‘हॉट फ्लशकडे दुर्लक्ष करणे चुकीचे आहे’: अभ्यास आव्हानांना पेरीमेनोपॉज लक्षणांबद्दलचे गृहितक | रजोनिवृत्ती

पेरिमेनोपॉजमधून जात असलेल्या जवळपास 40% स्त्रियांना मध्यम ते तीव्र गरम फ्लश आणि रात्री घामाचा अनुभव येतो परंतु उपचारांचा पर्याय नाही, असे नवीन संशोधनात आढळले आहे.

लॅन्सेट मधुमेह आणि एंडोक्रिनोलॉजीमध्ये प्रकाशित झालेल्या या अभ्यासानुसार 40-69 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या अवस्थेत लक्षणांच्या प्रमाणात फरक आढळला.

महिला म्हणून स्वत: ची ओळख पटविणा 8 ्या, 000,००० हून अधिक सहभागींनी ऑस्ट्रेलियन महिला मिडलाइफ इयर्स (एमी) अभ्यास पूर्ण केला.

महिलांना औषधोपचार वगळल्यानंतर किंवा ज्यांनी त्यांच्या हार्मोन्स किंवा लक्षणांवर परिणाम होईल अशी प्रक्रिया पार पाडल्यानंतर मोनाश युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांनी उर्वरित 5,509: 1250 चे विश्लेषण केले की प्री-रजोनिवृत्ती, 344 प्रारंभिक पेरिमेनोपॉझल, 271 उशीरा पेरीमेनोपॉझल आणि 3,644 पोस्टमेनोपॉसल.

प्रोफेसर सुसान डेव्हिस म्हणाले की, व्हॅसोमोटर लक्षणे (व्हीएमएस) – जसे की गरम फ्लश आणि रात्री घाम येणे – हे आधीपासूनच रजोनिवृत्तीचे वैशिष्ट्य आहे, अभ्यासाला मध्यम ते गंभीर व्हीएमएस लक्षणांमुळे पेरीमिमेनोपॉजचे सर्वात निश्चित लक्षण असल्याचे आढळले आहे, अंतिम मासिक कालावधीपर्यंतचा कालावधी.

_{साइन अप करा: एयू ब्रेकिंग न्यूज ईमेल}

जरी इतर लक्षणे सामान्यत: पेरीमेनोपॉझल महिलांनी नोंदविली गेली असली तरी, खराब स्मृती आणि कमी मूडसह, विश्लेषणाने रजोनिवृत्तीच्या टप्प्यात फरक करण्यासाठी पूर्व-मेनोपॉजपेक्षा पुरेसे फरक दर्शविला नाही.

या अभ्यासात असे आढळले आहे की उशीरा पेरिमेनोपॉजमधील .3 37..3% महिलांमध्ये माफक प्रमाणात त्रासदायक गरम फ्लश होते: म्हणजे पूर्व-मेनोपॉजच्या तुलनेत ते पेरिमेनोपॉझल महिलांमध्ये पाचपट जास्त होते.

प्री-रेनोपॉजच्या तुलनेत पेरिमेनोपॉझल महिलांमध्ये तीव्र योनिमार्गाची कोरडेपणा 2.5 पट जास्त होता.

रजोनिवृत्तीमुळे व्हीएमएस उपचार करण्यासाठी रजोनिवृत्ती हार्मोनल थेरपी (एमएचटी, एचआरटी म्हणून देखील ओळखले जाते) प्रभावी आहे, परंतु पेरिमेनोपॉझल महिलांसाठी या लक्षणांसाठी कोणतेही विशिष्ट डिझाइन केलेले किंवा मंजूर हस्तक्षेप नाहीत, असे संशोधकांनी नमूद केले.

पेरिमेनोपॉजवर उपचार करणे हे रजोनिवृत्तीनंतरच्या उपचारांसारखेच नाही कारण स्त्रिया अजूनही यादृच्छिकपणे ओव्हुलेटिंग करतात, गर्भनिरोधकाचा विचार करणे आवश्यक आहे, एमएचटी रक्तस्त्राव वाढवू शकते आणि प्रोजेस्टेरॉन पीएम खराब करते, डेव्हिस म्हणाले.

अभ्यासानुसार मासिक पाळीची अनियमितता ही पेरिमेनोपॉजची सर्वात जुनी चिन्हे आहे या समजुतीस देखील आव्हान दिले.

डेव्हिस म्हणाले की महिलांनी त्यांच्या जीपीएसला विचारणे सामान्य आहे की त्यांचे वजनदार कालावधी आणि गरम फ्लश हे पेरिमेनोपॉजचे लक्षण आहेत का, फक्त डॉक्टरांनीच प्रतिसाद देण्यासाठी: “जर तुम्हाला अद्याप नियमित चक्र मिळत असेल तर तुम्ही पेरिमेनोपॉझल होऊ शकत नाही.”

परंतु जेव्हा अभ्यासानुसार पूर्व-रजोनिवृत्तीच्या महिलांची तुलना व्हीएमएसशी केली गेली ज्यांचा कालावधी अजूनही नियमित होता परंतु बदल झाला-हलका किंवा जड बनणे-ते अशा स्त्रियांसारखेच होते ज्यांच्याकडे व्हीएमएस होते परंतु ज्यांना कालावधी चक्र वारंवारतेत बदल होऊ लागला होता.

ती म्हणाली, “म्हणून आम्ही खरोखर असे म्हणत आहोत की गरम फ्लश आणि रात्रीच्या घामांकडे दुर्लक्ष करणे चुकीचे आहे,” ती म्हणाली.

डॉ. रकीब इस्लाम, तसेच अभ्यासाचे लेखक म्हणाले की, मासिक पाळीद्वारे पेरीमेनोपॉज आणि रजोनिवृत्ती परिभाषित केल्याने नियमित चक्र असलेल्या महिलांकडे आणि ज्यांना यापुढे मासिक पाळी नाही अशा स्त्रियांकडे दुर्लक्ष केले जाते, जसे की ज्यांना एंडोमेट्रियल अ‍ॅबिलेशन किंवा हिस्टरेक्टॉमी आहे आणि हार्मोनल कॉन्ट्रॅसेप्शनचे वापरकर्ते आहेत.

इस्लाम म्हणाला, “आमचे निष्कर्ष अधिक लक्षण-आधारित दृष्टिकोनाचे समर्थन करतात, जे पेरिमेनोपॉजची पूर्वीची ओळख आणि अधिक वेळेवर काळजी घेण्यास सक्षम करते,” इस्लाम म्हणाला.

डेव्हिस म्हणाले की, रजोनिवृत्तीचा उल्लेख न करता अभ्यासासाठी महिलांची भरती करण्यात आली हे “गंभीर” आहे, म्हणून नमुना पक्षपाती नव्हता.

प्रोफेसर मार्था हिकी, मेलबर्न विद्यापीठातील प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्र यांचे अध्यक्ष आणि गेल्या वर्षीच्या आघाडीचे लेखक रजोनिवृत्तीवरील लॅन्सेट मालिका याला एक महत्त्वाचा अभ्यास म्हणतात.

या अभ्यासानुसार मोठ्या संख्येने महिलांपर्यंत पोहोचले आणि पेरिमेनोपॉजबद्दल सखोल अंतर्दृष्टी प्रदान केली, जे परंपरेने रजोनिवृत्तीच्या संशोधनात दुर्लक्ष केले गेले आहे, ”ती म्हणाली.

“वैद्यकीय उपचारांमधील एक तृतीयांश संशोधन फार्मास्युटिकल कंपन्यांद्वारे केले जाते. त्यांनी पारंपारिकपणे पेरिमेनोपॉझल महिलांना संशोधनातून वगळले आहे कारण पेरीमेनोपॉझल महिला अजूनही कधीकधी अप्रत्याशित मार्गाने स्वत: चे हार्मोन तयार करीत आहेत आणि त्यांना पाहिजे असलेल्या अभ्यासाच्या डिझाइनमध्ये ते बसत नाही,” हिकी म्हणाले.

हिकी म्हणाली की अभ्यासाची मुख्य मर्यादा ही क्रॉस-सेक्शनल सर्वेक्षण होती. म्हणून स्त्रियांनी एखाद्या विशिष्ट टप्प्यात वर्गीकृत केलेली लक्षणे काय अनुभवू शकतात हे जाणून घेण्यास उपयुक्त ठरले, “स्त्रिया रजोनिवृत्तीच्या माध्यमातून जाताना या गोष्टी कशा बदलतात हे आम्हाला सांगत नाही”.