10 वर्षांच्या NHS रांगांना मागे टाकण्यासाठी खाजगी दवाखाने वापरून मध्यमवर्गीय ADHD प्रिस्क्रिप्शनमध्ये वाढ करतात

मध्यमवर्गीयांची भर पडली आहे एडीएचडी निदानासाठी खाजगी दवाखान्यांकडे वळल्यानंतर प्रिस्क्रिप्शन दहा वर्षांच्या प्रतीक्षेत NHS.

अटेन्शन डेफिसिट हायपरॅक्टिव्हिटी डिसऑर्डरवर उपचार करण्यासाठी श्रीमंत पार्श्वभूमीतील लोकांची संख्या गेल्या दशकात पाच पटीने वाढली आहे, NHS डेटा दर्शविते.

तज्ञांचे म्हणणे आहे की ‘तीक्ष्ण कोपर असलेले’ ब्रिटन खाजगी दवाखान्यात निदान करून लांब रांगा लावू शकतात आणि नंतर त्यांच्या एनएचएस जीपीला औषधे लिहून ठेवण्यास सांगतात.

मध्यमवयीन महिलांमध्ये सर्वात मोठी वाढ झाली आहे, काहींनी त्यांच्या मुलांना सुरक्षित निदान झाल्याचे पाहिल्यानंतर आणि नंतर स्वतः लक्षणांवर संशोधन केल्यावर त्यांचे स्वतःचे एडीएचडी मूल्यांकन केले जाते.

इंग्लंडमधील सुमारे 700,000 लोक ADHD मूल्यांकनाची वाट पाहत आहेत, NHS वर दहा वर्षांपर्यंत प्रतीक्षा कालावधी आहे.

तथापि, निवडीचा अधिकार योजनेंतर्गत, दीर्घ प्रतीक्षेचा सामना करत असलेले रुग्ण खाजगी दवाखान्यात मूल्यांकन करण्यास सांगू शकतात आणि NHS ला बिल भरण्यास सांगू शकतात.

NHS ADHD मुल्यांकनांपैकी निम्मे आता खाजगी क्षेत्रात केले जातात.

सेंटर फॉर हेल्थ अँड पब्लिक इंटरेस्टच्या म्हणण्यानुसार NHS ने गेल्या वर्षी खाजगी ADHD कंपन्यांवर £128 दशलक्ष खर्च केल्याचा अंदाज आहे, जो दोन वर्षांपूर्वी £36 दशलक्ष होता.

नुफिल्ड ट्रस्ट थिंक टँकचे मुख्य कार्यकारी अधिकारी, थिया स्टीन यांनी सांगितले की, वाढत्या NHS प्रतीक्षा यादीमुळे अधिक रुग्ण एडीएचडी काळजी घेण्यासाठी खाजगी क्षेत्राकडे वळत आहेत.

वैकल्पिकरित्या, रुग्ण स्वत: मूल्यांकनासाठी सुमारे £1,000 देऊ शकतात आणि नंतर त्यांच्या NHS GP ला प्रिस्क्रिप्शन घेण्यास सांगू शकतात.

NHS डेटा दर्शवितो की इंग्लंडमधील सुमारे 820,000 लोकांना ADHD चे निदान झाले आहे, जे अस्वस्थता, विचलितता आणि विस्मरण द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

यापैकी 297,000 लोक त्यावर उपचार करण्यासाठी औषधे घेत आहेत, जे दहा वर्षांपूर्वी 81,000 होते.

आरोग्य सचिव वेस स्ट्रीटिंग यांनी एडीएचडी सेवांच्या मागणीतील वाढीचा राष्ट्रीय आढावा घेण्याचे आदेश दिले आहेत, जे या स्थितीचे जास्त निदान केले जात आहे की नाही हे तपासेल.

नुफिल्ड ट्रस्ट थिंक टँकचे मुख्य कार्यकारी अधिकारी, थिया स्टीन यांनी टाइम्सला सांगितले: ‘जशी प्रतीक्षा यादी वाढली आहे, अधिक लोक त्यांच्या निदानासाठी खाजगी क्षेत्राकडे पहात आहेत.

‘जर तुम्ही खाजगीरित्या गेलात आणि नंतर तुमचे खाजगी निदान NHS मध्ये केले तर तुम्ही स्वतःला वेटिंग लिस्टमध्ये वाढवत आहात.

‘लोक त्यांचे निदान करण्यासाठी निवडीचा अधिकार वापरत आहेत.

‘आम्हाला हेल्थकेअर पॉलिसीच्या इतर बऱ्याच क्षेत्रांमधून माहित आहे की जर तुम्ही थोडे अधिक तीक्ष्ण असाल तर तुम्ही ते अधिक चांगले वापरू शकता.’

एडीएचडी सेंटरचे प्रमुख प्रौढ सल्लागार मानसोपचारतज्ज्ञ डॉ. मुकेश कृपलानी म्हणाले की, रजोनिवृत्तीच्या वेळेस महिलांमध्ये एडीएचडीची लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात.

सुश्री स्टीन पुढे म्हणाले: ‘प्रौढ लोकांमध्ये मोठी वाढ होत आहे आणि त्यांना एडीएचडी आहे की नाही हे शोधायचे आहे, अनेकदा त्यांच्या मुलांचे निदान झाल्यामुळे.’

गेल्या दशकात प्रिस्क्रिप्शनमध्ये सर्वात मोठी वाढ महिलांमध्ये झाली आहे, वाढत्या जागरूकता दरम्यान ही केवळ तरुण मुलांवर परिणाम करणारी परिस्थिती नाही.

दहा वर्षांपूर्वी, एडीएचडी रुग्णांपैकी एक चतुर्थांशपेक्षा कमी महिला होत्या, परंतु आता हे प्रमाण दहापैकी चार आहे.

चाळीशी आणि पन्नाशीच्या लोकांमध्ये, पुरुषांपेक्षा जास्त स्त्रिया एडीएचडी औषधे घेतात.

ADHD केंद्रातील प्रमुख प्रौढ सल्लागार मानसोपचारतज्ज्ञ डॉ मुकेश कृपलानी म्हणाले: ‘जेव्हा महिलांना रजोनिवृत्ती येते, तेव्हाच ADHD ची काही लक्षणे प्रचलित होतात.

‘तुम्ही मुले भिंतीवरून उसळताना पाहू शकता, तर स्त्रिया ही लक्षणे अंतर्भूत करतात.’

NHS प्रिस्क्रिप्शन डेटा, जो रुग्णांना वंचिततेवर आधारित पाच गटांमध्ये विभागतो, हे देखील दर्शविते की अधिक ADHD रुग्ण श्रीमंत पार्श्वभूमीतून येत आहेत.

दहा वर्षांपूर्वी सर्वात वंचित भागातील एडीएचडी रुग्ण सर्वात कमी वंचितांच्या तुलनेत जवळपास दुप्पट होते.

पण आता दोन्ही गटांमध्ये जवळपास समानता आहे.

सामायिक काळजी करार म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या व्यवस्थेमध्ये, तज्ञांनी सुरुवातीला विहित केलेल्या ADHD औषधांचे व्यवस्थापन हाती घ्यायचे की नाही हे स्थानिक GP पद्धती ठरवू शकतात.

परंतु खाजगी दवाखान्यात काम करणारे डॉ. कृपलानी म्हणाले की, ‘बऱ्याच जीपींनी खाजगी तज्ञांकडून निदान स्वीकारण्यात अडथळे आणण्यास सुरुवात केली आहे.

हेल्थवॉच इंग्लंड, एक स्वतंत्र वैधानिक संस्था जी रुग्णांना चॅम्पियन करते, असा इशारा दिला आहे की यामुळे काही रुग्णांना NHS वर ADHD औषधे मिळण्याचा कोणताही मार्ग उरला नाही.

खाजगीरीत्या दरमहा £300 पर्यंत खर्च होऊ शकतो.

हेल्थवॉचचे धोरण आणि संशोधन प्रमुख विल्यम पेट यांनी सांगितले की, ‘ज्याला खाजगी ADHD निदान झाले आहे आणि ज्यांना NHS-विहित औषधोपचार आणि उपचारांची आवश्यकता आहे त्यांच्यासाठी सामायिक काळजी करार महत्त्वपूर्ण आहेत’.

ते पुढे म्हणाले: ‘आम्हाला समजते की खाजगी निदानांच्या गुणवत्तेबद्दलच्या चिंतेमुळे GP अनेकदा या करारांना नकार देतात.

‘तरीही त्यांच्याशिवाय रुग्ण [risk] खाजगी निदानावर पैसे वाया घालवणे आणि एकतर अनेक वर्षे NHS प्रतीक्षा करणे किंवा चालू खाजगी उपचार खर्चात हजारो पौंडांचा सामना करणे.’