तालिबान जन्म नियंत्रण बंदी: प्राणघातक गर्भधारणा आणि उपचार न केलेल्या गर्भपातामुळे स्त्रिया ‘तुटलेल्या’ | अफगाणिस्तान

पीअरवाना* आता स्वतःच्या मुलांना ओळखत नाही. एकेकाळी कंदाहार प्रांतातील तिच्या गावात तिच्या सौंदर्यासाठी ओळखली जाणारी, 36 वर्षांची मुलगी तिच्या आईच्या घराच्या जमिनीवर बसून शांतपणे डोलत होती. नऊ गर्भधारणा आणि सहा गर्भपात झाल्यानंतर, पती आणि सासरच्या लोकांच्या दबावाखाली, परवाना कायम संभ्रमात पडली आहे.

“ती हरवली आहे,” तिची आई शरीफा म्हणते. “त्यांनी तिला भीती, गर्भधारणा आणि हिंसाचाराने तोडले.”

पासून तालिबानची अनौपचारिक गर्भनिरोधक बंदी पसरू लागली 2023 मध्ये संपूर्ण अफगाणिस्तानमध्ये, देशाची पुनरुत्पादक आरोग्य प्रणाली फ्रीफॉलमध्ये गेली आहे. गर्भनिरोधक गायब झाले आहेत, दवाखाने बंद झाले आहेत आणि गुंतागुंतांवर उपचार होत नाहीत.

या बंदीची औपचारिक घोषणा कधीच करण्यात आली नव्हती, परंतु २०२३ च्या सुरुवातीस, अनेक प्रांतांतील डॉक्टर आणि सुईणींनी समान पद्धतीची नोंद केली: पुरवठा उशिरा पोहोचला, नंतर कमी प्रमाणात आणि नंतर अजिबात नाही.

गार्डियन आणि झॅन टाईम्सच्या मुलाखतींमध्ये, सात प्रांतातील महिलांनी समान आघात स्पष्ट केले आहेत: गर्भधारणे ज्यांना ते रोखू शकत नाहीत, गर्भपात ते उपचार करू शकत नाहीत आणि हिंसाचारापासून ते सुटू शकत नाहीत.

कंदहार शहरातील १२ वर्षांची आई शकिबा*, ४२, म्हणते की ती अशक्त झाल्याशिवाय उठू शकत नाही. तिचे केस मूठभर बाहेर पडतात; तिची हाडे सतत दुखतात.

आता ती पुन्हा गरोदर आहे. तिचे स्थानिक क्लिनिक यापुढे गर्भनिरोधक ऑफर करत नाही आणि तिचा नवरा तिला इतरत्र शोधण्यास मनाई करतो.

ग्रामीण जॉज्जानमध्ये, उत्तरेकडील प्रांत अफगाणिस्तानतीन दशकांपासून क्लिनिक चालवणारे डॉक्टर म्हणतात की गायब होण्याचे प्रमाण वेगाने होते. “तालिबान आल्यानंतर गर्भनिरोधक कमी होऊ लागले. काही महिन्यांतच ते संपले,” ती म्हणते.

“पूर्वी, क्लिनिकमध्ये आलेल्या ७० पैकी किमान ३० महिलांना गर्भनिरोधक आवश्यक होते. आता आम्ही त्यांना सांगतो: आमच्याकडे काहीच नाही.”

बाघिसच्या उत्तरेकडील प्रांतात, एका खाजगी दवाखान्यातील डॉक्टर म्हणतात तालिबान सैनिक आले आणि कर्मचाऱ्यांना सर्व गर्भनिरोधक नष्ट करण्याचे आदेश दिले. ते म्हणाले, “‘तुम्ही हे पुन्हा महिलांना देताना पाहिले तर आम्ही तुमचे क्लिनिक बंद करू,’ ते म्हणाले. आम्ही लगेच थांबलो.”

दोन वर्षांपूर्वी, भूकंपाने झारघोना*, 29, आणि तिचे कुटुंब एका तंबूत राहिल्यानंतर, ती तीन दिवस शौचालयात प्रवेश न करता गेली आणि तिच्या आतड्यांमध्ये जीवघेणा अडथळा निर्माण झाला. शल्यचिकित्सकांनी शस्त्रक्रिया केली आणि तिच्या पतीला स्पष्टपणे चेतावणी दिली की दुसरी गर्भधारणा तिचा जीव घेऊ शकते.

तिच्या शस्त्रक्रियेनंतर एक वर्षानंतर, गर्भनिरोधक उपलब्ध नसताना आणि पतीने “मुलीची गरज आहे” असा आग्रह धरला, जरघोना पुन्हा गर्भवती झाली. तिने नऊ महिने भीतीने घालवले, औषधी वनस्पती आणि केशर वापरून गर्भधारणा संपवण्याचा प्रयत्न केला आणि फक्त एक प्रसूतीपूर्व भेट व्यवस्थापित केली.

जेव्हा तिची प्रसूती सुरू झाली तेव्हा हेरात शहरातील डॉक्टरांनी तिला सांगितले की सिझेरियन आणि नैसर्गिक प्रसूती या दोन्हीमुळे मृत्यूची उच्च शक्यता असते. ती वाचली, परंतु आठवड्यांनंतरही रक्तस्त्राव होत आहे आणि सतत वेदना होत आहे.

डॉक्टर म्हणतात की जरघोना पुन्हा कधीही गर्भवती होऊ नये, तरीही तिच्या भागात कोणतेही इंजेक्शन किंवा गर्भनिरोधक नाहीत. “मी अजूनही घाबरलेली आहे. माझ्याकडे स्वतःचे संरक्षण करण्याचा कोणताही मार्ग नाही,” ती म्हणते.

संयुक्त राष्ट्र आणि जागतिक आरोग्य संघटनेच्या म्हणण्यानुसार, 440 हून अधिक रुग्णालये आणि दवाखाने त्यांच्या सेवा बंद किंवा कमी केल्या आहेत गेल्या वर्षी आंतरराष्ट्रीय निधी कमी झाल्यापासून.

ग्रामीण भागातील महिलांसाठी, दवाखाने बंद होणे म्हणजे तासन्तास चालणे किंवा घरी बाळंतपण करणे, अनेकदा एकटे. डोंगर आणि मातीच्या रस्त्यांनी अलिप्त असलेल्या गावांमध्ये, सुईणी म्हणतात की स्त्रिया दवाखान्यात पोहोचण्यापूर्वी काही दिवस रक्तस्त्राव करू शकतात.

अफगाणिस्तानच्या आर्थिक संकटापासून पुनरुत्पादक संकट अविभाज्य बनले आहे. जॉज्जानच्या उत्तरेकडील प्रांतातील एका डॉक्टरचा अंदाज आहे की तिला दिसणाऱ्या ८०% गर्भवती आणि स्तनपान करणाऱ्या महिला कुपोषित आहेत.

“त्यांना ॲनिमिया, व्हिटॅमिनची कमतरता, रक्तदाब कमी आहे. त्यांचे शरीर सुरक्षितपणे गर्भधारणेसाठी कमकुवत आहे,” ती म्हणते.

कौटुंबिक हिंसाचार देखील स्त्रियांच्या साक्ष्यांमध्ये वारंवार दिसून येतो, गर्भपाताचे कारण आणि ज्या घरांमध्ये स्त्रिया पळून जाऊ शकत नाहीत, आश्रय घेऊ शकत नाहीत आणि गर्भनिरोधकांमध्ये प्रवेश करू शकत नाहीत अशा घरांमध्ये नियंत्रणाची पद्धत म्हणून.

कंदहारमध्ये, रेहाना* तिची बहीण सकीना*, एक तरुण विधवा, तिच्या सासरच्या लोकांनी तिच्या मेव्हण्याशी लग्न करण्यास भाग पाडले होते हे सांगते. तिने विरोध केल्यावर त्यांनी तिला वारंवार मारहाण केली. “प्रत्येक वेळी जेव्हा त्यांनी तिला मारले तेव्हा तिला रक्तस्त्राव झाला. तिने तिचे बाळ गमावले.”

हमीदा*, कंदहारमधील गर्दीच्या प्रसूती वॉर्डमध्ये काम करणारी एक सुईणी म्हणाली की, तिला दिसणाऱ्या गर्भपाताचे एक प्रमुख कारण हिंसा आहे. “दर 24 तासांनी, आम्ही 100 हून अधिक प्रसूती पाहतो. दररोज सुमारे सहा गर्भपात होतात; अनेक मारहाणीमुळे होतात, तर अनेक भार वाहणाऱ्या महिलांकडून होतात.”

हुमैरा*, 38, म्हणते की तिने गर्भपाताच्या गोळ्या घेतल्या जेव्हा तिला कळले की ती एका मुलीपासून गरोदर आहे. “माझ्या नवऱ्याला मुलगा हवा होता. जर मी दुसरी मुलगी झाली तर तो मला मारहाण करेल किंवा घटस्फोट देईल. म्हणून मी गुपचूप औषध विकत घेतले.”

तिची कहाणी कंदाहार आणि जॉज्जानमधील इतर महिलांनी प्रतिध्वनी केली आहे ज्यांनी गर्भपाताचे वर्णन केले आहे जे एकतर जबरदस्तीने, स्वत: ला प्रेरित केले गेले किंवा अल्ट्रासाऊंडने गर्भ स्त्री असल्याचे दर्शविल्यानंतर अत्याचाराचा परिणाम झाला.

घोरच्या मध्य प्रांतात, एका 15 वर्षीय मुलीचे म्हणणे आहे की एका उंच टेकडीवर पाण्याचे दोन पूर्ण जेरिकन घेऊन गेल्यानंतर तिचा गर्भपात झाला. ती म्हणते, “मला कोणाला सांगायला लाज वाटायची. “माझ्या आईने मला पाहिले तेव्हा खूप उशीर झाला होता.”

हेरात प्रांतातील एका दुर्गम भागात, 38 वर्षीय शमसिया* सांगते की तिने तिच्या गर्भधारणेदरम्यान बांधकाम आणि वीट बनवण्याचे काम केले. “माझ्या सासूने मला तिच्या बाळालाही स्तनपान करायला भाग पाडले. मी दिवसेंदिवस कमजोर होत गेले.” जेव्हा डॉक्टरांनी तिला सांगितले की तिला रक्ताची गरज आहे, तेव्हा ती म्हणते की तिच्या कुटुंबाने नकार दिला आणि “हराम” (म्हणजे ते निषिद्ध किंवा पापी होते).

गर्भनिरोधकांवर अनौपचारिक बंदी येण्यापूर्वी, ग्रामीण दवाखाने बाळंतपणात अंतर ठेवण्याबाबत नियमित सत्रे आयोजित करत. आता ते सर्व कार्यक्रम बंद झाले आहेत. “औषध नसताना जनजागृती करण्याचा काही उद्देश नाही. तालिबानने लेखी आदेश दिलेले नाहीत, पण भीती खरी आहे. जर आपण उघडपणे बोललो तर ते आपल्याला बंद करू शकतात,” असे एक डॉक्टर सांगतात.

* ओळख सुरक्षित करण्यासाठी नावे बदलली आहेत