अंडी डिफेक्ट ब्रेकथ्रू आयव्हीएफ रोलरकोस्टर थांबविण्यात मदत करू शकते? | वैद्यकीय संशोधन

हा भावनिक टोकाचा रोलरकोस्टर आहे ज्यातून गेलेल्या अनेकांना परिचित असेल आयव्हीएफ उपचार: आशा आणि आनंद निराशेत वळतो आणि पुन्हा परत येतो. हे विशेषतः 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांसाठी खरे आहे, जेव्हा IVF च्या यशाचे प्रमाण खूप कमी होते आणि ज्यांच्यासाठी शक्यता सुधारण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे प्रयत्न करत राहणे.

जनुकीय चाचणी, अंडी फ्रीझिंग आणि पुरुष वंध्यत्वावर मात करण्यासाठी तंत्रांसह IVF मध्ये गेल्या दशकांमध्ये मोठी प्रगती झाली आहे, परंतु वय-संबंधित महिला वंध्यत्वाचे प्राथमिक कारण – अंडी गुणवत्ता – थेटपणे संबोधित केले गेले नाही.

आता, या आठवड्यात एडिनबर्गमधील ब्रिटीश फर्टिलिटी कॉन्फरन्समध्ये ग्राउंडब्रेकिंग संशोधन सादर केले गेलेप्रगती क्षितिजावर आहे असे सुचवते. जर्मनीतील एका अग्रगण्य प्रयोगशाळेतील शास्त्रज्ञ म्हणतात की ते अंड्यांमधील एक सामान्य वय-संबंधित दोष पूर्ववत करण्यात यशस्वी झाले आहेत ज्याचा अंदाज त्यांना बदलता येईल.

ओव्हो लॅब्सचे सह-मुख्य कार्यकारी अधिकारी आणि या प्रगतीमागील शास्त्रज्ञांपैकी एक, डॉ अगाटा झिलिंस्का म्हणाले, “सध्या वृद्धत्वाची अंडी सुधारण्यासाठी कोणत्याही पद्धती नाहीत. ही खूप मोठी गरज आहे. “अंड्यांची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी हा प्रथम श्रेणीचा उपाय असेल.”

अंडी वृद्धत्वासाठी अनन्यपणे असुरक्षित असतात कारण स्त्रिया त्यांच्याकडे असलेली सर्व अंडी घेऊन जन्माला येतात. याउलट शुक्राणू संपूर्ण प्रौढ जीवनात अंडकोषातील स्टेम पेशींमधून सतत तयार होत असतात.

IVF उपचारांमध्ये, 35 वर्षांखालील स्त्रियांचा प्रत्येक भ्रूणासाठी सरासरी जन्मदर 35% इतका होता, ज्याच्या तुलनेत 43-44 वयोगटातील स्त्रियांचा फक्त 5% होता. यूके क्लिनिकमधील सर्वात अलीकडील आकडेवारी. आणि हे अंड्याचे वय आहे, स्त्रीचे नाही, हे सर्वात महत्त्वाचे आहे. जेव्हा वृद्ध स्त्रिया लहान दात्याची अंडी किंवा त्यांची स्वतःची गोठलेली अंडी वापरतात तेव्हा यशाचा दर जवळजवळ संपूर्णपणे अंड्याच्या वयानुसार परिभाषित केला जातो.

एडिनबर्ग युनिव्हर्सिटीमध्ये स्त्री प्रजनन क्षमतेवर संशोधन करणाऱ्या डॉ गुनेस टेलर म्हणाले, “मादीची अंडी तिथे खूप वेळ बसतात. “त्यांच्याबरोबर काय चूक होत आहे यावर पकड मिळवणे खूप कठीण आहे. ते सुप्त असणे अभिप्रेत आहे.”

गॉटिंगेनमधील मॅक्स प्लँक इन्स्टिट्यूट फॉर मल्टीडिसिप्लिनरी सायन्सेसच्या संचालक आणि ओव्हो लॅब्सचे सह-संस्थापक, प्रोफेसर मेलिना शूह यांच्या प्रयोगशाळेत काम करणाऱ्या शास्त्रज्ञांनी या कोडेचा एक महत्त्वाचा भाग फोडल्याचे दिसते.

त्यांना आढळले की अंड्यांचे वय वाढत असताना त्यांच्याकडे शुगोशिन 1 नावाचे महत्त्वपूर्ण प्रथिन कमी असते, जे अंड्यातील गुणसूत्रांना X-आकाराच्या जोड्यांमध्ये व्यवस्थित चिकटवून ठेवण्यासाठी गोंद म्हणून कार्य करते. पुरेशा प्रमाणात चिकटवल्याशिवाय, क्रोमोसोम वेगळे होऊ लागतात. याचा अर्थ अंडी फलित झाल्यावर गुणसूत्राच्या जोड्या समान रीतीने विभाजित होणार नाहीत, ज्यामुळे गुणसूत्रांच्या चुकीच्या संख्येसह भ्रूणांचे प्रमाण जास्त होते.

बऱ्याचदा, हे भ्रूण सामान्यपणे विकसित होण्यास सुरवात करतात, परंतु शेवटी व्यवहार्य नसतात. IVF रूग्णांसाठी, यामुळे आशाची सुरुवातीची भावना निर्माण होऊ शकते जी निराशेकडे वळते.

“मनुष्यांबद्दल काय विचित्र आहे की गुणसूत्रांच्या सामान्य संख्येच्या अनुपस्थितीत आपण अद्याप खूप लांब जाऊ शकता,” टेलर म्हणाले. “तुम्ही गरोदर असल्यासारखे वाटत असताना आणि नंतर सायकल अयशस्वी झाल्यास तुम्ही या भयानक IVF रोलरकोस्टरचा शेवट कसा कराल.”

ताज्या कामामुळे अंडींमध्ये वय-संबंधित एक महत्त्वाचा दोष उलटता येण्याजोगा असू शकतो याचा धक्कादायक पुरावा मिळतो. एडिनबर्गमध्ये सादर केलेल्या निकालांमध्ये, त्यांनी दर्शविले की शुगोशिन 1 सह पूरक असलेल्या अंडींमध्ये गुणसूत्र दोष दर्शविण्याची शक्यता जवळजवळ निम्मी होती. हे सूचित करते की IVF उपचारांमध्ये अंडी काढणे आणि त्यांना फलित करणे या दरम्यान संधीची विंडो असू शकते ज्यामध्ये अंड्यांना पुनरुज्जीवन देणारे मायक्रोइंजेक्शन दिले जाऊ शकते.

“आमचे उद्दिष्ट खरोखर यशस्वी गर्भधारणेसाठी वेळ कमी करणे आहे,” झीलिन्स्का म्हणाली. “आणखी अनेक स्त्रिया एकाच IVF प्रयत्नात गर्भधारणा करू शकतील.”

संशोधन अद्याप प्रायोगिक टप्प्यावर आहे आणि पुढील चाचणीसाठी अनेक वर्षे लागतील. आणि, महागड्या आयव्हीएफ ॲड-ऑन्सच्या अतिप्रसंगासाठी ओळखल्या जाणाऱ्या क्षेत्रात, रुग्णांना निर्णय राखून ठेवण्याचा अधिकार आहे. ओवो लॅब्सना अजूनही हे सिद्ध करण्याची गरज आहे की त्यांचे प्रस्तावित तंत्र सुरक्षित आहे आणि अंड्याच्या गुणवत्तेतील स्पष्ट सुधारणा IVF दरांमध्ये वास्तविक फरक दर्शवतात. हे दोन वर्षे, पाच वर्षे किंवा एक दशक असू शकते का असे विचारले असता यास किती वेळ लागू शकतो यावर संघाने कालमर्यादा लावण्याची इच्छा केली नाही.

“आम्ही जास्त वचन देऊ इच्छित नाही,” शूह म्हणाला.

तथापि, आशा आहे की, महिला वंध्यत्वाच्या प्रमुख कारणांपैकी एकावर मात करण्यासाठी आगाऊ पाऊल असू शकते – आणि IVF प्रवास इतका वेदनादायक का असतो.

“आम्ही सुरक्षेच्या मुद्द्यांसह पुढील तपशील आणि पुष्टीकरणात्मक क्लिनिकल चाचण्यांची वाट पाहत असताना, या निकालांमध्ये IVF यशाचा दर सुधारण्याची मोठी क्षमता आहे,” असे एडिनबर्ग विद्यापीठातील प्रसूती आणि स्त्रीरोग विभागाचे प्रमुख प्रोफेसर रिचर्ड अँडरसन म्हणाले, जे या कामात सहभागी नव्हते.

“आमच्या सर्वांचे मित्र आहेत जे IVF सोबत संघर्ष करत आहेत,” शुह म्हणाला. “हा एक लांबचा प्रवास आहे आणि इतका भावनिक भार आहे. मला आशा आहे की आम्ही हा संपूर्ण अनुभव अधिक यशस्वी करू शकू.”