‘फेस फिलर म्हणून योनि इस्ट्रोजेन? मला वाटत नाही’: तज्ञ नवीन स्किनकेअर ट्रेंडवर टीका करतात | खरं तर

जननेंद्रियाच्या कोरडेपणा, चिडचिड आणि अस्वस्थता कमी करण्यासाठी योनील इस्ट्रोजेन मलई लिहून दिली जाते. रजोनिवृत्ती.

नेमके कुठे ठेवायचे हे नाव सांगते. तरीही सोशल मीडियावर एक नवीन ट्रेंड फिरत आहे. लोक योनीच्या इस्ट्रोजेन क्रीमला चेहरा आणि शरीराच्या इतर भागांसाठी नवीन “फिलर” म्हणत आहेत, असा दावा करतात की ते सुरकुत्या गुळगुळीत करू शकते, कोरडेपणा आणि क्षुल्लकपणा कमी करू शकते आणि त्वचेला मऊ करू शकते.

“रुग्ण निश्चितपणे याबद्दल विचारतात, सहसा टिकटोक किंवा इंस्टाग्रामवर व्हिडिओ पाहिल्यानंतर,” डॉ. स्वतःची अगबाईकॅलिफोर्निया विद्यापीठातील डेव्हिस स्कूल ऑफ मेडिसिन येथे त्वचाविज्ञानाचे सहयोगी क्लिनिकल प्राध्यापक. ऑनलाइन, लोक “हे चेहऱ्यावर, विशेषतः डोळे, तोंड, मान आणि छातीभोवती लावावेत आणि काहीजण मांड्या, नितंब किंवा ओटीपोट यांसारख्या भागांवर देखील वापरत आहेत” असे सुचवतात.

“थोड्या संख्येने रूग्ण कबूल करतात की त्यांनी प्रयत्न केला आहे,” अगबाई म्हणतात. “काहींनी तक्रार केली आहे की त्यांची त्वचा कमी कोरडी किंवा थोडीशी मऊ आहे. हे आश्चर्यकारक नाही, कारण इस्ट्रोजेन त्वचेच्या हायड्रेशनवर परिणाम करते म्हणून ओळखले जाते. परंतु व्यक्तिपरक सुधारणा ही सिद्ध सुरक्षितता किंवा दीर्घकालीन फायद्याची समान नाही.”

औषधांच्या सुरक्षिततेचे आणि परिणामकारकतेचे नियमन करणाऱ्या अन्न आणि औषध प्रशासनाने या क्रीमला योनीमार्गाव्यतिरिक्त शरीरावर कोठेही वापरण्यासाठी मान्यता दिलेली नाही आणि अमेरिकन ॲकॅडमी ऑफ डर्मेटोलॉजीने फेशियल फिलर्समध्ये किंवा सुरकुत्या आणि कोरडेपणावर उपचार म्हणून त्यांचा समावेश केलेला नाही.

तथापि, एकदा FDA ने विशिष्ट उद्देशासाठी औषध मंजूर केले की, डॉक्टर किंवा रुग्णांना तथाकथित “ऑफ-लेबल” वापरात गुंतणे असामान्य नाही.

आम्ही तज्ञांना विचारले की ट्रेंडबद्दल विज्ञान काय म्हणते.

तुम्ही तुमच्या चेहऱ्यावर योनी एस्ट्रोजेन क्रीम वापरावे का?

शरीरातील नैसर्गिक इस्ट्रोजेन त्वचेच्या कोलेजन उत्पादनास उत्तेजित करण्यास मदत करत असल्याने, योनीतून इस्ट्रोजेन चेहऱ्याच्या त्वचेला मदत करू शकते हे तर्कसंगत वाटते. हे हायलूरोनिक ऍसिड देखील वाढवते, जे हायड्रेशनला प्रोत्साहन देते आणि लवचिकता आणि त्वचेची जाडी वाढवते. जेव्हा रजोनिवृत्तीच्या वेळी इस्ट्रोजेन कमी होते, तेव्हा त्वचा वृद्ध होऊ शकते, पातळ होऊ शकते आणि कोरडी होऊ शकते.

“जीवशास्त्र अर्थपूर्ण आहे, त्यामुळे संकल्पना कोठूनही येत नाही,” म्हणतात डॉ ॲडम फ्रीडमनजॉर्ज वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन अँड हेल्थ सायन्सेस येथे त्वचाविज्ञानाचे प्राध्यापक आणि अध्यक्ष.

परंतु बरेच तज्ञ हे ऑफ-लेबल वापरण्याची शिफारस करत नाहीत.

“हे पुराव्यांद्वारे मर्यादित समर्थनासह साध्या उत्तरापासून दूर आहे, म्हणूनच मी चाहता नाही,” फ्रीडमन म्हणतात.

सैद्धांतिकदृष्ट्या, “त्वचेच्या वृद्धत्वाच्या मार्करमध्ये सुधारणा होऊ शकते,” म्हणतात डॉ मारल स्केलसेजॉर्जटाउन युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिनमधील त्वचाविज्ञानाचे क्लिनिकल प्राध्यापक आणि वॉशिंग्टनच्या त्वचाविज्ञान शस्त्रक्रिया केंद्राचे संचालक. “पण ते कसे आणि कुठे वापरायचे आणि ते काय करणार आहे हे आम्हाला खरोखर माहित नाही.”

डॉ एलेन जेंडलरएक कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञानी आणि NYU लँगोन मेडिकल सेंटरमधील त्वचाविज्ञानाचे क्लिनिकल सहयोगी प्राध्यापक म्हणतात की डोळ्यांभोवती थोडेसे योनि एस्ट्रोजेन क्रीम वापरल्याने दुखापत होणार नाही; ती स्वत: ते डोळ्यांखालील भागावर वापरते आणि फक्त “एक लहान बिंदू” लावण्याचा सल्ला देते. परंतु ती संपूर्ण चेहऱ्यावर किंवा शरीराच्या इतर भागात वापरण्याची शिफारस करत नाही.

स्किनकेअर म्हणून योनि एस्ट्रोजेन क्रीम वापरण्याबाबत संशोधन दुर्मिळ आहे, जरी अनेक लहान, अल्पकालीन अभ्यास सकारात्मक परिणाम सुचवतात.

एक 1994 चाचणी फ्रिडमनच्या म्हणण्यानुसार, संयुग्मित इस्ट्रोजेन (प्रीमारिन) क्रीम 24 आठवड्यांसाठी रात्री लागू केल्याने त्वचेची जाडी आणि बारीक सुरकुत्यांमध्ये लक्षणीय वाढ दिसून आली. 2008 मध्ये अभ्यासटॉपिकल एस्ट्रॅडिओल (एस्ट्रोजेनचा एक प्रकार) ने तीन महिन्यांनंतर ओटीपोटाच्या त्वचेतील एकूण कोलेजन सामग्रीमध्ये 38% वाढ केली आणि नितंबाच्या त्वचेमध्ये प्रोकोलेजेन (कोलेजनचा पूर्ववर्ती) 58% वाढले, ते म्हणतात.

“पण फेस फिलर म्हणून योनि इस्ट्रोजेन’? मला वाटत नाही,” फ्रिडमन म्हणतात, चेहर्यावरील वृद्धत्वावरील टॉपिकल इस्ट्रोजेनसाठी क्लिनिकल डेटाचे वर्णन “मर्यादित, विषम, आणि जननेंद्रियाच्या फॉर्म्युलेशनच्या स्वतःच्या पुनरुत्पादनासाठी हिरवा दिवा नाही” असे करते.

अगबाई सहमत आहे. “कोणत्याही व्यापक शिफारसी केल्या जाण्यापूर्वी सुरक्षितता, डोस आणि कर्करोगाच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी आम्हाला मोठ्या, दीर्घकालीन अभ्यासांची आवश्यकता आहे,” ती म्हणते.

संभाव्य धोके काय आहेत?

“संभाव्य नकारात्मक बाजू वास्तविक आहेत,” अगबाई म्हणतात.

स्थानिक इस्ट्रोजेन रक्तप्रवाहाद्वारे शरीराच्या इतर भागात प्रसारित करणे शक्य आहे, ज्याला सिस्टीमिक शोषण म्हणून ओळखले जाते – “विशेषत: जेव्हा मोठ्या पृष्ठभागावर, पातळ त्वचेवर किंवा दीर्घ कालावधीसाठी वापरले जाते”, ती म्हणते.

“त्यामुळे स्तनाची कोमलता किंवा असामान्य रक्तस्त्राव यांसारख्या हार्मोनल साइड इफेक्ट्सबद्दल आणि स्तन, डिम्बग्रंथि किंवा एंडोमेट्रियल कर्करोगासारख्या इस्ट्रोजेन-संवेदनशील परिस्थितींमध्ये सैद्धांतिक जोखीम, विशेषत: उच्च जोखीम असलेल्या व्यक्तींबद्दल चिंता निर्माण होते.”

“पद्धतशीर अवशोषण काल्पनिक नाही” फ्रेडमन म्हणतात. “एस्ट्रॅडिओल योनी मलईसाठी एफडीएची विहित माहिती स्पष्टपणे सांगते की प्रणालीगत शोषण होऊ शकते.“

चेहऱ्यावरील लहान भागांवर क्रीम लावल्यास शोषण शक्यतो “किमान” असते परंतु शून्य नसते. “हे तुम्ही किती वापरता आणि शरीराच्या कोणत्या भागात वापरता यावर अवलंबून असते,” स्केल्सी म्हणतात.

ओटीपोट, मांड्या किंवा नितंब यांसारख्या मोठ्या ठिकाणांसाठीचे अर्ज, “अशाच परिस्थिती आहेत जिथे सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे”, अगबाई म्हणतात.

जेंडलर प्री-मेनोपॉझल महिलांसाठी याची शिफारस करत नाही परंतु पेरीमेनोपॉझल किंवा पोस्ट-मेनोपॉझल महिलांसाठी कोणतीही हानी नाही असा विश्वास आहे जे त्यांच्या डोळ्याभोवती थोडय़ा प्रमाणात वापरतात.

“आम्हाला माहित आहे की स्थानिक योनीतील इस्ट्रोजेन योनीच्या एपिथेलियमला ​​घट्ट करण्यासाठी सुरक्षित आणि उपयुक्त आहे आणि, माझ्या अनेक दशकांच्या क्लिनिकल अनुभवानुसार, डोळ्यांखालील पातळ नाजूक त्वचेवर त्याचा समान प्रभाव दिसतो,” ती म्हणते.

तज्ञ म्हणतात की हे शक्य आहे की वापरकर्त्यांच्या चेहऱ्यावर त्वचेची जळजळ किंवा पुरळ यांसारखी स्थानिक प्रतिक्रिया निर्माण होऊ शकते. जर त्वचेची स्थिती जसे की रोसेसिया किंवा मेलास्मा – एक सामान्य, जुनाट विकार ज्यामध्ये डाग, तपकिरी ते राखाडी ठिपके असतात – आधीच अस्तित्वात असतील तर ते आणखी वाईट होऊ शकतात.

सुरक्षित आणि प्रभावी पर्याय आहेत का?

होय. त्वचारोगतज्ञ यावर भर देतात की त्वचेसाठी अनेक वेळ-चाचणी प्रक्रिया आणि उत्पादने आहेत जी सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत, दीर्घकालीन वैज्ञानिक पुरावे त्यांच्या वापरास समर्थन देतात.

“चांगली बातमी अशी आहे की रूग्णांना त्वचेचे वृद्धत्व सुधारण्यासाठी योनीच्या इस्ट्रोजेनचा प्रयोग करण्याची गरज नाही,” अगबाई म्हणतात. “आमच्याकडे प्रिस्क्रिप्शन टॉपिकल रेटिनॉइड्स, दैनिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन, व्हिटॅमिन सी सीरम सारख्या स्थानिक अँटिऑक्सिडंट्स, बॅरियर-रिपेअर मॉइश्चरायझर्स, आणि लेझर, मायक्रोनेडलिंग आणि इंजेक्टेबल्स यांसारखे कार्यालयीन उपचार जसे योग्य तेव्हा चांगले अभ्यासलेले, प्रभावी पर्याय आहेत. या उपचारांमागे भक्कम पुरावे आहेत आणि अधिक स्पष्ट सुरक्षा आहे.”

एस्ट्रोजेन-इन्फ्युज्ड फेस क्रीम्स ओव्हर-द-काउंटर किंवा प्रिस्क्रिप्शननुसार उपलब्ध आहेत आणि योनीच्या इस्ट्रोजेन क्रीममध्ये गोंधळून जाऊ नये. “काही प्रिस्क्रिप्शन किंवा मिश्रित इस्ट्रोजेन युक्त चेहर्यावरील क्रीम अस्तित्वात आहेत आणि ते वैद्यकीय देखरेखीखाली निवडकपणे वापरले जाऊ शकतात,” अगबाई म्हणतात. “तरीही, ते प्रथम श्रेणीतील अँटी-एजिंग उपचार नाहीत आणि प्रत्येकासाठी, विशेषत: हार्मोन-संवेदनशील कर्करोगाच्या जोखीम असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य नाहीत.”

तळ ओळ

इस्ट्रोजेन कोलेजन, लवचिकता, त्वचेची जाडी आणि हायड्रेशन राखण्यास मदत करते. परंतु बऱ्याच त्वचा तज्ञांनी ते समाविष्ट असलेल्या उत्पादनांचा लेबल नसलेल्या वापराबद्दल सावधगिरी बाळगण्याचे आवाहन केले आहे.

“चेहऱ्यावर किंवा शरीरावर योनीतून इस्ट्रोजेन वापरणे हे पुराव्यावर आधारित नाही आणि मी शिफारस करतो असे नाही,” अगबाई म्हणतात. “ते ऑफ-लेबल वापरल्याने कोणत्याही सिद्ध फायद्याशिवाय सुरक्षिततेची चिंता निर्माण होते.”

“समस्या फॉर्म्युलेशन आणि डोसिंगची आहे,” ती जोडते. “योनिनल इस्ट्रोजेन उत्पादने पूर्णपणे भिन्न टिश्यू प्रकार आणि शोषण प्रोफाइलसाठी डिझाइन केलेली आहेत. योनीसाठी बनवलेले काहीतरी चेहरा किंवा शरीराच्या इतर भागांसाठी प्रभावी किंवा सुरक्षित असणे आवश्यक नाही आणि अप्रत्याशित मार्गांनी प्रणालीगत एक्सपोजर वाढवू शकते.”