यशस्वी चाचणीमध्ये लहानपणी गोठलेल्या टेस्टिक्युलर टिश्यूपासून मनुष्य शुक्राणू तयार करतो | पुरुषांचे आरोग्य

ग्राउंडब्रेकिंग प्रजनन चाचणीमध्ये, 16 वर्षांनंतर पुन्हा प्रत्यारोपण करण्यासाठी लहानपणी केमोथेरपी घेण्यापूर्वी ज्या पुरुषाच्या टेस्टिक्युलर टिश्यू गोठल्या होत्या, तो शुक्राणू तयार करण्यास सक्षम आहे.

प्रौढ रुग्णामध्ये शुक्राणूंची निर्मिती पुनर्संचयित करण्यासाठी क्रायोप्रीझर्वेड प्रीप्युबर्टल टेस्टिक्युलर टिश्यूचे प्रत्यारोपण करण्याची ही पहिलीच वेळ आहे. सिकलसेल रोगावरील उपचाराचा भाग म्हणून शक्तिशाली केमोथेरपी घेण्यापूर्वी 27 वर्षीय पुरुषाने 10 वर्षांचा असताना नमुना गोठवला होता.

“हा एक मोठा शोध आहे,” असे ट्रायलचे नेतृत्व करणाऱ्या व्रीज युनिव्हर्सिटी ब्रुसेलच्या प्रोफेसर एलेन गूसेन्स म्हणाल्या. “आणखी अनेक लोकांना आशा असेल की त्यांना जैविक मुले होऊ शकतात. ज्या रुग्णांसाठी आम्ही आधीच टिश्यू बँकिंग केले आहे त्यांना पाहणे खूप छान आहे.”

केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी यांसारखे उपचार बालपणातील कर्करोग आणि सिकलसेल रूग्णांसाठी जीवन वाचवणारे असू शकतात – परंतु त्यांना वंध्यत्व देखील सोडू शकतात. यौवनानंतर, पुरुष रुग्णांचे शुक्राणू नंतर वापरण्यासाठी संरक्षित करणे शक्य आहे आयव्हीएफपरंतु प्रीप्युबेसंट मुलांसाठी हा पर्याय नाही.

2002 मध्ये, बेल्जियन क्लिनिक प्रीप्युबर्टल रूग्णांच्या टेस्टिक्युलर टिश्यूचे बँकिंग सुरू करणारे पहिले बनले. अपरिपक्व वृषणांमध्ये शुक्राणूजन्य स्टेम पेशी असतात – शुक्राणूंचे पूर्ववर्ती – आणि सेर्टोली पेशी, आवश्यक “नर्स” पेशी असतात ज्या विकसित शुक्राणूंना समर्थन देतात आणि त्यांचे पोषण करतात.

“त्यावेळी हे क्षेत्र बाल्यावस्थेत होते,” गूसेन्स म्हणाले. “या पद्धती फक्त प्राण्यांमध्ये विकसित केल्या जात होत्या. आम्ही रूग्णांच्या कुटुंबियांना सांगितले की आम्ही खात्री देऊ शकत नाही की प्रजनन क्षमता पुनर्संचयित करणे यशस्वी होईल.”

क्लिनिकमध्ये रूग्णांची पहिली लाट आता 20 च्या दशकाच्या मध्यापर्यंत पोहोचली आहे आणि काही जण कुटुंब सुरू करण्याच्या इच्छेपर्यंत पोहोचले आहेत, ज्यामध्ये ऊतींचे पुनर्रोपण झालेल्या पहिल्या रुग्णाचा समावेश आहे. त्याच्या सिकलसेल आजारावर उपचार करण्यासाठी, बोन मॅरो ट्रान्सप्लांट करण्यापूर्वी त्याच्या स्वतःच्या रक्तपेशी पुसण्यासाठी त्याला 2008 मध्ये उच्च डोस केमोथेरपी मिळाली होती. उपचारापूर्वी, क्लिनिकने शस्त्रक्रियेने एक अंडकोष काढला, त्याचे लहान तुकडे केले आणि ऊतक गोठवले.

गेल्या वर्षी, उरलेल्या अंडकोषात चार ऊतींचे तुकडे आणि चार अंडकोषाच्या त्वचेखाली कलम केले गेले. शरीराच्या आत एक वर्षानंतर, कलम काढले आणि प्रयोगशाळेत विश्लेषण केले. मध्ये निकाल प्रकाशित झाले आहेत एक प्रीप्रिंट पेपरज्याचे पीअर पुनरावलोकन करणे बाकी आहे.

अंडकोषाच्या आतील दोन कलमांनी परिपक्व शुक्राणू तयार केले होते, जे गोळा केले गेले आणि गोठवले गेले. ऊतींचे तुकडे शुक्राणू वाहिनीशी थेट जोडलेले नसल्यामुळे, संशोधकांना शुक्राणूंच्या पेशी नैसर्गिकरित्या वीर्यामध्ये जाण्याची अपेक्षा करत नाहीत.

“वेगळे केलेले शुक्राणू सामान्य दिसत होते,” गोसेन्स म्हणाले. “ते अंड्याला खत घालण्यास सक्षम आहे की नाही हे आम्हाला अद्याप पहावे लागेल.”

प्रोफेसर रॉड मिशेल, एक बालरोग एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, प्रजनन केंद्रात अशीच चाचणी चालवत आहेत आरोग्य एडिनबर्ग विद्यापीठात, ज्याने 2014 मध्ये टेस्टिक्युलर टिश्यूचे बँकिंग सुरू केले आणि ऑक्सफर्ड आणि लंडनमधील सहकाऱ्यांसह, यूकेमधील 1,000 पेक्षा जास्त यूके रुग्णांसाठी क्रायप्रीझर्व्ह केलेले नमुने आहेत.

तो म्हणाला: “आता मानवांमध्ये तत्त्वाचा पुरावा आहे की हा दृष्टिकोन कार्य करणार आहे, जे आश्चर्यकारक आहे.” मिशेलला अपेक्षा आहे की त्याच्या क्लिनिकमध्ये प्रथम प्रत्यारोपण लवकर होईल.

“मला नेहमीच विश्वास होता की ते कार्य करेल,” तो म्हणाला. “जर तुम्ही ऊतक गोठवले आणि पेशी जिवंत ठेवल्या, तर त्यांच्यात क्षमता असली पाहिजे. तुम्ही ऊतींना उत्तेजित करण्यासाठी परिपूर्ण वातावरणात परत ठेवत आहात. वैज्ञानिक आणि जैविक दृष्ट्या ते अर्थपूर्ण आहे. प्रत्यक्षात, ते अजूनही आश्चर्यकारक आहे.”

जगभरातील 3,000 हून अधिक रुग्णांमध्ये आधीच टेस्टिक्युलर टिश्यू बँक आहे. यूकेमध्ये, असा अंदाज आहे की दरवर्षी सुमारे 200 रुग्णांना फायदा होण्याची शक्यता आहे.

मिशेल पुढे म्हणाले: “आम्ही अशा टप्प्यावर आहोत की, आंतरराष्ट्रीय स्तरावर, आम्ही 15 वर्षांपासून यावर काम करत आहोत – काही प्रकरणांमध्ये अधिक. हे सर्व मुलांकडून टिश्यू गोळा करण्याबद्दल आहे. आता ते फळाला येत आहे. आम्ही सर्व याबद्दल खूप उत्साहित आहोत.

“आम्ही एका गोष्टीची खात्री करू इच्छितो की लोकांना याबद्दल माहिती आहे. आम्हाला माहित आहे की आम्ही त्या सर्वांपर्यंत पोहोचणे आवश्यक नाही.”

पहिला रुग्ण अधिक शुक्राणू गोळा करण्याच्या उद्देशाने कलमांची दुसरी फेरी करावी किंवा नजीकच्या भविष्यात IVF सोबत पुढे जावे का याचा विचार करत आहे.