इबोला, हंताव्हायरस: जग पुढील महामारीसाठी तयार आहे का? | आरोग्य बातम्या

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) ने घोषित केले आहे की युगांडा आणि डेमोक्रॅटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो (DRC) मध्ये इबोलाचा उद्रेक ही “आंतरराष्ट्रीय चिंतेची सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणी” आहे, ज्यामुळे जगभरात धोक्याची घंटा वाजली आहे.

दक्षिण अमेरिकेतील क्रूझ शिप ट्रिपशी संबंधित हंटाव्हायरसचा उद्रेक रोखण्यासाठी अनेक देश लढा देत असताना रविवारी डब्ल्यूएचओची घोषणा आली.

दोन विषाणूंचे कारण आणि उपचार भिन्न असताना, त्यांच्या उद्रेकाच्या बातम्यांमुळे जागतिक नेते आणि आरोग्य संस्थांना प्रश्न पडला आहे की आंतरराष्ट्रीय प्रवास आणि ते समाविष्ट करण्यासाठी सीमापार समन्वयाचा अर्थ काय आहे. हे प्रश्न विशेषतः कोविड-19 साथीच्या आजारानंतर समर्पक आहेत, ज्याचा परिणाम कोरोनाव्हायरसच्या प्रसारासाठी तयारीच्या अभावामुळे जागतिक लॉकडाउनमध्ये झाला.

परंतु डब्ल्यूएचओला निधीच्या संकटाचा सामना करावा लागत असल्याने, आणखी एक साथीचा रोग उद्भवल्यास जग आता चांगले तयार आहे – किंवा ते आणखी कमी असू शकते?

आम्हाला काय माहित आहे ते येथे आहे:

WHO निधी संकटाचा सामना का करत आहे?

प्रत्येक वेळी जगात कुठेही आरोग्य आणीबाणी उद्भवली की, WHO चा पहिला प्रतिसाद हा रोगाचा धोका निश्चित करणे आणि नंतर त्यास प्रतिसाद देण्यासाठी योजना लागू करणे होय.

परंतु 2025 पासून, संयुक्त राष्ट्रांची आरोग्य संस्था देणगीदारांकडून निधीच्या कमतरतेमुळे आर्थिकदृष्ट्या संघर्ष करत आहे.

डब्ल्यूएचओचे महासंचालक टेड्रोस अधानोम घेब्रेयसस यांनी मे 2025 मध्ये चेतावणी दिली होती की पुरेशा दातांच्या समर्थनाशिवाय जागतिक आरोग्य गंभीर धोक्यात येईल आणि एजन्सीला “स्मृतीमध्ये जागतिक आरोग्य वित्तपुरवठ्यात सर्वात मोठा व्यत्यय” येत आहे.

यापूर्वी डब्ल्यूएचओच्या अंदाजपत्रकाचा सुमारे एक पंचमांश भाग व्यापलेल्या युनायटेड स्टेट्सने या वर्षी जानेवारीत अधिकृतपणे संघटनेतून माघार घेतल्याने संकट अधिक गडद झाले. अमेरिकेचे राष्ट्राध्यक्ष डोनाल्ड ट्रम्प यांनी जानेवारी 2025 मध्ये निर्णय जाहीर केला आणि WHO ने कोविड-19 साथीच्या आजाराची आणि इतर आंतरराष्ट्रीय आरोग्य संकटांची चुकीची हाताळणी केल्याचा आरोप केला.

परिणामी, एजन्सीच्या 2026-27 प्रकल्पांसाठी कार्यक्रम बजेट $6.2bn पेक्षा जास्त सेट केले गेले आहे, जे मागील वर्षाच्या तुलनेत 9 टक्के कमी आहे.

प्रतिसादात, डब्ल्यूएचओने त्याचे आर्थिक सुधारित केले योजना आणि त्याच्या काही गंभीर कार्यक्रमांमध्ये कपात करून खर्च कमी केला, ज्यामुळे साथीच्या रोगाच्या तयारीत लक्षणीय घट झाली आहे, असे आरोग्य तज्ञांनी अल जझीराला सांगितले.

लंडन स्कूल ऑफ हायजीन अँड ट्रॉपिकल मेडिसिन आणि नागासा येथील संसर्गजन्य रोग महामारीविज्ञान आणि डायनॅमिक्सचे सहयोगी प्राध्यापक काजा अब्बास म्हणाले, “WHO ला निधी कपातीमुळे रोग पाळत ठेवण्याचे प्रयत्न थेट कमकुवत झाले आहेत, ज्यामुळे साथीच्या आणि साथीच्या रोगांना प्रभावी प्रतिसाद देण्याची तयारी आणि तयारी प्रभावित होते.”

अलीकडील हंताव्हायरसच्या उद्रेकानंतर, प्रभावित क्रूझ जहाज, MV Hondius वरील 20 हून अधिक देशांतील प्रवासी आणि क्रू सदस्यांना समन्वित निरीक्षण, संपर्क ट्रेसिंग, वैद्यकीय स्थलांतर आणि सीमा ओलांडून सार्वजनिक आरोग्य मार्गदर्शन आवश्यक आहे.

इंटरनॅशनल हेल्थ रेग्युलेशन (IHR) अंतर्गत, डब्ल्यूएचओ देशांमधील संवाद आणि प्रतिसाद प्रयत्न सुलभ करण्यात मदत करते, तज्ञ तैनात करते, प्रयोगशाळेच्या चाचणीस समर्थन देते आणि उद्रेक झाल्यास आपत्कालीन प्रतिसाद आयोजित करते.

DRC आणि युगांडामध्ये इबोलाच्या उद्रेकानंतर, WHO ने प्रादेशिक सज्जता प्रयत्नांचे समन्वय साधताना तज्ञ, वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणे (PPE), प्रयोगशाळा समर्थन आणि आपत्कालीन निधी तैनात केला आहे.

परंतु या प्रकारच्या प्रयत्नांना सध्याच्या निधीच्या संकटामुळे धोका आहे, अमेरिकेतील टेक्सास राज्यातील डॅलस येथील संसर्गजन्य रोग चिकित्सक कृतिका कुप्पल्ली यांनी, उदयोन्मुख रोगजनक, जागतिक आरोग्य आणि उद्रेक प्रतिसादात तज्ञ असलेल्या अल जझीराला सांगितले.

संसर्गजन्य रोग सीमांचा आदर करत नाहीत म्हणून जलद आंतरराष्ट्रीय समन्वय आवश्यक आहे, ती पुढे म्हणाली.

“निधीद्वारे डब्ल्यूएचओला कमकुवत केल्याने उद्रेक शोधण्यात विलंब होण्याचा धोका, प्रतिसादाची वेळ कमी करणे आणि जागतिक स्तरावर पसरण्यापूर्वी उदयोन्मुख धोके समाविष्ट करण्याची जगाची क्षमता कमी करणे.”

अल जझीराला दिलेल्या निवेदनात, आंतरराष्ट्रीय महामारी तयारी सचिवालय (IPPS) ही एक स्वतंत्र संस्था आहे जी जागतिक नेत्यांना साथीच्या रोगांची तयारी करण्यास आणि प्रतिसाद देण्यास मदत करते, हे हायलाइट केले की तयारी सातत्यपूर्ण निधीवर अवलंबून असते.

“पुढील महामारीचा धोका उद्भवण्यापूर्वी आवश्यक प्रणाली, भागीदारी आणि वैज्ञानिक क्षमता राखण्यासाठी शाश्वत गुंतवणूक आणि मजबूत बहुपक्षीय समन्वय आवश्यक आहे,” IPPS ने म्हटले आहे.

दुसऱ्या महामारीला जागतिक प्रतिसादात आणखी काय अडथळा आणत आहे?

निधीच्या समस्यांव्यतिरिक्त, डब्ल्यूएचओ रोगजनक-सामायिकरण विवाद दरम्यान 2026 च्या साथीच्या करारावर जागतिक नेत्यांचे सहमती मिळविण्यासाठी धडपडत आहे.

मे 2025 मध्ये, याने एक महामारी कराराचा अवलंब केला, जो “साथीचा रोग प्रतिबंधक, सज्जता आणि प्रतिसादासाठी सर्वसमावेशक दृष्टीकोन जो जागतिक आरोग्य सुरक्षा आणि जागतिक आरोग्य समानता दोन्ही सुधारतो” असे वर्णन करतो ते ठरवतो.

परंतु रोगाच्या नमुन्यांवरील डेटा सामायिक केल्यानंतर प्रत्येक देशाला लस आणि उपचारांमध्ये समान प्रवेश मिळावा यावरून मतभेद झाल्यामुळे UN सदस्य राष्ट्रे पॅथोजेन ऍक्सेस आणि ⁠बेनिफिट-शेअरिंग (PABS) कराराच्या पैलूवर एकमत होऊ शकले नाहीत – किंवा “ॲनेक्स”.

PABS वरील चर्चा मुख्यत्वे देशांना रोगजनकांच्या त्वरीत सामायिक करू शकतील याची खात्री करण्यासाठी एक प्रणाली स्थापित करण्यावर लक्ष केंद्रित करते ज्यामुळे लस, चाचण्या आणि उपचारांचा योग्य प्रवेश मिळतो.

या वर्षी मे मध्ये PABS वरील चर्चेनंतर, WHO प्रमुखाने देशांना तातडीने काम करत राहण्याचे आवाहन केले आणि पुढील साथीचा रोग “केव्हा, नाही तर” ही बाब असल्याचे सांगितले.

“पीएबीएस परिशिष्ट हा केवळ साथीच्या करारासाठीच नाही तर कोडेचा शेवटचा भाग आहे,” तो पुढे म्हणाला.

कुप्पल्लीने अल जझीराला सांगितले की यावर करार मिळणे महत्त्वपूर्ण आहे, कारण उदयोन्मुख उद्रेक दरम्यान आंतरराष्ट्रीय सहकार्य आवश्यक आहे.

ती म्हणाली, “देशांनी रोगजनकांचे नमुने, जीनोमिक सिक्वेन्सिंग डेटा आणि एपिडेमियोलॉजिक माहिती वेगाने सामायिक करणे आवश्यक आहे जेणेकरून निदान, लस आणि उपचार त्वरीत विकसित करता येतील,” ती म्हणाली.

“माहिती सामायिकरणावरील विलंब किंवा राजकीय वादांमुळे उद्रेक होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात मौल्यवान वेळ खर्च होऊ शकतो, जेव्हा प्रतिबंध शक्य असेल तेव्हा,” तिने चेतावणी दिली.

लसविरोधी भावना का वाढत आहे?

COVID-19 साथीच्या आजारादरम्यान, जेव्हा यूएस आणि इतर मूठभर देशांनी कोरोनाव्हायरस लस आणण्यास सुरुवात केली, तेव्हा सोशल मीडियावर त्यांच्या सुरक्षिततेबद्दल आणि उद्देशाबद्दल चुकीच्या माहितीने भरलेली असल्याने प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या भीतीने अनेक लोकांनी लसींचा प्रतिकार केला.

त्यानुसार द बीएमजे (पूर्वीचे ब्रिटिश मेडिकल जर्नल) मध्ये जुलै 2025 चा अहवाल, यूएस आरोग्य संस्थांच्या नेतृत्वामध्ये लसविरोधी भावना देखील वाढत आहे. अमेरिकेचे आरोग्य सचिव रॉबर्ट एफ केनेडी ज्युनियर हे अशा नेत्यांपैकी एक आहेत जे अनेकदा लसींच्या धोक्यांबद्दल असत्यापित दाव्यांना प्रोत्साहन देतात आणि कोविड लसीला विरोध करतात.

BMJ च्या अहवालात, लेखक अण्णा किर्कलँड आणि स्कॉट ग्रीर यांनी असा युक्तिवाद केला की जर आरोग्य एजन्सी अशा लोकांच्या नेतृत्वाखाली असतील, तर याचा अर्थ असा होईल की “लसीकरण माहिती मोहिमा कमी झाल्या आहेत, लसींचा संकोच वाढला आहे, लसीकरणासाठी विमा संरक्षण मर्यादित आहे आणि लसीकरण करण्याची सार्वजनिक क्षेत्रातील क्षमता कमी झाली आहे”.

“ऑटिझम आणि लसीकरण यांच्यातील आधीच खोडून काढलेल्या दुव्यांचा शोध घेण्यात संशोधनाचा पैसा वाया जाईल, तर स्थानिक सरकारांद्वारे चालवल्या जाणाऱ्या लसीकरण कार्यक्रमांसारख्या लसीकरण पायाभूत सुविधा नष्ट होतील,” ते पुढे म्हणाले.

ही एक प्रमुख समस्या आहे कारण उद्रेकादरम्यान सार्वजनिक विश्वास गंभीर असतो, कुप्पल्ली म्हणाले.

“जर लोकसंख्येचा मोठा भाग लस किंवा सार्वजनिक आरोग्य मार्गदर्शन नाकारत असेल तर, संक्रमण नियंत्रित करणे, आरोग्य सेवा प्रणालींचे संरक्षण करणे आणि मृत्यू कमी करणे खूप कठीण होईल,” ती म्हणाली.

“लस संशोधन आणि विकासासाठी निधीत कपात करणे ही तितकीच संबंधित आहे. महामारीची तयारी ही संकट येण्यापूर्वी लसींमध्ये गुंतवणूक करण्यावर अवलंबून असते, नंतर नाही,” ती पुढे म्हणाली.

गेल्या ऑगस्टमध्ये, यूएस डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ अँड ह्युमन सर्व्हिसेस (HHS) ने mRNA लस विकासासाठी समर्पित $500 दशलक्ष करार आणि अनुदान रद्द केले. या कपातीमुळे 22 संशोधन उपक्रम आणि क्लिनिकल चाचण्यांवर परिणाम झाला ज्यात उदयोन्मुख रोगजनक, महामारी फ्लू, रेस्पिरेटरी सिन्सिशिअल व्हायरस (RSV), आणि COVID-19 बूस्टरवर लक्ष केंद्रित केले गेले. त्यानुसार हार्वर्ड विद्यापीठाचे टीएच चॅन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ.

कुप्पल्ली म्हणाले की, H5N1 एव्हीयन इन्फ्लूएंझाला लक्ष्य करणाऱ्या mRNA लसींचा विकास हा साथीच्या रोगाच्या शक्यतेची तयारी करण्यासाठी एक महत्त्वाचा प्रयत्न आहे.

“या प्रकारच्या कार्यक्रमांसाठी निधी कमी केल्याने वैज्ञानिक प्रगती कमी होण्याचा, उत्पादन तयारी मर्यादित होण्याचा आणि पुढील उद्रेक उद्भवल्यावर जगाला कमी तयारी ठेवण्याचा धोका आहे,” ती म्हणाली.

जग आर्थिकदृष्ट्या महामारीसाठी तयार आहे का?

लसविरोधी हालचाली आणि निधी कपात दरम्यान, जागतिक अर्थव्यवस्थेची सद्य स्थिती जागतिक नेत्यांसाठी साथीच्या रोगाचा प्रतिसाद तयार करणे आव्हानात्मक बनवत आहे.

इराणवरील अमेरिका-इस्रायल युद्धामुळे तेल आणि वायूच्या किमतीत मोठी वाढ झाली आहे, ज्यामुळे जागतिक अर्थव्यवस्थेला धक्का बसला आहे. उच्च इंधन खर्चामुळे पुरवठा साखळी आणि आंतरराष्ट्रीय प्रवास विस्कळीत झाला आहे, परिणामी वाढ झाली आहे औषधांची किंमत. उदाहरणार्थ, युनायटेड किंगडममध्ये, फार्मसी ओव्हर-द-काउंटर औषधांसाठी 20 ते 30 टक्के जास्त शुल्क आकारत आहेत. भारतात, केमिस्ट सामान्य वेदनाशामक औषधांच्या किंमती 96 टक्क्यांपर्यंत वाढल्याचे सांगत आहेत.

“युद्धे आणि आर्थिक दबावांमुळे पुरवठा साखळ्यांवर ताण पडतो, सरकारी संसाधने वळवतात, लोकसंख्या विस्थापित होते आणि आधीच नाजूक आरोग्य प्रणाली कमकुवत होते. या सर्वांमुळे अनियंत्रित प्रादुर्भाव पसरण्याचा धोका वाढतो,” कुप्पल्लीने चेतावणी दिली.

“उदयोन्मुख संसर्गजन्य रोग अधिक वारंवार आणि अधिक जटिल होत आहेत, तरीही अनेक देश त्यांना बळकट करण्याऐवजी तयारीमध्ये गुंतवणूक कमी करत आहेत. याचा परिणाम धोक्याचे प्रमाण आणि प्रतिसाद देण्यासाठी उपलब्ध संसाधने यांच्यात वाढणारी विसंगती आहे,” ती म्हणाली.

IPPS ने अल जझीराला सांगितले की साथीचे रोग आणि रोगाच्या उद्रेकाचे विनाशकारी आर्थिक परिणाम होतात. “एकट्या 2020 मध्ये, जागतिक अर्थव्यवस्था जीडीपीच्या सुमारे 3 टक्क्यांनी आकुंचन पावली, मोठ्या प्रमाणावर नोकऱ्यांचे नुकसान आणि व्यापारातील व्यत्यय याबरोबरच गमावलेल्या उत्पादनात ट्रिलियन डॉलर्सचे प्रतिनिधित्व करते.”

“साथीच्या रोगाची तयारी आणि प्रतिसाद (पीपीआर) मध्ये सातत्यपूर्ण गुंतवणूक लस, उपचार आणि निदान नवीन धोके उद्भवल्यावर वेगाने तैनात करण्यासाठी तयार आहेत याची खात्री करून असे नुकसान टाळण्यास मदत करू शकते,” IPPS म्हणाले.

शांततेच्या काळात संशोधन आणि विकासामध्ये गुंतवणूक केल्याने पुढील महामारीचा धोका उद्भवल्यास, जगाकडे त्वरीत प्रतिसाद देण्यासाठी, जीवनाचे रक्षण करण्यासाठी आणि COVID-19 दरम्यान अनुभवलेले आर्थिक नुकसान टाळण्यासाठी उत्पादने आणि प्रणाली उपलब्ध असल्याची खात्री होते.

“साथीच्या रोगाच्या तयारीसाठी शाश्वत आणि वैविध्यपूर्ण निधी हा केवळ आरोग्याला प्राधान्य नाही; ते एक आर्थिक संरक्षण देखील आहे.”

COVID-19 पासून काही प्रगती झाली आहे का?

“साथीच्या रोगाने आपल्या सर्वांना बरेच धडे शिकवले, विशेषत: जागतिक धोक्यांना जागतिक प्रतिसादाची आवश्यकता आहे,” गेब्रेयसस म्हणाले, कोविड-19 साथीच्या आजाराच्या सहा वर्षांनंतर फेब्रुवारीमध्ये. “एकता ही सर्वोत्तम प्रतिकारशक्ती आहे,” तो पुढे म्हणाला.

गेल्या मे महिन्यात, 2022 मध्ये एक महामारी करार स्वीकारण्याव्यतिरिक्त, WHO ने जागतिक बँकेच्या सहकार्याने एक निधी सुरू केला. यावर्षी फेब्रुवारीपर्यंत, द निधी डब्ल्यूएचओ म्हणते की एकूण $1.2bn पेक्षा जास्त “अनुदान निधी प्रदान” केला आहे. त्याने “अतिरिक्त $11bn उत्प्रेरित करण्यात मदत केली आहे ज्याने आतापर्यंत सहा क्षेत्रांमधील 98 देशांमधील 67 प्रकल्पांना, पाळत ठेवणे, प्रयोगशाळेचे नेटवर्क, कार्यबल प्रशिक्षण आणि बहुक्षेत्रीय समन्वयाचा विस्तार करण्यासाठी समर्थन केले आहे”, ते जोडते.

2023 मध्ये, WHO ने “COVID-19 प्रतिसादादरम्यान ओळखल्या गेलेल्या अंतर आणि आव्हानांना प्रतिसाद म्हणून” ग्लोबल हेल्थ इमर्जन्सी कॉर्प्सची स्थापना केली. कॉर्प्स मुख्यत्वे सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणीचा सामना करणाऱ्या देशांना “आपत्कालीन कर्मचाऱ्यांच्या क्षमतेचे मूल्यांकन करून, वेगाने वाढणारे समर्थन तैनात करून आणि सर्वोत्तम पद्धती सामायिक करण्यासाठी आणि प्रतिसादांचे समन्वय साधण्यासाठी एकाधिक देशांतील आपत्कालीन नेत्यांचे नेटवर्क तयार करून” समर्थन करते.

या सगळ्याचा परिणाम म्हणून आशावादी असण्याची काही कारणे आहेत, असे कुपल्ली म्हणाले.

“अलीकडील उद्रेकांमधला एक स्पष्ट धडा म्हणजे जागतिक वैज्ञानिक आणि सार्वजनिक आरोग्य समुदाय तातडीच्या धोक्याचा सामना करताना उल्लेखनीयपणे त्वरीत सहयोग करू शकतो,” ती म्हणाली.

तिने नमूद केले की कोविड-19 दरम्यान, जगभरातील शास्त्रज्ञांनी रिअल टाइममध्ये जीनोमिक क्रम, क्लिनिकल डेटा आणि संशोधन निष्कर्ष वेगाने कसे शेअर केले.

“एका वर्षापेक्षा कमी कालावधीत अत्यंत प्रभावी COVID-19 लसींचा विकास ही एक ऐतिहासिक वैज्ञानिक कामगिरी होती आणि राजकीय इच्छाशक्ती, निधी, आंतरराष्ट्रीय सहकार्य आणि नियामक लवचिकता असताना काय शक्य आहे हे दाखवून दिले,” ती म्हणाली.

“याव्यतिरिक्त, लस प्लॅटफॉर्ममध्ये प्रगती, विशेषत: mRNA तंत्रज्ञान, याचा अर्थ असा आहे की आता आमच्याकडे भूतकाळाच्या तुलनेत उमेदवार लसींची रचना आणि उत्पादन सुरू करण्याची क्षमता आहे,” तिने स्पष्ट केले.

“निधी, चुकीची माहिती आणि भू-राजकीय तणाव यासह अनेक आव्हाने उरली असताना, गेल्या अनेक वर्षांमध्ये झालेल्या वैज्ञानिक प्रगतीमुळे उदयोन्मुख धोके शोधण्याची आणि वैद्यकीय प्रतिकारशक्ती विकसित करण्याची आमची क्षमता पूर्वीपेक्षा अधिक वेगाने सुधारली आहे,” ती पुढे म्हणाली.