‘अत्यंत पितृसत्ताक वृत्ती’: स्त्री इच्छा अजूनही गांभीर्याने का घेतली जात नाही? | माहितीपट

बी2000 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात, संभाव्य क्रांतिकारक नवीन औषधाचा समावेश असलेल्या क्लिनिकल चाचणीसाठी जेव्हा तिने साइन अप केले तेव्हा अरबा गॅटुसोने अनेक दशके आनंदाने विवाह केला होता. तिचे आणि तिच्या नवऱ्याचे एके काळी एक परिपूर्ण लैंगिक जीवन होते, दोन्ही मुलांपूर्वी आणि नंतर. पण तिच्या पेरिमेनोपॉझल वर्षांमध्ये कधीतरी तिची इच्छा नाहीशी झाली. ती तणाव, थकवा किंवा नातेसंबंधातील समस्या नव्हती, जरी तिच्या कामवासनेच्या कमतरतेमुळे नक्कीच त्यात योगदान होते. हे एक गूढ बाष्पीभवनासारखे होते – जसे की “कोणीतरी प्लग ओढला”, जसे की फ्लिबॅन्सेरिन या प्रायोगिक औषधाने संभाव्य आराम देणाऱ्या नवीन माहितीपटात ती आठवते.

मूळतः जर्मन कंपनी बोहेरिंगर इंगेलहेमने अँटी-डिप्रेसंट म्हणून विकसित केले होते, फ्लिबॅन्सेरिनने कमी महिला कामवासनेवर उपचार म्हणून वचन दिले होते, मेंदूच्या तथाकथित “सेक्स सेंटर” मध्ये न्यूरोट्रांसमीटरवर काम केले होते. डॉ इरविन गोल्डस्टीन, “लैंगिक औषधांचे गॉडफादर” आणि वियाग्रावरील प्रमुख सल्लागार यांनी चित्रित केलेल्या त्या चाचणीच्या व्हिडिओमध्ये – स्तंभन बिघडलेल्या पुरुषांसाठी ती क्रांतिकारी निळी गोळी – गॅट्टुसो जवळजवळ चक्कर आल्यासारखे दिसते. ती पुन्हा तिच्या पतीचा पाठलाग करत होती, असे तिने सांगितले. तिला “या औषधावरील नवीन स्त्री” सारखे “अभूतपूर्व” वाटले. ती प्लग इन केली होती.

ते 2010 मध्ये परत आले होते. हे फुटेज आता किती विचित्र दिसते आणि वाटते हे धक्कादायक आहे, कारण असे दिसते की हे कॅस्केडिंग परिणामांसह एक स्पष्ट यश असावे. पण पॅरामाउंट+ डॉक्युमेंटरी द पिंक पिल म्हणून: लिंगड्रग्ज अँड हू हॅज कंट्रोल दाखवते, फ्लिबॅन्सेरिन मिळविण्याचा रस्ता – ज्याला काहीसे उपहासात्मकपणे, “महिला व्हायग्रा” म्हटले जाते – त्यांच्या कामवासनेशी संघर्ष करणाऱ्या स्त्रियांसाठी, नियामक अडथळे, औषधांच्या किंमती वाढवणे, लैंगिकतावादी दुहेरी मानके आणि महिला निवडीमध्ये अत्यंत अप्रिय आणि अत्यंत अस्पष्ट अनुभव असलेल्या स्त्रियांसाठी हे स्पष्ट आहे.

यूएस फूड अँड ड्रग ॲडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने ऑगस्ट 2015 मध्ये हायपोएक्टिव्ह सेक्शुअल डिझायर डिसऑर्डर (HSDD) ग्रस्त प्रीमेनोपॉझल महिलांसाठी (आणि, गेल्या डिसेंबरपर्यंत, रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांसाठी) Addyi नावाने विकल्या जाणाऱ्या फ्लिबॅन्सेरिनला मान्यता दिली असली तरी, बहुतेक स्त्रियांना हे माहित नाही की लैंगिक इच्छेसाठी एक औषध उपलब्ध आहे. चित्रपट बनवण्याबाबत तिच्याशी संपर्क साधला जाईपर्यंत, “मी या औषधाबद्दल कधीच ऐकले नव्हते,” असे आयस्लिंग चिन-यी, दिग्दर्शक म्हणाले. “मी माझ्या लैंगिक जीवनाबद्दल माझ्या डॉक्टरांशी बोलण्याचा विचारही केला नव्हता. मला डॉक्टरांनी फक्त एकच प्रश्न विचारला आहे की मी सेक्स करत आहे की मी सेक्स करत नाहीये? आणि मी जे काही उत्तर दिले ते नेहमी चुकीचे उत्तर वाटले.”

पिंक पिल हे तपासते की स्त्री लैंगिकतेबद्दलची अनास्था, पुनरुत्पादनाच्या पलीकडे, संपूर्ण यूएस वैद्यकीय आस्थापनांमध्ये किती कायम आहे. अनेक लैंगिक आरोग्य डॉक्टर, स्त्रीरोग तज्ञ आणि यूरोलॉजिस्ट प्रमाणित करतात की, बहुतेक वैद्यकीय शाळेच्या अभ्यासक्रमात स्त्री लैंगिक आरोग्य, कामवासना किंवा क्लिटोरल शरीर रचना यावरील विभाग समाविष्ट नाहीत. 1998 मध्ये जेव्हा व्हायग्रा सादर करण्यात आली, तेव्हा वैद्यकीय आस्थापनांनी त्वरीत एक औषध स्वीकारले जे पुरुषांमधील शारीरिक समस्येसाठी एक यशस्वी उपचार म्हणून पाहिले गेले. परंतु स्त्री कामवासना आणि भावनोत्कटता बद्दलचे संभाषण स्थिर राहिले, बहुतेकदा “ते गुंतागुंतीचे आहे” ने सुरू होते आणि समाप्त होते.

बोहरिंगर इंगेलहेमने FDA मान्यतेसाठी संघर्ष न करण्याचा निर्णय घेतल्यानंतर या उदासीनतेमुळे निराश होऊन आणि तिच्या स्वतःच्या नाहीशी झालेल्या इच्छेमुळे सिंडी एकर्ट, रॅले, नॉर्थ कॅरोलिना येथील फार्मास्युटिकल उद्योजकाने 2011 मध्ये फ्लिबन्सेरिन $5m मध्ये विकत घेतले. एक हायपर-फेमिनिन, 2010 च्या दशकात स्पष्टपणे किरमिजी रंगाची आवड असलेली उद्योजक, एकर्टने ड्रग ॲडीचे नाव डॉ एडिसन ग्रे यांच्या नावावर ठेवले, ग्रेज ॲनाटॉमी या लोकप्रिय वैद्यकीय नाटकातील केट वॉल्शचे पात्र, ज्याने ड्रगच्या लोकाचाराचे प्रतिनिधित्व केले, जसे ती म्हणते, “स्त्रिया” त्यांच्या स्वत: च्या शब्दावर जीवन जगतात. तिची कंपनी, स्प्राउट फार्मास्युटिकल्स, आवश्यक चाचण्या पूर्ण केल्या, हे दाखवून की Addyi ने HSDD सोबत संघर्ष करणाऱ्या महिलांची लैंगिक इच्छा आणि अनुभव सुधारले. ऑक्टोबर 2013 पर्यंत, ते FDA मंजुरीच्या अधीन राहून बाजारात जाण्यासाठी तयार होते. Addyi मेंदूतील न्यूरोट्रांसमीटरवर कार्य करत असले तरी, एन्टीडिप्रेसंट प्रमाणेच, FDA ने त्याचे पुनरावलोकन त्याच्या यूरोलॉजी विभागाला दिले – Viagra साठी योग्य, जे स्नायूंना आराम देते आणि पुरुष जननेंद्रियामध्ये रक्त प्रवाह वाढवते. FDA ने ते नाकारले, असा दावा केला की साइड इफेक्ट्स – म्हणजे चक्कर येणे, मळमळ, थकवा आणि कमी रक्तदाब – हे फायद्यांपेक्षा जास्त नाहीत.

साइड इफेक्ट्सचा प्रश्न – मूलत:, स्त्रियांसाठी इच्छा का योग्य असेल? – नियामक शोधत असल्याने औषधोपचार चालू ठेवले. पिंक पिलने 2010 च्या सांस्कृतिक युद्धांमध्ये “महिला व्हायग्राच्या” भूमिकेचे अलीकडील महत्त्वपूर्ण इतिहास संग्रहण केले आहे, कारण स्प्राउटने 2015 च्या सुनावणीपूर्वी आक्रमक लॉबिंग मोहीम सुरू केली होती. काही प्रतिक्रिया अंदाजाने संरक्षण देत होत्या: “तुम्हाला माहित असेल [flibanserin] त्याच्या जुन्या नावाने – वाइन,” द टुनाईट शोमध्ये जिमी फॅलनने विनोद केला. काही अधिक ग्राउंड होते, जसे की ज्यांना HSDD ही काल्पनिक स्थिती आहे असे मानणाऱ्यांकडून स्त्रियांना लैंगिक इच्छा नसल्याबद्दल दोषी ठरवणे, कमी कामवासना, औषधी नफ्याच्या नावाखाली वैद्यकीय मान्यता, “सामान्य” लैंगिक इच्छा कशासाठी आहे यावर कोणतेही वैद्यकीय एकमत नाही.

FDA ने शामक प्रभावाच्या संभाव्यतेवर प्रश्नचिन्ह उपस्थित केले, “एखादी स्त्री आदल्या रात्री फ्लिबॅन्सेरिन घेईल आणि दुसऱ्या दिवशी सकाळी उठून आपल्या मुलांना शाळेत घेऊन झोपी जाईल” असे विचार करत, डॉ अनिता क्लेटन, व्हर्जिनिया विद्यापीठाच्या मानसोपचार तज्ज्ञ आणि Addyi च्या सल्लागार, चित्रपटात आठवते. “एक अतिशय पितृत्ववादी वृत्ती होती.” दर महिन्याला एक “यशस्वी लैंगिक घटना” ची वाढ दर्शविणारा डेटा कुचकामी म्हणून नाकारण्यात आला – जरी उपचार न केलेल्या HSDD असलेल्या स्त्रियांना वर्षातून कदाचित एक किंवा दोन अशा घटनांचा अनुभव आला.

FDA मंजूरी प्रक्रियेद्वारे दर्शविणारा पक्षपात “चांगला, आम्हाला माहित नाही की [Addyi] आवश्यक आहे’”, चिन-यी म्हणाले. “परंतु पुरुषांच्या लैंगिक अकार्यक्षमतेच्या बाबतीत हा प्रश्न कधीच आला नाही. जर तुम्ही पुरुषाचे जननेंद्रिय असलेले पुरुष असाल, तर तुम्ही त्याच्यासोबत तुम्हाला हवे ते करण्यास सक्षम असले पाहिजे हे पूर्णपणे अत्यावश्यक आहे. आणि ते स्त्रियांसाठी समान विचार नव्हते. ” (एफडीए, ज्याने लिंग पूर्वाग्रहाचे कोणतेही आरोप नाकारले, त्यांनी चित्रपट निर्मात्यांच्या मुलाखतीच्या विनंतीला प्रतिसाद दिला नाही. “मी एफडीएला संशयाचा फायदा देईन की ते डॉज-एड मिळवण्याच्या स्थितीत होते,” चिन-यी म्हणाले, एलोन मस्कच्या नेतृत्वाखालील एकत्रीकरणाचा संदर्भ देत विभागाला धक्का बसला.)

हरकत नाही अनेक महिला हवे होते त्यांची इच्छा परत, आणि त्याशिवाय कमी पूर्ण वाटले. “मला वाटलं ‘बरं, तुला मुलं झाल्यावर, ते निघून जाईल…'” चित्रपटातील एक HSDD रुग्ण, तिच्या पर्यायांच्या अभावामुळे आणि प्रचलित कथनामुळे निराश होऊन म्हणते, “तू आता आई आहेस आणि तू या गोष्टींवर लक्ष केंद्रित करतेस. ते तुझ्या मागे आहे.” लैंगिक इच्छेचे नुकसान “विनाशकारी” होते, असे दुसरे म्हणते, ज्यांच्या रजोनिवृत्तीमुळे तिच्या पूर्वीच्या स्थिर कामवासनेला आग लागली. “मला असे वाटले की कोणीतरी मला मारले आहे.” Gattuso आणि तिची मुलगी या दोघांनीही FDA च्या सार्वजनिक सुनावणीत औषधाच्या मान्यतेबद्दल साक्ष दिली, त्यांच्या कमी झालेल्या कामवासनेने त्यांच्या जीवनावर किती परिणाम झाला याबद्दल भावनिकपणे बोलले. औषधांच्या विरोधकांनी त्यांच्यावर पुन्हा जबाबदारी टाकली; एकाने शिफारस केली की त्यांनी त्याऐवजी तिच्यासाठी काय काम केले: “बॉयफ्रेंड बदलणे, चॉकलेट, कॉफी, ग्रेज ऍनाटॉमीचे काही भाग, पोर्नोग्राफी, माझे व्हायब्रेटर अपग्रेड करणे, पन्नास शेड्स ऑफ ग्रे वाचा, काढता येण्याजोगा शॉवर-हेड आणि स्वत: ला स्वीकारणे आणि मी ज्या कामवासनेसह आलो ते”.

पुढे-पुढच्या खूप चर्चेनंतर, FDA ने 2015 मध्ये Addyi ला मान्यता दिली. त्यानंतर Eckert ने Sprout ची फार्मा कंपनी व्हॅलेंटला $1bn मध्ये विक्री केली. परंतु विजय एक प्रमुख चेतावणीसह आला: चक्कर येणे, मळमळ आणि डोकेदुखी यांसारख्या दुष्परिणामांसाठी ब्लॅक बॉक्स चेतावणी, उपलब्ध सर्वात गंभीर पातळी. ते लिहून देण्यासाठी डॉक्टरांना चाचणी द्यावी लागली. ते भरण्यासाठी फार्मासिस्टची चाचणी घ्यावी लागली. महिला विहित Addyi ते दारू पिणार नाही एक प्रतिज्ञा सही करणे आवश्यक होते. (दुसरीकडे, व्हायग्रा, फक्त एक शिफारस घेऊन आली होती पाहिजे दारू टाळा.)

घटत्या विक्रीचा सामना करत, Valeant ने Addyi ची किंमत दुप्पट करून, $800 प्रति प्रिस्क्रिप्शन केली, ज्यामुळे औषधाची किंमत प्रतिबंधात्मक झाली. त्यानंतर, 2017 मध्ये, त्यांनी ते पूर्णपणे काढून टाकले. एकेकाळी महिलांच्या लैंगिक आरोग्यासाठी जी आशादायक सीमा होती ती आता अनिवार्यपणे बंद झाली आहे. “तुम्ही एखादी गोष्ट कशी पार करू शकता जी स्त्रियांसाठी इतकी अद्भुत आहे आणि नंतर ती फाडली गेली आहे?” चित्रपटात गॅटूसो म्हणतो. “या सर्व कामानंतर, या सर्व भावनांनंतर, आम्ही पुन्हा एक स्क्वेअर करण्यासाठी खाली आहोत. आणि आम्ही अजूनही आहोत.”

एकर्टने ॲडीला व्हॅलेंटकडून परत विकत घेतले आणि पुन्हा सुरुवात केली. औषध पुन्हा बाजारात आले आहे – तरीही, जर तुम्ही ते गुगल केले, तर तुम्ही वाचाल ती पहिली गोष्ट म्हणजे साइड इफेक्ट्सबद्दल एक धाडसी चेतावणी. Addyi समर्थक गंभीरपणे हट्टी दुहेरी मानक पहा. चिन-यी यांनी नमूद केले की, पुरुषांच्या लैंगिक बिघडण्यासाठी २६ औषधे मंजूर आहेत, कारण कोणतेही औषध सर्व फिट होत नाही. “हे स्पष्ट आहे, परंतु या औषधासाठी आणि स्त्रियांसाठी, हे असे आहे, ‘बरं, जर हे संभाव्य दुष्परिणाम असू शकते, तर जोखीम फायदेशीर नाही,” ती म्हणाली. “आणि याचा फायदा असा आहे की स्त्रियांना त्यांच्या सेक्सचा अधिक चांगला आनंद घेता येईल. तुम्हाला माहिती आहे की मळमळ आणि चक्कर येणे आणि डोकेदुखीसह किती औषधे येतात? या अशा गोष्टी आहेत ज्या प्रत्येक औषधाच्या बॉक्सच्या बाजूला असतात.”

थ्रू लाइन, तिने जोर दिला, निवड आहे. “तुमच्यासाठी पर्याय म्हणून कोणीतरी ते काढून टाकण्याऐवजी तुम्ही तुमच्या स्वतःच्या शरीराशी आणि तुमच्या स्वतःच्या डॉक्टरांशी चर्चा करण्यास सक्षम असावे.” अडीचा पहिला प्रीमियर झाला तेव्हापासून अगदी वेगळ्या वैद्यकीय लँडस्केपच्या संदर्भात हा चित्रपट आनंदाचा शोध घेतो, रो-नंतरचे जग ज्यामध्ये महिलांच्या पुनरुत्पादक अधिकारांवर हल्ले होत आहेत, ट्रान्स लोकांसाठी आरोग्यसेवा गुन्हेगारी आहे आणि संपूर्ण मंडळात शारीरिक स्वायत्तता कमी आहे.

गर्भपात असो किंवा भावनोत्कटता असो, निवडीबद्दल काहीही कमी किंवा अवास्तव नाही, चित्रपटाचा निष्कर्ष आहे. चिन-यी म्हणाले, “स्त्रियांना त्यांच्या पतीसोबत सेक्सचा आनंद घेणे आवश्यक आहे असे म्हणणे तुम्हाला मजेदार आणि फालतू वाटेल. “परंतु तोच अधिकार काढून घेण्यात आला आहे जो तुमच्याकडून काढून घेण्यात येणाऱ्या इतर सर्व अधिकारांशी संबंधित आहे आणि सध्या युनायटेड स्टेट्समध्ये काढून टाकला जात आहे.”