कसे करावे किंवा स्वयंपाक कसे करावे हे देखील समजू शकले नाही.

‘माझ्या मेंदूत धुके होते, मला पेट्रोल नसलेल्या कारसारखे वाटले – निर्जीव, उदासीन आणि उदास,’ तो म्हणतो.

अल्वास्टन, डर्बीशायर येथील ऑलिव्हर ब्रॅडशॉ यांना नैराश्य, तीव्र थकवा, कामवासना कमी होणे, वजन वाढणे आणि आत्महत्येचे विचार आले.

त्याला रागही येऊ लागला – जो चारित्र्याबाहेरचा होता – आणि मार्च २०२० मध्ये, त्याच्या मेंदूला झालेल्या दुखापतीनंतर सहा महिन्यांनी, त्याच्या जीपीने त्याला स्थानिक रुग्णालयात पुनर्वसन संघाकडे पाठवले.

‘मी पाहिलेल्या पहिल्या सल्लागाराने मला “तुम्ही ठीक आहात” म्हणून डिसमिस केले,’ तो आठवतो. ‘पुढील काही महिन्यांत मी अनेक डॉक्टर आणि तज्ञ पाहिले, काही खाजगीरित्या आणि इतर NHS वर, ज्यात न्यूरोलॉजिस्टचा समावेश आहे.

‘मला ल्युपस असल्याचा संशय होता [a connective tissue disorder]किंवा फायब्रोमायल्जिया माझ्या अत्यंत थकवामुळे, किंवा तीव्र थकवा सिंड्रोम – परंतु बहुतेकांनी मला सांगितले की मी ठीक आहे. मला एक बदमाश असल्यासारखे वाटले होते.’

ऑलिव्हर इतका उदास झाला की त्याने तीन वेळा स्वतःचा जीव घेण्याचा प्रयत्न केला. ‘मला त्याचा शेवट दिसत नव्हता,’ त्याने गुड हेल्थला सांगितले. ‘एका जीपीने मला चिडून सांगितले की माझ्याकडे इतर रुग्णांपेक्षा जास्त भेटी आणि उपचार आहेत.’

त्याच्या मेंदूच्या दुखापतीनंतर तीन वर्षांनी, 2022 मध्ये, त्याला मनोरुग्णालयात दाखल करण्यात आले आणि बायपोलर डिसऑर्डरसाठी औषधोपचार करण्यात आले.

खरं तर, ऑलिव्हरला पोस्ट-ट्रॉमॅटिक हायपोपिट्युटारिझम (पीटीएचपी) होता, जो नाकाच्या मागे अरुंद देठाच्या शेवटी बसलेल्या पिट्यूटरी ग्रंथीच्या नुकसानीमुळे होतो.

डोक्याला झालेला आघात, जसे की आघात किंवा पडल्यानंतर, देठाला (ग्रंथीला रक्तपुरवठा करते) इजा होऊ शकते ज्यामुळे ती ताणली जाते किंवा फाटते – किंवा ग्रंथी स्वतःच कवटीच्या आत परत येते.

पीटीएचपी, क्वचितच, ट्यूमरचा परिणाम, शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीमुळे होणारे नुकसान किंवा ग्रंथीला रक्त पुरवठ्यातील समस्या (जे रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांमुळे होऊ शकते) असू शकते, पिट्युटरी फाऊंडेशन या समर्थन संस्थेच्या म्हणण्यानुसार.

पिट्यूटरी ही एक मुख्य ग्रंथी आहे, जी आपल्या शरीरातील सर्व महत्वाच्या संप्रेरकांवर नियंत्रण ठेवते.

ते खराब झाल्यास, यामुळे असंतुलन होऊ शकते ज्यामुळे वजन वाढणे किंवा कमी होणे, तीव्र थकवा, अकाली वृद्धत्व, स्नायू कमी होणे, कामवासना कमी होणे, वंध्यत्व, नपुंसकत्व आणि इतर लक्षणे प्रभावित होतात, हार्मोन्सवर अवलंबून.

ऑलिव्हरला पोस्ट-ट्रॉमॅटिक हायपोपिट्युटारिझम (PTHP) होता, जो नाकाच्या अगदी मागे अरुंद देठाच्या शेवटी बसलेल्या पिट्यूटरी ग्रंथीला झालेल्या नुकसानीमुळे होतो.

उदासीनता सामान्य आहे. 2022 मध्ये तैवानमधील जवळपास 6,000 लोकांच्या अभ्यासात असे आढळून आले की ज्यांना हायपोपिट्युटारिझम आहे (जेथे पिट्यूटरी ग्रंथी काही हार्मोन्स बनवत नाहीत किंवा पुरेसे नाहीत) त्यांना नैराश्य येण्याची शक्यता तिप्पट आहे.

इंग्लंडमध्ये वर्षभरात पीटीएचपीच्या सुमारे 24,000 प्रकरणांचे निदान केले जाते, जरी काही तज्ञ म्हणतात की प्रभावित संख्या खूप जास्त आहे.

त्याच्या लक्षणांचे खरे कारण माहीत नसल्यामुळे, ऑलिव्हरने त्याचा मूड शांत करण्यासाठी मेंदूला उत्तेजन देण्यासह खाजगी आरोग्यसेवा आणि उपचारांवर £15,000 पेक्षा जास्त खर्च केला. पण काहीही मदत झाली नाही.

‘मी 35 वर्षांचा होतो, पण 55 वर्षांचा वाटला,’ तो म्हणतो. ‘माझी कामवासना संपली होती, माझ्या चेहऱ्याचा आकार बदलला होता, माझ्या 5 फूट 11 इंच फ्रेमचे वजन खूप वाढले होते – माझ्या सामान्य 11 व्या वरून 15 व्या स्थानावर जात होते आणि माझे केस पातळ होत होते. रोज सकाळी मला रागाने जाग आली. माझी स्मरणशक्ती इतकी खराब होती की मला लवकर स्मृतिभ्रंश झाला होता.’

त्यानंतर गेल्या वर्षी, ऑलिव्हरने त्याची लक्षणे गुगल केली आणि 2019 मध्ये डेली मेलमध्ये प्रकाशित PTHP वर एक वैशिष्ट्य समोर आले – एक शोध ज्याने त्याचे जीवन बदलले.

‘मी ते पाहिले नसते तर मी जिवंत असते असे वाटत नाही,’ तो म्हणतो.

चेशायरमधील चेडल रॉयल हॉस्पिटलमधील एका खाजगी क्लिनिकमध्ये साध्या रक्त तपासणीत असे दिसून आले की ऑलिव्हरमध्ये वाढ संप्रेरक (लक्षणे म्हणजे वजन वाढणे आणि केस गळणे यांचा समावेश होतो) आणि टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण कमी होते.

बार्ट्स आणि लंडन स्कूल ऑफ मेडिसिन येथील न्यूरोएन्डोक्राइनोलॉजीचे प्राध्यापक ऍशले ग्रॉसमन म्हणतात, ‘विविध हार्मोनच्या कमतरतेमुळे डोक्याला आघात होऊ शकतो याची जाणीव वाढत आहे आणि या नेहमी सहज ओळखल्या जात नाहीत, विशेषतः ग्रोथ हार्मोनची कमतरता.’

‘याबद्दल जागरूकता नसणे आणि त्याच्या संभाव्य उपचारांमुळे रुग्णाला थकवा आणि नैराश्य वाढू शकते आणि आत्महत्या देखील होऊ शकते.’

ग्रोथ हार्मोनच्या कमतरतेचे परिणाम विनाशकारी असू शकतात परंतु ते सहजपणे उपचार केले जातात. ऑलिव्हरने नऊ महिन्यांपूर्वी ग्रोथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी सुरू केली आणि आता उच्च कोलेस्टेरॉलसाठी स्टॅटिन आणि उच्च रक्तदाब (पीटीएचपीची सामान्य लक्षणे) साठी गोळ्या देखील घेत आहेत.

तो म्हणतो की त्याला स्वतःला गती द्यावी लागेल, परंतु खूप सुधारल्यासारखे वाटत आहे – त्याचे वजन देखील कमी झाले आहे आणि तो अर्धवेळ कामावर परतला आहे आणि तो म्हणतो की तो पुन्हा डेटिंगचा विचार करत आहे.

डॉ. तारा केर्नी, सल्लागार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ज्यांनी ऑलिव्हरचे PTHP पाहिले, ते म्हणतात की जरी अधिक लोकांचे निदान केले जात असले तरी डॉक्टरांचे या स्थितीचे ज्ञान अजूनही ‘आकर्षक’ आहे आणि लक्षणे बहुतेक वेळा हार्मोन असंतुलन ऐवजी मेंदूच्या नुकसानीचा परिणाम मानली जातात.

डोके दुखापत झालेल्या अंदाजे 10-20 टक्के लोकांमध्ये पिट्युटरी खराब होते, ज्यामध्ये डोके दुखापत होते, डॉ केर्नी म्हणतात.

डॉ. तारा केर्नी, एक सल्लागार एंडोक्राइनोलॉजिस्ट ज्यांनी ऑलिव्हरचा PTHP शोधला

पण एखाद्याला दुखापत झाली आहे म्हणून, याचा अर्थ असा नाही की त्यांना PTHP मिळेल, ती पुढे म्हणाली: ‘मी डोक्याला तुलनेने किरकोळ धक्क्यानंतर PTHP पाहिला आहे आणि लोकांना आपत्तीजनक डोक्याच्या दुखापतींपासून वाचलेले आणि सामान्य पिट्यूटरी कार्य टिकवून ठेवताना देखील पाहिले आहे.

‘डोक्याला दुखापत झालेल्या, आयुष्यात भरभराटीचा प्रयत्न करणाऱ्या व्यक्तीला जेव्हा डॉक्टर पाहतात, पण काहीतरी त्यांना रोखून धरत आहे असे वाटते, तेव्हा PTHP नाकारणे महत्त्वाचे आहे,’ डॉ केर्नी म्हणतात.

‘जर रुग्णाचे वजन वाढले असेल, विशेषत: त्यांच्या मध्यभागी – वाढ हार्मोन आणि टेस्टोस्टेरॉनच्या कमतरतेचे एक सामान्य लक्षण – स्नायूंचा अपव्यय, लैंगिक बिघडलेले कार्य आणि खराब स्मरणशक्ती आणि एकाग्रता असल्यास हे विशेषतः महत्वाचे आहे.

डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर पहिल्या वर्षात हार्मोन्समध्ये चढ-उतार होतात. परंतु एक वर्षानंतर, जर गोष्टी सामान्य झाल्या नाहीत, तर डॉक्टरांनी हार्मोनच्या समस्यांबद्दल विचार केला पाहिजे.

‘आत्महत्येचा प्रयत्न, जेव्हा एखादी व्यक्ती आयुष्यात पुढे जाऊ न शकल्यामुळे निराश होते, तेव्हा तो खूप मोठा लाल झेंडा असतो. कोणत्याही डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर PTHP रडारवर अधिक असणे आवश्यक आहे.’

जोआना लेन लांब आहे स्थितीबद्दल जागरूकता निर्माण करण्यासाठी मोहीम राबवली ती म्हणते की 2008 मध्ये तिचा 31 वर्षांचा मुलगा क्रिस्टोफरला आत्महत्या करण्यास प्रवृत्त केले.

तो एका झाडावरून खाली पडला होता आणि सात वर्षांच्या वयाच्या दुखापतीने त्याला रुग्णालयात दाखल करण्यात आले होते. नंतर त्याच्यात टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता निर्माण झाली, त्यामुळे तो ताठ टिकू शकला नाही.

जोआनाला त्याच्या मृत्यूनंतरच हे कळले जेव्हा तिला तिच्या मैत्रिणीला लिहिलेले एक त्रासदायक पत्र सापडले.

‘आम्ही खूप पुढे आलो आहोत, पण अजूनही PTHP ला पाहिजे तितकी ओळख मिळाली नाही,’ जोआना म्हणते, ज्यांनी रूग्णांना आधार देण्यासाठी आपल्या मुलाच्या नावाने धर्मादाय संस्था स्थापन केली.

‘एनएचएस ए-टू-झेड आरोग्यविषयक परिस्थितींमध्ये अशा स्थितीचा उल्लेख नाही ज्यावर उपचार न केल्यास, लोकांना स्वत: ला मारण्याची इच्छा होऊ शकते. याला काही अर्थ नाही.’

जोआना, ज्याने NHS ला मेंदूला दुखापत झाल्यानंतर हॉस्पिटलमधून बाहेर पडणाऱ्या रुग्णांसाठी डिस्चार्ज पत्रकांवर पिट्यूटरी ग्रंथीच्या नुकसानीची शक्यता नमूद केली आहे, त्यांचा असा विश्वास आहे की निदान न झालेले PTHP असलेले हजारो लोक खूप मर्यादित जीवन जगतात, त्यांच्यात काय चूक आहे याची कल्पना नाही.

‘तुम्हाला डोक्याला दुखापत झाली असेल आणि या तुकड्यात नमूद केलेली कोणतीही लक्षणे ओळखल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टरांना एंडोक्राइन चाचणीसाठी सांगा,’ ती म्हणते.

‘जर ख्रिसला साध्या चाचणीत प्रवेश दिला गेला असता आणि हार्मोन थेरपी दिली गेली असती तर आज तो जवळजवळ नक्कीच जिवंत असता.’

ऑलिव्हर पुढे म्हणतो: ‘मला अजूनही राग येतो जेव्हा मला वाटतं की माझ्यात काय चूक आहे हे निदान करण्यासाठी फक्त रक्त तपासणीची गरज होती.

‘मला अमूल्य संसाधने वाया घालवणाऱ्या मलीनकारांसारखे वाटू लागले. पीटीएचपीबद्दल खरोखरच चांगली जागरूकता असणे आवश्यक आहे.’

गोपनीय समर्थनासाठी, 116 123 वर समॅरिटनला कॉल करा किंवा भेट द्या samaritans.org