‘माता मरणार नाहीत, बाळ जगू शकतात’: जगातील सर्वात मोठ्या निर्वासित छावणीत नवीन प्रसूती रुग्णालय उघडले | माता आरोग्य

केउटुपालाँग कॅम्प पहाटेच्या अगदी आधी शांततेत आहे. दक्षिण-पूर्वेकडील कॉक्स बाजारच्या टेकड्यांवर एक पातळ राखाडी प्रकाश बांगलादेशताडपत्री छप्पर आणि बांबूच्या फ्रेम्सची रूपरेषा शोधते – जगातील सर्वात मोठ्या निर्वासित छावणीची नाजूक वास्तुकला.

आश्रयस्थानांच्या आत, स्त्रिया सवयीमुळे लवकर उठतात नाही तर गरजेपोटी, झोपलेल्या मुलांवर काळजीपूर्वक पाऊल टाकतात, कोणतीही पेटके किंवा चक्कर आल्यावर थांबतात. अनेकांसाठी रोहिंग्या इथल्या स्त्रिया, गर्भधारणा अपेक्षेपेक्षा सहन केली जाते, जेव्हा प्रसूती येते तेव्हा त्यांना सुरक्षित ठेवता येईल अशा काळजीपासून ते दूर असू शकते या ज्ञानाने सावलीत असते.

वर्षानुवर्षे, शिबिरांमध्ये बाळंतपणासाठी डिझाइन न केलेल्या जागेत होतो: विणलेल्या चटईंवर, अरुंद खोल्यांमध्ये आणि गर्दीने भरलेले दवाखाने क्षमतेपेक्षा जास्त पसरलेले आहेत. जेव्हा गुंतागुंत निर्माण होते, तेव्हा पर्याय लवकर कमी होतात. चांगल्या सुसज्ज सुविधेपर्यंतच्या प्रवासाला तास लागू शकतात – काहीवेळा अडथळ्यातील प्रसूती स्त्रीला परवडण्यापेक्षा जास्त वेळ लागतो.

आता, वाढत्या नाजूक वातावरणात स्थिरतेचा दुर्मिळ बिंदू देणारे, कॅम्पच्या आत एक मातृ रुग्णालय उघडले आहे. म्यानमारमधून पळून गेल्यानंतर आठ वर्षांनंतर, दहा लाखांहून अधिक रोहिंग्या शरणार्थी कॉक्स बाजारमध्ये राहतात, त्यापैकी निम्म्याहून अधिक महिला आणि मुली आहेत. परदेशी मदतीत कपात 2025 मध्ये आरोग्य केंद्रे बंद करणे, शाळा बंद करणे आणि अन्नधान्याचे रेशन कमी करणे, आधीच मर्यादित संसाधनांवर आणखी ताण पडणे भाग पडले.

सेव्ह द चिल्ड्रेन द्वारे चालवले जाणारे हे रुग्णालय, नियमित माता आणि नवजात सेवांसोबतच चोवीस तास आपत्कालीन प्रसूती सेवा पुरवते. हे विनम्र आणि कार्यक्षम आहे, ते वेगळे ठेवण्याऐवजी कॅम्पमध्ये एम्बेड केलेले आहे. परंतु आत, बेड, शस्त्रक्रिया उपकरणे आणि प्रशिक्षित कर्मचारी आहेत जे प्रसूती धोकादायक वळणावर कार्य करण्यास सक्षम आहेत.

आरोग्यसेविका रोझिना अख्तर, 29, परीक्षा, समुपदेशन, प्रसूती आणि नवजात मुलांची काळजी यामध्ये त्वरीत हालचाल करतात. “माता आणि बालमृत्यू कमी करण्यासाठी हे काम खूप महत्त्वाचे आहे,” ती म्हणते. “एखाद्या आईला गुंतागुंत असल्यास, मी तिला नवीन रुग्णालयात तज्ञांच्या देखरेखीसाठी पाठवतो.”

याआधी, रेफरल म्हणजे स्कॅन किंवा सिझेरियन सेक्शनची गरज असलेल्या महिलांना इतरत्र प्रवास करावा लागत असे, त्यामुळे मौल्यवान वेळ खर्ची पडत असे. हा प्रवास जास्त जोखमीचा असू शकतो, रुग्णांना काही वेळा बांबूच्या स्ट्रेचरवर मैलांपर्यंत नेले जाते. “आता आमच्याकडे येथे सी-सेक्शन आणि अल्ट्रासाऊंड आहेत,” ती म्हणते. “कॅम्प बदलला आहे.”

तरीही, घरी गुंतागुंत हाताळण्याचा प्रयत्न केल्यानंतर, रुग्ण बऱ्याचदा उशीरा पोहोचतात. रुग्णालयाच्या बाहेर, त्या आपत्कालीन परिस्थितीला आकार देणारी परिस्थिती मोठ्या प्रमाणात अपरिवर्तित राहते.

“सर्व काही कमी केले आहे: अन्न, गॅस, औषध,” लहानपणी बांगलादेशात आलेल्या 17 वर्षीय जोहरा बेगम सांगतात. शाळा बंद झाल्या आहेत आणि दैनंदिन जीवन अधिक अनिश्चित झाले आहे. तिला म्यानमार ही जागा आणि मोकळेपणाचे ठिकाण म्हणून आठवते. “इथे, गुदमरल्यासारखे वाटते,” ती म्हणते.

रुग्णालय हे काही दृश्यमान सुधारणांपैकी एक आहे. “तेथे बाळांना सुरक्षितपणे जन्म दिला जाऊ शकतो – माता मरणार नाहीत आणि बाळ जगू शकतात.” तरीही तिचे विचार भविष्याकडे वळतात तिला उशीर होण्याची आशा आहे. “मी १८ वर्षांची होण्यापूर्वी लग्न करणार नाही,” ती म्हणते, लवकर गर्भधारणेच्या धोक्याची जाणीव आहे.

जवळच, नजमा खातून, 17, तिच्या पहिल्या मुलाची तयारी करत आहे. आता नऊ महिन्यांची गरोदर असताना तिला तिच्या सुरुवातीच्या महिन्यांतील अशक्तपणा, चक्कर येणे आणि वेदना आठवतात. रुग्णालयात नियमित तपासणी केल्याने ती भीती काही प्रमाणात कमी झाली आहे. तिथं बाळंतपणाची तिची योजना आहे. ती म्हणते, “आता मला बरे वाटत आहे आणि काय चूक होऊ शकते याबद्दल कमी काळजी वाटते. डॉक्टर माझी चांगली काळजी घेतील.”

पण सुरक्षिततेची ती भावना नाजूक आहे. अन्न रेशनमध्ये आणखी कपात होणार आहे, बाळंतपणाच्या पलीकडे जगण्याची नवीन भीती निर्माण करणे.

२७ वर्षीय नूर कलीमा हिला तो हिशोब समजतो. तीन महिन्यांच्या गर्भधारणेचा काळजीपूर्वक विचार केल्यावर ती विचारपूर्वक बोलते. ती म्हणते, “मुल होणे म्हणजे जबाबदारी. तिने पुन्हा प्रयत्न करण्यापूर्वी तिचे पहिले मूल झाल्यानंतर पाच वर्षे वाट पाहिली. “कधीकधी आमच्या मुलांना काहीतरी वेगळे हवे असते, परंतु आम्ही ते देऊ शकत नाही.”

रुग्णालयाने तो निर्णय सोपा केला. तिची समीपता तिला सुरक्षित प्रसूतीची कल्पना करू देते. ती म्हणते, “मला भीती वाटत नाही, जोपर्यंत मी तिथे पोहोचू शकते.”

सर्व महिलांना अशी संधी मिळाली नाही. 42 वर्षीय सोकीना बीबी यांनी सात वेळा जन्म दिला आहे; तिच्या दोन मुलांचा मृत्यू झाला आहे. तिला एक प्रसूती आठवते जी तीन दिवस आणि रात्री चालली होती. तिचा रक्तदाब धोकादायकरित्या वाढला आणि बाळ चुकीच्या स्थितीत होते. या प्रवासात न वाचलेल्या इतरांची आठवण करून तिला दुसऱ्या रुग्णालयात हलवण्याची भीती वाटत होती.

“मी विचार करत राहिलो, माझ्या मुलांचे काय होईल?” ती म्हणते. शेवटी, तिला सोडावे लागले नाही. अनुभवाने आपली छाप सोडली तरी बाळ वाचले. ती म्हणते, “वेदना ही अशी गोष्ट आहे जी मी कधीच विसरणार नाही.

बीबीसाठी, रुग्णालय अमूर्त नाही. ते थेट जगण्याशी जोडलेले आहे.

निवारा आणि वॉर्ड्स दरम्यान, कामगार छावणीतून शांतपणे फिरतात. त्यांच्यापैकी रोमिदा बेगम, एक दशकाहून अधिक अनुभव असलेल्या पारंपारिक जन्मदात्या आहेत. ती घरोघरी जाते, गरोदर महिलांची तपासणी करते आणि आवश्यकतेनुसार त्यांना नवीन रुग्णालयात तज्ञांच्या देखरेखीसाठी पाठवते. तिने सुमारे 10,000 जन्मांना मदत केली आहे.

तिचे ज्ञान अनुभव आणि तोट्याने आकार घेते. तिने अनेकदा पाहिलेल्या चेतावणी चिन्हांची यादी करते: आक्षेप, उच्च रक्तदाब, संक्रमण. काही स्त्रिया काळजी घेण्यास उशीर करतात, रुग्णालयाच्या भीतीने किंवा वेळेत पोहोचू शकत नाहीत. काही टिकतात. इतरांना नाही.

“एका प्रकरणात, नाळ बाहेर आली नाही,” ती आठवते. “आई वाटेतच मरण पावली.”

परत हॉस्पिटलमध्ये, विराम न देता काम सुरू होते. स्त्रिया प्रसूतीच्या वेळी येतात – काही लवकर, काही उशिरा, काही आधीच संकटात असतात. कुटुंबे बातम्यांसाठी बाहेर वाट पाहत असताना सुईणी पलंगाच्या दरम्यान झटपट हलतात. प्रत्येक प्रसूतीमध्ये अनेक वर्षांचे विस्थापन, कमी होत जाणारी संसाधने आणि संचित जोखमीचे वजन असते.

रुग्णालय शिबिरांमधील जीवनाचा व्यापक मार्ग बदलू शकत नाही. हे गमावलेली घरे पुनर्संचयित करू शकत नाही, शाळा पुन्हा सुरू करू शकत नाही किंवा विस्थापनापलीकडे भविष्याची हमी देऊ शकत नाही. परंतु अशा ठिकाणी जिथे अनिश्चितता जीवनाच्या जवळजवळ प्रत्येक पैलूला आकार देते, पाहण्याची, उपचार करण्याची आणि काळजी घेण्याची क्षमता दुर्मिळ काहीतरी देते: निश्चितता नाही, परंतु संधी.