‘तुमच्याकडे फक्त एवढीच जागा आहे’: क्रूझ जहाजांवर संक्रमणाचा धोका कमी करण्याची मर्यादा | संसर्गजन्य रोग

आयहा एक प्रवास होता ज्याने स्वप्ने बनवण्यासारख्या गोष्टींचे वचन दिले होते, तरीही काही आठवड्यांतच एमव्ही होंडियसची अटलांटिक मोहीम एक भयानक स्वप्न बनली होती. तीन प्रवासी मरण पावले हंताव्हायरस आणि अधिक दर्शविणारी लक्षणे.

दरम्यान, अ नोरोव्हायरसचा उद्रेक दुसऱ्या क्रूझ जहाजावर तपास सुरू आहे, तर फ्लू, ई कोली आणि व्हेरिसेला – कांजण्यांना कारणीभूत असणारा विषाणू – देखील अशा सेटिंग्जमध्ये समस्या निर्माण करतो. कदाचित सर्वात संस्मरणीय, 2020 मध्ये डायमंड राजकुमारी कोविडचे प्रजनन ग्राउंड बनले आहे, जपानच्या किनाऱ्याजवळ प्रवासी आणि क्रू दोन आठवड्यांसाठी अलग ठेवण्यात आले होते आणि जहाजावरील 3,711 लोकांपैकी 700 हून अधिक लोकांची चाचणी सकारात्मक आली.

काही मार्गांनी, समुद्रपर्यटन जहाजे संसर्गाचे केंद्र बनू शकतात हे आश्चर्यकारक नाही: बरेच तरंगणारे बेहेमोथ आहेत जिथे जहाजावरील लोक वारंवार आणि जवळच्या ठिकाणी संवाद साधतात. संशोधक देखील नोंद की जहाजावरील अनेक जण वेगवेगळ्या देशांतून आलेले असतील, वेगवेगळ्या ठिकाणी प्रवास केले असतील आणि त्यांची रोगप्रतिकारशक्ती वेगवेगळ्या प्रमाणात असेल.

इतकेच काय, जहाज फिरते. केंब्रिज विद्यापीठातील संसर्गजन्य रोग एपिडेमियोलॉजिस्ट डॉ शार्लोट हॅमर म्हणतात, “याचा अर्थ असा आहे की तुमच्याकडे संभाव्यतः रोगजनकांच्या संपर्कात असलेले लोक आहेत ज्यांचा त्यांना दररोज सामना होत नाही.

त्यात फेकून द्या की प्रवाशांचे लक्षणीय प्रमाण वृद्ध प्रौढ असतात, जे काही विशिष्ट रोगांना अधिक संवेदनाक्षम असू शकतात आणि दृश्य संभाव्य आपत्तीसाठी सेट केलेले दिसते.

लंडन स्कूल ऑफ हायजीन अँड ट्रॉपिकल मेडिसिनमधील संसर्गजन्य रोग महामारीविज्ञानाचे प्राध्यापक डेव्हिड हेमन म्हणतात: “हो किंवा नाही [outbreaks] जहाजावर कोण येतं, जहाजावर येताना कोणाला संसर्ग झाला असेल तर आणि कोणत्या रोगजनकाने त्यांना संसर्ग होऊ शकतो यावर जहाजाची सुरुवात अवलंबून असते.”

हेमनने सांगितल्याप्रमाणे, संक्रमण वेगवेगळ्या प्रकारे प्रसारित केले जाऊ शकते. एक म्हणजे लोकांमध्ये श्वसनमार्गाद्वारे, एकतर एरोसोलद्वारे – लहान कण जे हवेत रेंगाळतात आणि श्वास घेता येतात – किंवा थेंबांद्वारे जे थेट लोकांवर पडू शकतात किंवा पृष्ठभाग दूषित करू शकतात. कोविड आणि फ्लू हे अशा प्रकारे पसरणाऱ्या आजारांपैकी एक आहेत.

अनेक जहाजांनी हवेच्या गुणवत्तेला चालना देण्यासाठी त्यांचे वेंटिलेशन सुधारण्यासाठी प्रयत्न केले आहेत, हॅमरने नोंदवले आहे की काय केले जाऊ शकते याला मर्यादा आहेत. “तुम्हाला बोटीवर उंच मर्यादा असणार नाहीत. तुमच्याकडे दोन उघड्या खिडक्यांमधून हवेचा प्रवाह असणार नाही, कारण बहुतेक केबिनला खिडक्या नाहीत,” ती म्हणते. “म्हणून, जहाजाच्या पूर्ण अभियांत्रिकीच्या बाबतीत, आपण इतकेच करू शकता.”

आणखी एक मार्ग ज्याद्वारे रोगांचा प्रसार होऊ शकतो तो दूषित अन्नाद्वारे होतो, जसे की बऱ्याचदा असे होते ई कोली आणि norovirus उद्रेक. हॅमर म्हणतात की क्रूझ जहाजांवरील एक महत्त्वाची समस्या ही आहे की त्यांच्या स्वयंपाकघरांमध्ये उच्च पातळीची स्वच्छता असते, परंतु ते अपयशाचा एक मुद्दा देखील देतात. “पुन्हा, हे मूळ अभियांत्रिकीचे प्रकार आहे. तुमच्याकडे जहाजावर X क्रमांकाचे बॅकअप स्वयंपाकघर असू शकत नाही कारण तुमच्याकडे फक्त इतकी जागा आहे.”

डॉक्टर विक्रम निरंजन, लिमेरिक विद्यापीठातील सार्वजनिक आरोग्याचे सहाय्यक प्राध्यापक, म्हणतात की बुफे हा प्रसाराचा संभाव्य बिंदू आहे, कमीत कमी प्रत्येकजण समान सेवा देणारी भांडी सामायिक करतो असे नाही. आणि इतर पृष्ठभाग आहेत ज्यांना नियमितपणे स्पर्श केला जातो. “जहाजे गलिच्छ नसतात, ते फक्त कार्यक्षम मिक्सिंग चेंबर असतात,” तो म्हणतो.

पाण्याच्या यंत्रणेद्वारे पसरणारे उद्रेक होण्याची शक्यता देखील आहे. क्रूझ जहाजे पूर्वी होती legionnaires’ रोगाचा उद्रेकजेव्हा लोक पाण्याचे थेंब श्वास घेतात तेव्हा फुफ्फुसाचा संसर्ग होतो लिजिओनेला बॅक्टेरिया. “त्याला सामोरे जाणे खूप कठीण आहे,” हेमन म्हणतात. “सर्वप्रथम, तुम्हाला हे दाखवावे लागेल की जीव पाण्यात आहे आणि जहाजाकडे तसे करण्याचे साधन असू शकत नाही.”

एकदा उद्रेक सुरू झाल्यानंतर, समुद्रपर्यटन जहाजांना आव्हानांना सामोरे जावे लागते, निदानात तरी. हंताव्हायरसउदाहरणार्थ, दुर्मिळ आहे, आणि फक्त एक ताण लोकांमध्ये जातो. परिणामी, ऑनबोर्ड वैद्यकीय संघ – ज्यामध्ये कधीकधी फक्त एक डॉक्टर समाविष्ट असतो – कदाचित त्यांना काय सामोरे जावे लागत आहे ते लगेच लक्षात येत नाही. “बऱ्याच लोकांना हा आजार असेल तर तुम्हाला शंका वाटू लागेल. पण जर तुम्हाला फक्त एक हंटाव्हायरस संसर्ग दिसला, तर ते इतर कोणत्याही विषाणू संसर्गासारखे दिसते,” हेमन म्हणतात.

हॅमरने नमूद केल्याप्रमाणे, जहाजांमध्ये संपूर्ण प्रयोगशाळा किंवा रुग्णालयातील उपकरणांचा संपूर्ण संच नसतो. “आपल्याला चाचणीच्या बाबतीत मर्यादा आहेत, विशेषत: जरा दुर्मिळ असलेल्या गोष्टीसाठी,” ती म्हणते. “वैद्यकीय जागा, वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या बाबतीत तुम्हाला मर्यादा आहेत.”

निरंजन म्हणतात की क्रूझ जहाजांमध्ये बऱ्याचदा अलगाव आणि व्हेंटिलेटरसाठी जागा असते, परंतु ते मोठ्या प्रमाणात उद्रेकासाठी तयार नसतात. तो म्हणतो की आपत्कालीन परिस्थितीत वापरल्या जाऊ शकणाऱ्या कोलॅप्सिबल आयसोलेशन केबिन असणे हा एक पर्याय असू शकतो.

हेमन म्हणतात की आणखी एक बदल केला जाऊ शकतो जो मोठ्या क्रूझ जहाजांसाठी आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी की त्यांचे डॉक्टर अशा परिस्थितींसाठी चांगले प्रशिक्षित आहेत. “आशा आहे की, या डॉक्टरांना महामारीविज्ञान आणि उद्रेकांना सामोरे जाण्यासाठी अधिक कौशल्ये मिळू लागतील जेणेकरून जेव्हा जहाजावर उद्रेक होतो तेव्हा ते संक्रमण कमी करू शकतील.”

प्रवासी खबरदारी घेऊ शकतात. यूएस सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिव्हेंशन जारी केले मार्गदर्शन आजारी असल्यास बोर्डिंग न करण्यावर भर देणे, जहाजावर असताना नियमित हात धुणे, नियमित रोगांविरूद्ध लसीकरण करणे, गंतव्य-विशिष्ट लस किंवा औषधे घेणे आणि आपण आजारी असल्यास जहाजाच्या वैद्यकीय केंद्रास सूचित करणे. यात प्रवास विमा असण्याचे महत्त्वही नमूद केले आहे. निरंजन जोडतो की फेस मास्क पॅक करणे फायदेशीर असू शकते.

हॅमर म्हणतात की क्रूझ जहाजांना उद्रेक होण्याचा धोका निर्माण करणारे अनेक घटक बदलणे सोपे नाही. “किंवा त्याऐवजी, आपण त्यांना बदलल्यास, क्रूझ जहाज यापुढे क्रूझ जहाज राहणार नाही,” ती म्हणते. “तुम्ही ते आणखी हलवू शकत नाही – परंतु अशा प्रकारे बिंदूचा पराभव होतो.”