आजारी रूग्णांना दीर्घकाळ प्रतीक्षा करावी लागते. आजारी रुग्णांना रुग्णालयात जास्त वेळ लागतो. आमच्या आरोग्य यंत्रणेला तातडीची काळजी घेणे आवश्यक आहे | रंजना श्रीवास्तव

व्हीकंबोडियातील भव्य अंगकोर वाट मंदिरात जाताना, मी श्वास रोखून धरत माझ्या वृद्ध वडिलांनी जिद्दीने उंच पायऱ्यांवरून मार्गक्रमण केले. माझी आई, कमी मोबाइल आणि अधिक सावध, जमिनीच्या पातळीवर राहिली पण 12व्या शतकातील मैदान अगदी गुळगुळीत नव्हते. मला फक्त “फॉल्स रिस्क” एवढाच वाटू शकतो, ज्यामुळे मला स्थानिक रुग्णालय प्रणाली कशी आहे हे आमच्या मार्गदर्शकाला विचारले. यामुळे दीर्घ प्रतीक्षा, काळजीची किंमत आणि खराब परिणामांबद्दल शोक व्यक्त केला गेला.

दुसऱ्या कोणीतरी स्पष्ट केले की दक्षिण कोरियामध्ये, सार्वत्रिक आरोग्यसेवा असलेला तिचा श्रीमंत देश, पॅरामेडिक्सने ऑफ-लोड रूग्णांची परवानगी घेण्यासाठी डझनभर रुग्णालयांना कॉल करणे आवश्यक आहे. एका महिलेला ट्रकने धडक दिली रुग्णवाहिका तिला स्वीकारण्यासाठी 30 पैकी एकही रुग्णालय न मिळाल्याने तिचा मृत्यू झाला.

जसे आम्ही बोललो, यूके डॉक्टर त्यांच्या अटींच्या निषेधार्थ तीन वर्षांत 15व्यांदा सहा दिवसांच्या संपावर जात आहेत. रुग्णांना “सामान्य म्हणून पुढे येण्याचे” आवाहन केले गेले आणि डॉक्टरांनी त्यांना सुरक्षित ठेवण्याचे आश्वासन दिले, परंतु हजारो लोक कधी दूर होते हे स्पष्ट झाले नाही.

अटलांटिकच्या पलीकडे, जिथे अमेरिकन लोकांना आरोग्यसेवा परिणाम ठरवण्यासाठी भूगोल वापरण्याची सवय आहे, 47% म्हणतात त्यांना काळजीचा खर्च परवडत नाही आणि त्यांनी त्यांच्या देशाच्या आरोग्य सेवा प्रणालीला C म्हणून श्रेणीबद्ध केले.

डोके हलवत, माझ्या वडिलांनी टिप्पणी केली की त्यांना आरोग्यसेवा सार्वत्रिक, विश्वासार्ह आणि सुरक्षित असलेल्या घरी सुरक्षित वाटले. साहजिकच, मला खूप अभिमान वाटला पण ऑस्ट्रेलियन हेल्थकेअरच्या एका डोळ्याच्या चाहत्यांनीही काही वेळा अधिक स्पष्टपणे पाहण्यासाठी दोन्ही डोळे उघडले पाहिजेत. मला भीती वाटते की गोष्टी माझ्या वडिलांच्या कल्पनेइतक्या गुलाबी नाहीत, तथापि, कृतज्ञतापूर्वक, मला आठवत नाही की त्यांनी हॉस्पिटलच्या आत कधी अनुभवले होते.

ऑस्ट्रेलियन आरोग्यसेवेला भेडसावणाऱ्या समस्या चांगल्याप्रकारे दस्तऐवजीकरण केल्या आहेत.

कोविड दरम्यान, जेव्हा आम्ही बेड बंद केले, स्क्रीनिंग पुढे ढकलले, पुनर्वसनात विलंब केला आणि मानसिक आरोग्याकडे दुर्लक्ष केले, तेव्हा लोकांना कर्करोग, तीव्र वेदना किंवा नैराश्य येणे थांबले नाही. ते थांबले आणि खराब झाले.

रुग्णवाहिकेतून आपत्कालीन स्थितीत वेळेवर हस्तांतरित केलेल्या रुग्णांच्या संख्येत लक्षणीय घट झाली आहे रॅम्पिंग वाढले आहे तीव्रपणे

वृद्ध आणि दुर्बल रुग्ण आपत्कालीन स्थितीत अडकले आहेत किंवा त्याहूनही वाईट, मौल्यवान अतिदक्षता-देखभाल बेड, वॉर्डच्या प्रतीक्षेत आहेत. वॉर्डात बेड का नाहीत? कारण ते रुग्णांनी व्यापलेले आहेत ज्यांना वरिष्ठ सेवा, पुनर्वसन आणि प्लेसमेंटची आवश्यकता आहे. तसेच, अपंगत्व समर्थन आणि उपशामक काळजी.

मी सहा आठवडे आणि काहीवेळा सहा महिन्यांनंतर तोच रुग्ण शोधण्यासाठी वैद्यकीय युनिटवर काम केले आहे आणि परत आलो आहे.

आजारी रुग्णांना जास्त काळ मुक्काम करावा लागतो. (मग, डिकंडिशन केलेले, ते अशा सेवांशिवाय घरी जाऊ शकत नाहीत ज्यांची व्यवस्था करणे अशक्य आहे.)

दीर्घकाळ रुग्णालयात दाखल करण्याची क्षमता बंद होते. जेथे 85% वहिवाट सुरक्षित मानली जाते, ऑस्ट्रेलियन रुग्णालये अनेकदा पूर्ण किंवा जास्त क्षमतेने चालते.

मानसिक आरोग्य त्याच्या स्वत: च्या नीच श्रेणीत राहते. आपत्कालीन विभाग हे कोणालाही शांत करण्यासाठी सर्वात वाईट ठिकाण आहे म्हणून कर्मचाऱ्यांना त्रासलेल्या रुग्णांना इतरांना त्रास होतो हे पाहण्याची सवय असते. सुरक्षा रक्षक हे इमर्जन्सी रुम्सचे फिक्स्चर आहेत पण आता ते वॉर्डांवरही आहेत.

नुकत्याच झालेल्या एका फेरीत, हिंसक हल्ल्याचा सल्ला देणाऱ्या छेदन करणाऱ्या किंकाळ्या ऐकून माझी टीम थिजली. आम्ही सावधपणे पाहत गेलो – एकमेकांकडे नखशिखान्त भारावलेले नातेवाईक शोधण्यासाठी. वाटाघाटी सुरू असताना सुरक्षेने हस्तक्षेप केला. प्रत्येकजण असे वागतो असे नाही परंतु पूर्ववर्ती समस्या अंदाज करण्यायोग्य होत्या: असहाय रूग्ण, असहाय नातेवाईक आणि आरोग्य सेवा वितरणात जाणवलेले अंतर. तरीही, हा एक दुःखाचा दिवस आहे जेव्हा उपचार करण्याचे ठिकाण एखाद्या गुन्हेगारीच्या दृश्यासारखे दिसते.

आजारी रुग्णांना दीर्घकाळ प्रतीक्षा करावी लागते. आजारी रुग्णांना उपचारासाठी जास्त वेळ लागतो. दीर्घ उपचार क्षमता कमी करतात. कमी क्षमतेमुळे इतर प्रत्येकासाठी प्रतीक्षा कालावधी वाढतो. डॉक्टर याला “जटिल काळजी” म्हणा.

एका नवीन अहवालात, द इकॉनॉमिस्ट याला “डूम लूप” म्हणतात.

18 श्रीमंत देशांमध्ये, कोविडचा फटका बसल्यानंतर आरोग्य सेवेच्या गुणवत्तेबाबतचे समाधान झपाट्याने घसरले आणि ते महामारीपूर्व पातळीपेक्षा खूपच खाली राहिले. सामान्यतः असे मानले जाते की देशांतर्गत धोरण हे आरोग्यसेवेची आव्हाने ठरवते परंतु लेखात असे नमूद केले आहे की, आरोग्यसेवा निधी हा आतापर्यंतचा सर्वाधिक असूनही, कोविडच्या बाहेर उत्पादकता ठप्प झाली आहे.

2019 पासून ऑस्ट्रेलियन कर्मचाऱ्यांची संख्या 20% ने वाढली आहे परंतु वैकल्पिक शस्त्रक्रिया सपाट झाल्या आहेत आणि लोक दिसण्याची प्रतीक्षा करत आहेत. फ्रान्स, कॅनडा, जर्मनी, अमेरिका आणि ब्रिटनही अशाच प्रकारे आजारी आहेत.

पण त्या अहवालाचा थोडा भाग ज्याने माझे लक्ष वेधून घेतले ते माझ्या नाकाखाली होते.

आम्हाला माहित आहे की कोविडमुळे ए मोठ्या प्रमाणावर निर्गमन परिचारिका आणि डॉक्टर कोण राजीनामा दिला किंवा निवृत्त झाला लवकर

परंतु जे थांबले त्यांनी बरेचदा कमी केले (टीप: थांबवले नाही) त्यांचे “विवेकात्मक प्रयत्न” जसे की मागे राहणे, शिकवणे, मार्गदर्शन करणे किंवा व्यवसाय वाढण्यास मदत करणाऱ्या असंख्य गोष्टी करणे. औषधोपचार केवळ रुग्णांसाठीच नव्हे तर प्रत्येकासाठी अधिक व्यवहार्य बनले आहेत.

जेव्हा अनुभवी लोक निघून जातात, तेव्हा त्यांची जागा घेणाऱ्या अननुभवींना रुग्णांच्या सेवेवर प्रभाव पाडण्यासाठी आत्मविश्वास आणि चातुर्य मिळविण्यासाठी वर्षे लागतात. याचा परिणाम थेट प्रशासनावर दिसून येतो. जेव्हा एखादा रुग्ण प्रतीक्षालयात दयनीय दिसतो, तेव्हा अनुभवी लिपिक ऑन्कोलॉजिस्टला घाई करण्यास सांगण्याबद्दल काहीही विचार करणार नाही. temp हे स्वप्नात पाहणार नाही. कृती सुचवणे आणि कारवाईची मागणी करणे यातील फरक अनुभवी नर्सला माहीत आहे; पदवीधर नर्सला हे शोधण्यासाठी काही वर्षे लागू शकतात. कोण जिंकतो (किंवा हरतो)? रुग्ण.

अडचण अशी आहे की प्रशासकांना अजूनही वाटते की तणाव, बर्नआउट आणि “शांत सोडणे” या वैयक्तिक समस्या आहेत, जरी पुराव्यांवरून ते पद्धतशीर आहेत आणि रुग्णांच्या सेवेवर परिणाम करतात हे दर्शवितात तरीही ते काढून टाकले जाऊ शकतात.

असे दिसते की डूम लूप उलगडणे हे पैशापेक्षा पद्धतीबद्दल अधिक असू शकते.

आधुनिक आरोग्यसेवा सध्याच्या विखंडनाऐवजी मजबूत, संरचित समुदाय फोकससाठी हताश आहे. वृद्धांची काळजी वडिलांच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी सेवा वाढतच गेल्या पाहिजेत. रुग्णालयाबाहेर, शारीरिक पुनर्वसन आणि मानसिक मदत अधिक सहज उपलब्ध असणे आवश्यक आहे.

आणि या क्रॉनिक रोगाच्या युगात, शिक्षण शाळेत सुरू झाले पाहिजे की, रुग्णालये नेहमीच गरजूंना मदत करतात, परंतु उपचारापेक्षा प्रतिबंध करणे खरोखर चांगले आहे.