नैराश्यावर उपचार करण्यासाठी इम्युनोथेरपी वापरली जाऊ शकते, लवकर चाचणी सूचित करते | नैराश्य

प्रारंभिक क्लिनिकल चाचणीच्या निकालांनुसार, पारंपारिक एंटिडप्रेससना प्रतिसाद न देणाऱ्या रूग्णांमध्ये नैराश्यावर उपचार करण्यासाठी इम्युनोथेरपीचा वापर केला जाऊ शकतो.

येथील संशोधक ब्रिस्टल विद्यापीठ टॉसिलिझुमॅब, सामान्यत: संधिवातासारख्या रोगप्रतिकारक स्थितीसाठी वापरले जाणारे दाहक-विरोधी औषध, उपचार करणे कठीण असलेल्या नैराश्याची लक्षणे सुधारू शकते का याचा तपास केला.

नैराश्य असलेल्या तीनपैकी एक व्यक्ती मेंदूतील लक्ष्यित रसायनांवर आधारित उपलब्ध वैद्यकीय उपचारांचे मुख्य प्रकार घेत असताना बरे होत नाही. यूकेमधील सहा प्रौढांपैकी अंदाजे एकाला त्यांच्या आयुष्यात मध्यम ते गंभीर नैराश्याची लक्षणे जाणवतील.

Tocilizumab IL-6R रिसेप्टर अवरोधित करून कार्य करते. हे रिसेप्टरला पेशींशी बंधनकारक होण्यापासून प्रतिबंधित करते, अशा प्रकारे स्वयंप्रतिकार स्थितीशी जोडलेले दाहक सिग्नल रोखते.

या चाचणीमध्ये मध्यम ते गंभीर नैराश्य असलेल्या 30 लोकांचा समावेश होता ज्यांनी मानक अँटीडिप्रेससना चांगला प्रतिसाद दिला नाही. चार आठवड्यांच्या कालावधीत सहभागींना यादृच्छिकपणे टोसिलिझुमाब किंवा प्लेसबो नियुक्त केले गेले.

एका लहान अभ्यासासाठी अपेक्षेप्रमाणे परिणामांनी दोन गटांमधील लक्षणीय फरकासाठी थोडे सांख्यिकीय पुरावे दाखवले असले तरी, ज्या सहभागींना टोसिलिझुमॅब मिळाले त्यांना प्लेसबो दिलेल्या लोकांच्या तुलनेत कालांतराने अधिक सुधारणा झाल्या आहेत, ज्यात एकूण नैराश्याची तीव्रता, थकवा, राज्य चिंता आणि जीवनाचा दर्जा यांचा समावेश आहे.

ब्रिस्टल मेडिकल स्कूलमधील मानसोपचार आणि इम्युनोलॉजीचे प्राध्यापक आणि अभ्यासाचे वरिष्ठ लेखक, गोलाम खंडकर म्हणाले की, विशेषत: उपचार करणे कठीण असलेल्या नैराश्यावरील नवीन उपचारांच्या विकासामध्ये चाचणी एक “महत्त्वाचा टप्पा” दर्शवते.

“उदासीनतेसाठी इम्युनोथेरपीची चाचणी करण्यासाठी ही पहिली यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांपैकी एक आहे, उपचार लक्ष्य म्हणून IL-6R ची चाचणी करणारी पहिली चाचणी आहे आणि सर्वात जास्त फायदा होण्याची शक्यता असलेल्या रुग्णांना निवडण्यासाठी आणि ते कार्य करते हे दाखवण्यासाठी लक्ष्यित दृष्टीकोन वापरणारी पहिली चाचणी आहे,” विद्यापीठातील MRC इंटिग्रेटिव्ह एपिडेमियोलॉजी युनिटचे अन्वेषक असलेले खंडकर पुढे म्हणाले.

टॉसिलिझुमॅबवर उपचार केलेल्या चाचणीतील सहभागींना 31% च्या तुलनेत 54%, प्लेसबो गटातील लोकांपेक्षा नैराश्य माफी मिळण्याची अधिक शक्यता होती. ही वाढलेली शक्यता देखील लक्षणीय होती, कारण ती 5 च्या (NNT) उपचारासाठी आवश्यक असलेल्या संख्येशी समतुल्य आहे, म्हणजे एका रुग्णाला बरे करण्यासाठी अतिरिक्त पाच रुग्णांवर उपचार करणे आवश्यक आहे. याउलट, SSRIs साठी NNT – मध्यम ते गंभीर नैराश्य असलेल्या रुग्णांसाठी सर्वात सामान्य प्रथम-लाइन अँटीडिप्रेसेंट – सुमारे 7 आहे, जे सूचित करते की इम्युनोथेरपीमुळे रुग्णांना बरे वाटण्याची शक्यता अधिक असू शकते.

संशोधकांनी सांगितले की, जरी या चाचणीत काही लोकांचा समावेश होता, परंतु इम्युनोथेरपीचे प्रकार नैराश्याची लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतात याचा प्रारंभिक पुरावा दिला.

एमआरसी इंटिग्रेटिव्ह एपिडेमियोलॉजी युनिटमधील इम्युनोसायकियाट्रीमधील वरिष्ठ संशोधन सहयोगी आणि अभ्यासाचे सह-लेखक डॉ इमियर फॉली म्हणाले: “उदासीनता जगभरातील सुमारे 10-20% लोकांवर त्यांच्या जीवनकाळात परिणाम करते असा अंदाज आहे, तरीही बऱ्याच रुग्णांसाठी सध्याचे उपचार पुरेसे कार्य करत नाहीत.

“आमचा अभ्यास आम्हांला अधिक अनुरूप उदासीनता काळजीच्या जवळ घेऊन जातो, जिथे एखाद्या व्यक्तीच्या जीवशास्त्राला अधिक चांगल्या प्रकारे बसण्यासाठी उपचार निवडले जातात. यामुळे आम्हाला योग्य रुग्णांना योग्य वेळी योग्य उपचार प्रदान करण्यात मदत होईल.”