एडीएचडीचे निदान का वाढत आहे? कोणतीही सोपी उत्तरे नाहीत – परंतु सहानुभूती ही सुरुवात करण्याचे ठिकाण आहे | गॅबर मॅटे

डीADHD च्या निदानात वाढ होण्याचा अर्थ असा होतो की सामान्य भावना “अति-पॅथॉलॉजीज” होत आहेत? यूकेचे आरोग्य सचिव वेस स्ट्रीटिंग यांना असा संशय आहे. आजारपणाच्या फायद्यांचा दावा करणाऱ्या लोकांच्या संख्येत होणाऱ्या वाढीबद्दल तो इतका चिंतित असल्याचे म्हटले जाते की त्याने क्लिनिकल पुनरावलोकनाचे आदेश दिले आहेत मानसिक आरोग्य स्थिती, आणि ऑटिझम आणि एडीएचडीचे निदान.

मला ADHD चे निदान झाले (ADD, ज्याला तेव्हा बहुतेकदा म्हणतात) दशकांपूर्वी, माझ्या पन्नाशीच्या सुरुवातीच्या काळात. मी माझ्या स्कॅटर्ड माइंड्स या विषयावरील पुस्तकात लिहिल्याप्रमाणे, “माझ्या अनेक वर्तन पद्धती, विचार प्रक्रिया, बालिश भावनिक प्रतिक्रिया, माझी वर्कहोलिझम आणि इतर व्यसनाधीन प्रवृत्ती, वाईट स्वभावाचा अचानक उद्रेक आणि पूर्ण असमंजसपणा, माझ्या वैवाहिक जीवनातील संघर्ष आणि माझ्या जेकिल आणि हाइडने माझ्या मुलांना माझ्या मुलांमध्ये वाढ करण्याचे मार्ग देखील स्पष्ट केले आहेत. दरवाजा, शेल्फवर माझे डोके दाबा, वस्तू टाका आणि लोक तिथे आहेत हे माझ्या लक्षात येण्यापूर्वी त्यांच्या जवळ ब्रश करा.

विखुरलेले मन माझे पहिले कारण होते पूर्ण पुस्तक, इतर अनेकांना मध्यप्रवाहात सोडण्यात आले आहे. एवढा मोठा प्रकल्प पूर्ण करण्याइतपत मी कधीच संघटित आणि चिकाटीने काम करू शकलो नाही – जोपर्यंत मध्यम जीवनापर्यंत – माझ्या मनाच्या गोंधळात टाकणाऱ्या अनियमित कार्यप्रणालीशी मी सहमत झालो नाही.

भूतकाळात, तथापि, माझे “दिसत होते समजावून सांगणे” ही फ्रायडियन स्लिप होती, कारण खरं तर निदान काहीही स्पष्ट करत नाही. एक उपयुक्त वर्णन, ते स्पष्टीकरण म्हणून अयशस्वी ठरते. विचार करा: “असे आणि ADD देखील आहे.” आम्हाला कसे कळेल? “बरं, ते दुर्लक्षित असतात, त्यांचे मन सर्वत्र उडी मारते, ते अतिक्रियाशील असू शकतात आणि ते खराब आवेग नियंत्रण प्रदर्शित करतात.” ते अशी वैशिष्ट्ये का प्रदर्शित करतात? “कारण त्यांच्याकडे ADD आहे.” त्यांच्याकडे ADD आहे हे आम्हाला कसे कळेल? “कारण ते हे नमुने दाखवतात.” अरे, ते हे त्रासदायक गुण कसे प्रकट करतात? “कारण त्यांच्याकडे ADD आहे.” आणि म्हणून आम्ही विनी-द-पूह आणि पिगलेट वूझल्सचा पाठलाग करत आणि बर्फात त्यांचे स्वतःचे ट्रॅक दुप्पट करत असल्यासारखे, स्पिनीला गोल गोल फिरवतो.

एकमत आहे अभाव एडीएचडीच्या जवळजवळ प्रत्येक पैलूबद्दल. त्याचे स्वरूप, न्यूरोबायोलॉजी, उत्पत्ती – आणि काही मंडळांमध्ये, अगदी त्याची वैधता – सर्वांसाठी ते बौद्धिक मुक्ततेची वस्तू बनले आहे – निदान आंतरराष्ट्रीय स्तरावर वाढत आहे. चीनमधील मुलांमध्ये, उदाहरणार्थ, असे झाले आहे म्हणतात “वाढती सार्वजनिक आरोग्य चिंता”. जर्मनीमध्ये, दर जवळजवळ वाढले चौपट एका दशकापेक्षा थोड्या वेळात. यूके मध्ये, ADHD औषधांसाठी प्रिस्क्रिप्शन उठले आहेत प्रत्येक वर्षी 18% साथीच्या रोगापासून. तत्सम ट्रेंड आहेत पाहिले उत्तर अमेरिकेत.

अशा आकडेवारीची अचूकता काहीही असली तरी, हे स्पष्ट आहे की संपूर्ण जागतिकीकृत जगात अधिकाधिक मुले लक्ष वेधण्याची आव्हाने, भावनिक अस्थिरता, शिकण्याची अक्षमता आणि वर्तन नियमन यांच्याशी झुंजत आहेत, स्पेक्ट्रम विकार, चिंता, “विरोधकता”, “उदासीनता” किंवा “मांजरपणा” यासारख्या इतर रोगनिदानांच्या पॅनोप्लीबद्दल काहीही बोलू शकत नाहीत.

या सगळ्याचे काय करायचे? शक्यतांपैकी एक अवास्तव हायपरइन्फ्लेशन आहे निदानाची जोड आणि दुसरीकडे चांगली ओळख; किंवा समकालीन संस्कृतीचे काही गुणधर्म जे बर्याच मुलांच्या निरोगी विकासावर हानिकारक प्रभाव पाडत आहेत. माझा विश्वास आहे की दोन्ही घटकांमध्ये घटक असणे आवश्यक आहे – सर्वात निर्णायक आणि सर्वात तात्काळ नंतरचे.

बरेच लोक एडीएचडीला मेंदूचे जैविक बिघडलेले कार्य म्हणून पाहतात ज्याचे मूळ आनुवंशिकतेमध्ये आहे. हे कधीकधी “सर्वात आनुवंशिक” मानसिक आजार असल्याचे म्हटले जाते, जे माझ्या मते असे आहे क्वार्ट्जला सर्वात चघळण्यायोग्य क्रिस्टल म्हटले जाते. काही पूर्वीचे अहवाल असूनही, डिबंक केल्यापासून, कोणतेही जनुक किंवा जनुकांचा गट कधीही झालेला नाही ओळखले जे, स्वतःहून, दुर्लक्ष किंवा अतिक्रियाशीलता किंवा कमतरता आवेग नियंत्रण निर्धारित करतात. जास्तीत जास्त ते एक पूर्वस्थिती प्रदान करतात, परंतु ते पूर्वनिर्धारित करण्यापासून दूर आहे, कारण जीन्स पर्यावरणाद्वारे चालू आणि बंद केली जातात. प्रख्यात आनुवंशिकशास्त्रज्ञ आर सी लेवोंटिन यांनी लिहिले, “जनुक पर्यावरणासाठी किती संवेदनशील आहे यावर परिणाम करतात, आणि वातावरण एखाद्याचे अनुवांशिक फरक किती संबंधित असू शकते यावर परिणाम करते. “जेव्हा वातावरण बदलते, तेव्हा सर्व बेट्स बंद होतात.” अनुवांशिक योगदान काहीही असो, तरीही आधुनिक जीवनाची कोणती वैशिष्ट्ये इष्टतम मानवी विकासाला बाधित करू शकतात हे आपण स्वतःला विचारले पाहिजे.

सामाजिक आणि वैयक्तिक अनुभव, मानस आणि न्यूरोबायोलॉजी यांच्या अविभाज्य आणि बहुआयामी ऐक्यात मुख्य गोष्ट आहे. मेंदू, न्यूरोसायन्स आम्हाला सांगते, एक सामाजिक अवयव आहे, त्याची सर्किटरी आणि बायोकेमिस्ट्री हे पर्यावरण, विशेषत: भावनिक वातावरण, अनुवांशिक सामग्रीवर कसे कार्य करते यावर आधारित आहे. “जीन्स आणि अनुभवांचा परस्परसंवाद विकसनशील मेंदूच्या सर्किटरीला अक्षरशः आकार देतो आणि प्रौढ-बाल नातेसंबंधांच्या परस्पर प्रतिसादावर, विशेषत: बालपणाच्या सुरुवातीच्या काळात गंभीरपणे प्रभावित होतो.” म्हणून एक प्रमुख पुनरावलोकन नोंदवले कागद हार्वर्ड युनिव्हर्सिटीच्या सेंटर ऑन द डेव्हलपिंग चाइल्डमधून. या मुख्य लेखात दर्शविल्याप्रमाणे, परस्परसंवादाची सुरुवात आधीच गर्भातच होते.

आणि घासणे आहे. सध्याच्या नवउदारवादी वर्चस्वाखाली त्या अपरिहार्य पालक-मुलाच्या प्रतिसादाचे काय होत आहे? वाढती असमानता आणि आर्थिक असुरक्षिततेची स्थिती पाहता; वाढत्या अलगाव; पारंपारिक समुदाय आणि विस्तारित कुटुंब यासारख्या सामाजिक समर्थनांचे खंडित होणे; सामाजिक सुरक्षेचे जाळे ढासळणे; सामाजिक शत्रुत्व वाढवणे; आणि डिजिटल मीडियाचा व्यसनाधीन सायरन कॉल – हे सर्व पाहता, कुटुंबांवर आणि तरुण पालकांवर ताण वाढत आहे.

तणावग्रस्त पालक, सर्व प्रेम आणि भक्ती असूनही त्यांना त्यांच्या संततीपर्यंत वाढवण्याची इच्छा आहे, त्यांचे नुकसान आहे. संशोधनात असे दिसून आले आहे की जेव्हा तणाव असतो तेव्हा पालक कमी सहनशील असतात, अधिक शिक्षा करतात आणि त्यांच्या लहान मुलांशी कठोर असतात. तणावामुळे त्यांची शांत, प्रतिसाद देणारी आणि जुळवून घेण्याची क्षमता कमी होते. म्हणून ए पुनरावलोकन अग्रगण्य संशोधकांनी निदर्शनास आणून दिले: “पालकांसाठी अधिक तणावपूर्ण वातावरणात, मुलांना केवळ पर्यावरणीय तणावापासून कमी संरक्षण मिळत नाही तर काळजीवाहकांसोबत तणाव निर्माण करणारे संबंध असण्याचीही शक्यता असते.”

जेव्हा पालक तणावग्रस्त असतात, तेव्हा मुले तणावग्रस्त असतात, ज्यामुळे त्यांच्या मेंदूच्या विकासावर आणि त्यांच्या कार्यावर परिणाम होतो. आणि जेव्हा तणाव असतो, तेव्हा मुलं सामना करण्याची यंत्रणा म्हणून “ट्यून आउट” होण्याची अधिक शक्यता असते. तरुण मेंदूला जोखीम वाढवणे हा डिजिटल मीडियाचा दस्तऐवजीकरण केलेला मानसशास्त्रीय आणि न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव आहे.

मग उपाय कुठे आहे? गरोदर आणि प्रसूती महिलांना आधार देण्याच्या सामाजिक बांधिलकीचे मूळ नक्कीच असले पाहिजे; तरुण कुटुंबांना मदत करण्यासाठी; पालकांना दोष देऊ नका किंवा त्रासलेल्या मुलांना कलंकित करू नका, जसे की बऱ्याचदा घडते; प्रीस्कूलपासून ते पौगंडावस्थेपर्यंत बालसंगोपनाच्या सर्व संस्थांमध्ये तरुण माणसांना पूर्ण समज आणि सहानुभूतीने वागवणे; ADHD च्या लक्षणांमुळे आणि संबंधित परिस्थितींमुळे अस्वस्थ झालेल्या सर्व तरुणांना विशेष मदत देण्यासाठी, त्यांच्या स्वतःच्या किंवा त्यांच्या पालकांचा कोणताही दोष नसताना. आणि, कमीत कमी नाही, आरोग्य व्यावसायिकांच्या समजुतीनुसार, पालकांना त्यांच्या स्वतःच्या भावनिक ताण आणि निराकरण न झालेल्या आघातांना सामोरे जाण्यास सहानुभूतीने मदत करणे हे विकसनशील मुलासाठी पोषक वातावरण सुरक्षित करण्यासाठी आवश्यक आहे.

सर्व काही पुराणमतवादी म्हणून, आर्थिक खर्च खर्च होईल भाष्यकार भीती वाटते? होय, सध्याच्या सामाजिक परिस्थितीने लादलेले वास्तविक आर्थिक ओझे आणि मानवी दु:ख यांच्याशी तुलना केली गेली आहे ज्यामुळे मानवी तरुणांच्या संगोपनासाठी एक अस्थिर आणि अगदी प्रतिकूल संदर्भ निर्माण झाला आहे.