NHS-समर्थित प्रयोगात शेकडो मुले – काही 10 वर्षांपर्यंत लहान – यौवन अवरोधकांनी जॅब केले जातील

अशा प्रकारच्या पहिल्या NHS-समर्थित प्रयोगात शेकडो मुलांना यौवन अवरोधकांनी जॅब केले जाईल.

विवादास्पद क्लिनिकल अभ्यासात दहा वर्षांपेक्षा कमी वयाची 226 मुले पाहिली जातील ज्यांचा विश्वास आहे ट्रान्सजेंडर भाग घ्या

तरुणांना त्यांचे शरीर बदलण्यास आणि त्यांच्यासारखे बनण्यास मदत करण्यासाठी भविष्यात त्यांचा सुरक्षितपणे वापर केला जाऊ शकतो की नाही हे तपासण्यासाठी त्यांना औषधांचे इंजेक्शन दिले जाईल. लिंग ते त्यांच्या जन्माच्या वेळी त्यांच्या लिंगापेक्षा स्वतःला ओळखतात.

संशोधकांनी आरोप फेटाळून लावले की चाचणी मुलांना औषधे घेण्यास ‘जबरदस्ती’ लावू शकते, ज्यामुळे संभाव्य नुकसान होते प्रजनन क्षमताहाडांची घनता आणि मेंदूचा विकास.

त्यांनी आग्रह धरला की ते सुरक्षित असेल कारण त्यांनी ‘सर्वात कठोर आणि सुरक्षित अभ्यास डिझाइन’ ची योजना केली आहे ज्यामध्ये कोणत्याही संभाव्य दुष्परिणाम आणि जोखमींचे ‘जवळून निरीक्षण’ समाविष्ट असेल.

परंतु प्रचारकांनी अभ्यासाच्या लाँचला ‘अपमानजनक’ असे म्हटले, ते थांबवले पाहिजे.

सूत्रांनी असेही सुचवले की काही लिंग-गंभीर गट खटला थांबवण्यासाठी न्यायालयीन पुनरावलोकन सुरू करू शकतात.

लंडन आणि इतर यूके शहरांमध्ये अनेक प्रो-ट्रान्स निषेधाच्या केंद्रस्थानी मुलांना यौवन अवरोधकांना परवानगी द्यायची की नाही.

प्रो-ट्रान्स कार्यकर्ते अलिकडच्या वर्षांत लंडनच्या रस्त्यावर अनेक वेळा उतरले आहेत ज्यात मुलांना यौवन अवरोधक घेण्यास परवानगी देण्यासह अधिक अधिकारांसाठी मोहीम राबविली आहे.

माया फोर्स्टेटर, लैंगिक-आधारित अधिकार धर्मादाय सेक्स मॅटर्सच्या सीईओ, म्हणाले की नवीन NHS-समर्थित क्लिनिकल चाचणी ‘अपमानकारक’ होती.

माया फोर्स्टेटर, लैंगिक-आधारित हक्क धर्मादाय संस्था सेक्स मॅटर्सच्या सीईओ, म्हणाल्या: ‘आधीच उपचार घेतलेल्यांच्या परिणामांचा अभ्यास करण्यापूर्वी आणखी काही मुलांना यौवन अवरोधक देण्यात येत असलेल्या चाचणीला पुढे जाणे अपमानास्पद आहे.

‘ही औषधे एक प्रमुख हस्तक्षेप आहेत, ते कोणतेही चांगले आणि कायमस्वरूपी हानी पोहोचवण्याचे कारण वाढवतात असे सूचित करणारे कोणतेही पुरावे नाहीत.

‘अधिक मुलांना प्रायोगिक उपचारांसाठी उघड करणे मूर्खपणाचे आणि अनैतिक दोन्ही आहे.

‘या टप्प्यावर, यौवन अवरोधकांवर संशोधन करण्याचे एकमेव कारण म्हणजे जे आधीच उघड झाले आहेत त्यांना दीर्घकालीन वैद्यकीय सहाय्य देऊ करणे.’

लिंग बदलू इच्छिणाऱ्या तरुणांच्या वाढीबद्दल संबंधित पालकांच्या नेतृत्वाखालील मोहीम गट ट्रान्सजेंडर ट्रेंडच्या संस्थापक स्टेफनी डेव्हिस-अराई म्हणाल्या: ‘आम्ही खूप निराश आहोत की चाचणी पुढे जात आहे आणि आम्हाला ते कसे मंजूर झाले हे समजत नाही.

‘आमच्याकडे फायद्याचे पुरेसे पुरावे नसलेल्या मुलांना अपरिवर्तनीय उपचार देणे नैतिक आहे असे आम्हाला वाटत नाही, परंतु आम्हाला काही धोके माहित आहेत.

‘प्रजनन क्षमता, हाडांची घनता आणि प्रौढावस्थेत मेंदूच्या विकासासाठी ते गंभीर धोके आहेत.’

चाचणीसाठी योजना 2024 मध्ये कॅस रिव्ह्यूच्या प्रकाशनानंतर जाहीर करण्यात आल्या, ज्याने निष्कर्ष काढला की यौवन अवरोधकांवर फायदेशीर प्रभाव असल्याचा दावा करणाऱ्या अभ्यासाची गुणवत्ता ‘खराब’ होती.

त्यात शिफारस केली आहे की ‘NHS लिंग सेवांना सादर करणाऱ्या प्रत्येक तरुण व्यक्तीची वैशिष्ट्ये, हस्तक्षेप आणि परिणाम पाहण्यासाठी संशोधनाचा संपूर्ण कार्यक्रम स्थापित केला जावा.’

यौवन अवरोधकांना NHS द्वारे विहित करण्यावर बंदी घालण्यात आली होती.

याआधी, एनएचएसच्या विवादास्पद बाल ट्रान्सजेंडर, टॅविस्टॉक येथील जेंडर आयडेंटिटी डेव्हलपमेंट सर्व्हिस (जीआयडीएस) आणि लंडनमधील पोर्टमन एनएचएस ट्रस्टमध्ये उपचार घेतलेल्या शेकडो मुलांना ते देण्यात आले होते.

कॅस रिव्ह्यूने टॅविस्टॉक क्लिनिकवर तरुणांना खराब मानसिक आरोग्य आणि त्रासाचा ‘बराच धोका’ सोडल्याबद्दल टीका केली.

किंग्स कॉलेज लंडनच्या संशोधकांच्या नेतृत्वाखालील अभ्यासातील सर्वात तरुण रुग्ण, सामान्यत: मुलींसाठी 11 ते 11 वर्षे आणि मुलांसाठी 11 ते 12 वर्षे वयोगटातील असतील. कमाल वय 15 वर्षे अकरा महिने असेल.

डॉ हिलेरी कॅस यांनी त्यांच्या केस रिव्ह्यूमध्ये सांगितले की, यौवन अवरोधकांवर फायदेशीर प्रभाव असल्याचा दावा करणाऱ्या मागील अभ्यासांची गुणवत्ता ‘खराब’ होती.

लिंग बदलू इच्छिणाऱ्या तरुणांच्या वाढीबद्दल चिंतित असलेल्या ट्रान्सजेंडर ट्रेंडच्या संस्थापक स्टेफनी डेव्हिस-अराय यांनी सांगितले की, एनएचएस-समर्थित चाचणी पुढे जात आहे, ती ‘खूप निराश’ आहे.

113 पैकी एका गटाला दोन वर्षांसाठी यौवन अवरोधक दिले जातील, तर उर्वरित अर्ध्या गटाला एक वर्षाच्या विलंबानंतर औषधे दिली जातील.

दोन्ही गटांचा दोन वर्षे पाठपुरावा केला जाईल, याचा अर्थ कोणताही निकाल प्रकाशित होण्यापूर्वी चार वर्षे होतील.

जे मुले भाग घेतात त्यांना त्यांच्या पालकांची किंवा पालकांची परवानगी आणि अधिकृत निदान आवश्यक असेल, जागतिक आरोग्य संघटनेच्या मानकांनुसार, ते ‘लिंग विसंगती’ने ग्रस्त आहेत.

यौवन अवरोधक इंजेक्शनद्वारे प्रशासित केले जातील आणि बहुधा ट्रिपटोरेलिन असेल, जे 1980 पासून वापरात आहे आणि ज्यांना तारुण्य उशीर करण्याची गरज आहे अशा लोकांवर उपचार करण्यासाठी परवाना दिला जात आहे कारण ते सामान्यपेक्षा लवकर सुरू करतात.

तथापि, कोणत्याही मुलांना दुष्परिणाम असल्यास इतर औषधे दिली जाऊ शकतात. दर सहा महिन्यांनी हे इंजेक्शन दिले जाईल.

संशोधकांनी सांगितले की सहभागी होण्यापूर्वी प्रत्येक सहभागीची आरोग्य तपासणीची मालिका असेल.

मुख्य अन्वेषक एमिली सिमोनॉफ, KCL च्या मानसोपचार, मानसशास्त्र आणि न्यूरोसायन्स (IoPPN) मधील बाल आणि किशोरवयीन मानसोपचारशास्त्राच्या प्राध्यापक, विवादास्पदपणे म्हणाले की काही मुले बंदी असूनही अभ्यास संपल्यानंतरही औषधांवर राहू शकतात.

ती पुढे म्हणाली: ‘चाचणीच्या शेवटी, प्रत्येक तरुण व्यक्तीची त्यांच्या चालू असलेल्या काळजीच्या गरजा पाहण्यासाठी वैयक्तिकरित्या आणि वैद्यकीयदृष्ट्या पुनरावलोकन केले जाईल, ज्यामध्ये यौवन दडपणाऱ्या हार्मोन्सचा समावेश असू शकतो, जर ते त्यांच्यासाठी वैद्यकीयदृष्ट्या योग्य असेल.’

तिने हा अभ्यास ‘जबरदस्ती’ असल्याचे नाकारले आणि टॅविस्टॉक क्लिनिकच्या स्पष्ट संदर्भात जोडले: ‘कुणाला असा युक्तिवाद करावासा वाटेल की तारुण्य दडपशाही काही दहा किंवा 15 वर्षांपूर्वी क्लिनिकल चाचणीच्या बाहेरील लोकांना कधीही उपलब्ध करून दिली गेली नसावी.

‘सर्वात नैतिक गोष्ट म्हणजे त्यावेळी ट्रायल केली असती.’

तिने आग्रह धरला की यौवन अवरोधक घेण्याचे ‘फायदे आणि हानी यांच्यातील संतुलनाबद्दल उच्च पातळीची अनिश्चितता’ होती आणि हे अभ्यासाचे समर्थन करते असे सांगितले.

यास NHS इंग्लंड द्वारे निधी दिला जाईल आणि किंग्स कॉलेज लंडन आणि दक्षिण लंडन आणि मॉडस्ले NHS फाउंडेशन ट्रस्ट यांचे समर्थन आहे. नवीन वर्षाच्या सुरुवातीपासून दर महिन्याला सुमारे पाच ते सहा मुलांची भरती केली जाईल.

त्याच्या बाजूने दुसरी चाचणी चालविली जाईल ज्यामध्ये सुमारे 100 लोकांना ब्लॉकर्सने जॅब केले जाईल, त्यांची तुलना अशा लोकांशी केली जाईल ज्यांना संभाव्य मेंदूच्या दुष्परिणामांसाठी जॅब केले गेले नाही.

अभ्यासांना आरोग्य नियामकांनी मान्यता दिली आहे. ते NHS £10.7 दशलक्ष खर्चाच्या सहा अभ्यासांच्या विस्तृत गटाचा भाग आहेत.